Trinti Gegužės 13–19 dienomis visame pasaulyje minima Pagarbaus gimdymo savaitė.Šis kasmetinis renginys skirtas tam, kaip gimsta kūdikiai ir kokiomis sąlygomis rūpinamasi nėščiosiomis. Be simbolinės vertės, ši savaitė skirta panagrinėti, kas iš tikrųjų vyksta gimdymo kambariuose ir motinystės palatose, ir ko reikia, kad pagarba būtų norma, o ne išimtis.
Įkurta 2004 m. Prancūzijos pagarbaus gimdymo asociacija (AFAR)Kampanija, remiama organizacijų, sveikatos priežiūros specialistų ir tokių agentūrų kaip UNICEF ir PSO, išplito po visą Europą ir Lotynų Ameriką. Pagrindinė žinutė aiški: į gimdymą reikia žiūrėti holistiškai, atsižvelgiant į fizinę, emocinę ir psichologinę gerovę. gimdančiojo, kūdikio ir jo šeimos teisės.
Kas yra pagarbus gimdymas ir ką jis siūlo?
Kai tu kalbi apie pagarbus (arba humanizuotas) gimdymas Tai nereiškia konkretaus pristatymo tipo, o priežiūros modelio. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, tai reiškia aiškų įtraukimą nuomonės, poreikiai ir emocinės patirtys nėščiosios nėštumo, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio metu.
Šis metodas skirtas padėti gimdyvėms. gauti aiškią ir suprantamą informacijąkad jie galėtų įvertinti alternatyvas ir priimti pagrįstus sprendimus dėl savo kūno, gimimo vietos, medicininių intervencijų ar kas juos lydės. Tai nepanaikina medicinos ar technologijų, o siekia apriboti intervencijas iki tų, kurios tikrai būtinosvengti įprastų praktikų be mokslinio pagrindo.
Tarptautinės organizacijos primena mums, kad pagarbaus gimdymo metu nėra pasirenkamas „papildomas dalykas“, o būtinybė. žmogaus teisės ir priežiūros kokybėTai apima galimybę laisvai judėti gimdymo metu. gimdymo padėties pasirinkimasnuo pirmos akimirkos laikyti kūdikį arti savęs ir su juo elgtis oriai, be šauksmų, grasinimų ar žeminančių komentarų.
Daugelyje Europos šalių yra įdiegti protokolai ir klinikinės gairės, suderintos su šiomis rekomendacijomis. Tačiau vartotojų asociacijų ir profesinių grupių ataskaitose įspėjama, kad atotrūkis tarp teorijos ir praktikos Svarbu išlieka: įprastinės intervencijos (pvz., tam tikros indukcinės procedūros ar sisteminės epiziotomijos) ir situacijos, kurias moterys apibūdina kaip užsitęsusias. akušerinis smurtas.
Pagrindinės praktikos, keičiančios gimstamumą
Minint Pasaulinę pagarbaus gimdymo savaitę, įvairios motinystės komandos Europoje ir Lotynų Amerikoje pabrėžia keletą svarbių dalykų. konkrečios praktikos, kurios pakeičia gimdymo patirtįKeletas iš jų jau naudojami daugelyje Ispanijos ir kitų ES šalių ligoninių, ir tai duoda teigiamų rezultatų tiek fizinei, tiek emocinei sveikatai.
1. Gimdymas vandenyje: skausmo malšinimas ir mažiau intervencijų
El gimdymas vandenyje Tai leidžia nėščiajai gimdyti, o kartais net ir pagimdyti, vonioje su šiltu vandeniu. Panardinimas skatina raumenų atsipalaidavimą. sumažina skausmo suvokimą ir palengvina laikysenos pokyčius, o tai gali sumažinti farmakologinių skausmą malšinančių vaistų ir kitų intervencijų poreikį.
Pirmaujančios Europos gimdymo ligoninės daugelį moterų apibūdina kaip unikalią patirtį, patiriančią tokio tipo gimdymą. labiau sąmoningas ir susijęs su jos kūnu. Vanduo veikia kaip „natūralus skausmą malšinantis vaistas“, padedantis valdyti sąrėmius, visada prižiūrint specialistui ir laikantis motinos ir kūdikio saugos nurodymų.
2. Bendras hospitalizavimas: mama, kūdikis ir šeima kartu nuo pirmos akimirkos
Skambutis bendra hospitalizacija Daugelyje ligoninių dabar standartinė rekomendacija yra palikti naujagimį tame pačiame kambaryje kaip ir motina bei šeima, siekiant išvengti nereikalingų išsiskyrimų išskyrus pagrįstus klinikinius atvejus.
Šis modelis pirmenybę teikia nuolatinė jungtis Nuo pat pirmųjų valandų tai leidžia tėvams geriau suprasti savo kūdikio signalus ir elgesį bei sustiprina jų pasitikėjimą juo rūpinantis. Tai taip pat palengvina žindymo pradžia ir palaikymas pagal poreikįnenutraukdami bendravimo ar neribodami kartu praleidžiamo laiko.
3. Oda prie odos kontaktas: pirmas apkabinimas, kuris viską pakeičia
El tiesioginis sąlytis su oda Tai tapo viena iš paprasčiausių, bet veiksmingiausių intervencijų. Po gimimo nuogas kūdikis paguldomas ant motinos nuogos krūtinės, uždengiamas, kad būtų šiluma ir išvengta nereikalingų šio susitikimo pertraukimų.
Moksliniai įrodymai rodo, kad ši praktika pagerina kūdikio adaptaciją gyvenimui už gimdos ribų, stabilizuoja jo temperatūrą, širdies ritmą ir kvėpavimą bei skatina žindymo pradžią. Mamai tas pirmasis apkabinimas padeda išskirti hormonus, dalyvaujančius surišimas ir prisirišimasTai sumažina stresą ir gali sumažinti tiesioginio pogimdyminio skausmo suvokimą.
4. „Šventoji valanda“: laikas be pertraukų
Jis vadinamas „Šventoji valanda“ arba „auksinė valanda“ per pirmąją kūdikio gyvenimo valandą. Idėja yra apsaugoti šį laikotarpį vengiant bet kokio kišimosi, kuris nėra kliniškai skubus, kad būtų galima intymiai susitikti tarp motinos ir vaiko kuo ramesnėje aplinkoje.
Šio etapo metu kūdikis paprastai išgyvena keletą procesų. įgimtas elgesysrami budrumo būsena, krūties ieškojimas, pirmieji bandymai žįsti, žvilgsnis į motinos veidą… Šios sekos laikymasis padidina tikimybę, kad gera žindymo pradžia ir tvirtą prisitvirtinimą. Medicininės apžiūros ir įprastinės procedūros gali būti atliekamos nenutraukiant odos kontakto arba atidėtos kelioms minutėms, jei situacija leidžia.
5. Nuolatinė parama: negimdykite viena
Galimybė pasirinkti, kas lydės gimdymą Tai yra tarptautinių kokybiškos priežiūros standartų dalis. Nesvarbu, ar tai partneris, šeimos narys, draugas ar dula, patikimo asmens buvimas sumažina baimę, suteikia emocinę paramą ir pagerina pasitenkinimą gimdymo patirtimi.
Tyrimai, atlikti skirtingose Europos šalyse, parodė, kad nuolatinė parama Tai siejama su mažesniu instrumentinių gimdymų skaičiumi, mažesniu epidūrinės analgezijos poreikiu ir mažesne cezario pjūvio tikimybe, taip pat didesniu moters kontrolės jausmu. Nepaisant to, kai kurie centrai vis dar riboja palydovų skaičių arba riboja jų buvimą tam tikruose proceso etapuose.
Teisės, įstatymai ir rekomendacijos dėl pagarbaus gimdymo
Nors teisinė sistema skirtingose šalyse skiriasi, dauguma Europos valstybių į savo sveikatos apsaugos reglamentus įtraukė pagrindinius [atitinkamų teisės aktų] principus. humanizuotas gimdymasŠiuos principus remia tiek PSO rezoliucijos, tiek vartotojų ir profesinių asociacijų iniciatyvos.
Tarp esminėmis laikomų teisių yra šios: būti suprantamai informuotas ir dalyvauti priimant sprendimus; gauti orus ir nesmurtinis elgesys žodinis, fizinis ar simbolinis; venkite nereikalingų intervencijų (indukcinių veiksmų, sisteminės epiziotomijos arba cezario pjūviai be medicininių indikacijų); ir gebėti palaikyti odos kontaktą ir kartu gyventi su kūdikiu, kai tik leidžia jo klinikinė būklė.
Europos erdvėje diskusijos dėl akušerinis smurtasTai suprantama kaip bet koks sveikatos priežiūros personalo veiksmas ar neveikimas, pažeidžiantis nėščiosios autonomiją, orumą ar fizinį ir emocinį vientisumą. Tai apima viską – nuo žeminančių ar infantilizuojančių komentarų iki intervencijų, atliekamų be tikro informuoto sutikimo.
Naujausi teismo procesai, pavyzdžiui, Ispanijoje gyvenančios motinos, kuri gavo Kelių milijonų dolerių kompensacija už aplaidumą gimdymo metu ...kurios jos sūnui paliko rimtų pasekmių, pabrėžė poreikį stiprinti piktnaudžiavimo stebėsenos, registravimo ir taisymo mechanizmus. Moterų organizacijos tvirtina, kad šios situacijos nėra pavieniai incidentai, o veikiau atspindi... struktūriniai priežiūros sistemos trūkumai.
Tuo pačiu metu kelios šalys skatina viešas kampanijas, specialius protokolus ir mokymai teisių ir lyčių perspektyvos srityse akušerijos, pediatrijos, akušerijos ir slaugos komandoms. Idėja – pereiti nuo teorijos prie kasdienės praktikos, kad pripažintos teisės būtų veiksmingai įgyvendinamos kiekvieno gimdymo metu.
Sveikatos priežiūros komandų ir paramos tinklų vaidmuo
Pažanga siekiant pagarbesnio gimdymo priklauso ne tik nuo įstatymų; tam reikia pokyčių profesinėje kultūroje ir paslaugų organizavimeAkušerės, akušeriai, pediatrai, slaugytojos, perinataliniai psichologai ir vaikų priežiūros darbuotojai yra priežiūros tinklo, teikiančio paramą nuo nėštumo iki pogimdyminio laikotarpio, dalis.
Įvairiose ligoninėse sukaupta patirtis rodo, kad kai komandos iš tiesų taiko pagarbų gimdymo požiūrį, tiek šeimos pasitenkinimas pavyzdžiui, sveikatos rezultatai. Aktyvus klausymasis, laikas informuoti ir atsakyti į klausimus bei disciplinų koordinavimas yra labai svarbūs, kad moterys jaustųsi vertinamos. jo teismo proceso veikėjas o ne tik intervencijų objektas.
Specializuotų specialistų vaidmuo žindymas ir vaikų priežiūra Tai taip pat labai svarbu pogimdyminiu laikotarpiu. Jų darbas padeda palaikyti žindymą, užkirsti kelią dažniems sunkumams ir teikti emocinę paramą tuo metu, kai daugelis moterų jaučiasi pažeidžiamos, pavargusios ar prislėgtos pokyčių.
Tuo pačiu metu vartotojų asociacijos, tėvų paramos grupės ir feministiniai kolektyvai padėjo įvardyti patirtis, kurios metų metus buvo nutylėtos. Kalbant apie akušerinis smurtasDalijimasis liudijimais ir reikalavimas erdvės dalyvavimui organizuojant paslaugas yra strategijos, skatinančios sveikatos sistemas peržiūrėti praktiką ir protokolus.
Šiame kontekste Pasaulinė pagarbaus gimdymo savaitė tapo švente, skirta... pabrėžti pažangą ir trūkumusIspanijoje ir kitose Europos šalyse labai medikalizuoti gimdymai ir toliau egzistuoja kartu su pagarba kupinomis patirtimis, kartais toje pačioje ligoninėje. Iššūkis – sumažinti šią nelygybę, užtikrinti, kad teisės būtų gerbiamos kiekvienoje pamainoje ir kiekviename skyriuje, ir sudaryti sąlygas kiekvienai šeimai prisiminti savo vaiko gimimą kaip rūpestingą, informuotą ir palaikomą patirtį.
