Mēs sasniedzam izšķirošo brīdi grūtniecības laikā. Pēc dažām nedēļām bērns būs dzīvotspējīgs. Tas nozīmē Drīz vien mūsu mazulis, ja piedzims, varēs priekšlaicīgi izdzīvot. pateicoties tikpat svarīgu orgānu kā plaušu, smadzeņu un, jo īpaši, dzirdes sistēmas attīstībai.
Šajā posmā jutekļu attīstība notiek strauji, un dzirdei ir vadošā loma. Iekšējā, vidējā un ārējā auss ir gandrīz pabeigušas savu veidošanos.Un mazulis ne tikai uztver skaņas, bet sāk uz tām reaģēt, atšķirt ritmus un atpazīt mātes balsi.
Kā mazulis izskatās 24 grūtniecības nedēļā
Viņa turpina nepārtraukti pieņemties svarā. Tagad tā garums no galvas līdz sēžamvietai ir aptuveni 21 centimetrs, un tā svars ir aptuveni 600 grami.Tomēr šie skaitļi var nedaudz atšķirties no viena bērna uz otru, neradot nekādas problēmas.
Plaušās sāk attīstīties fundamentālās vienības, kurās notiek gāzu apmaiņa: nākotnes alveolas. Lai gan plaušas vēl nav gatavas elpot gaisu.Viņi atrodas svarīgā nobriešanas brīdī, un mazulis dzemdes iekšpusē veic ritmiskas elpošanas kustības, trenējot muskuļus, kas tam būs nepieciešami dzimšanas brīdī.
Bērna iekšējā auss ir pilnībā attīstījusies un jau spēj dzirdēt. Vidusauss struktūras (āmurs, inkuss un steiks) un iekšējās auss (gliemežvāks un pusloka kanāli) darbojas kopā. lai uztvertu un pārraidītu skaņas uz smadzenēm. Ja jūs jau ar to runājāt, vēl labāk; bet, ja vēl neesat to izdarījis, šis ir lielisks laiks, lai sāktu to darīt apzināti.
Ir ieteicams paturēt prātā vārdu. Viņu vārdu atkārtošana, runājot ar viņiem, dziedot viņiem vai lasot viņiem pasakas, palīdz veidot emocionālu saikni. apzināties, ka mūsu vēderā aug mazs cilvēciņš ar savu esības un komunikācijas veidu.
Gandrīz visi tā maņu orgāni (dzirde, oža, garšas kārpiņas un taustes nervi) darbojas.Tas jau spēj atvērt un aizvērt acis, lai gan redzes pilnīgai attīstībai vēl būs nepieciešams zināms laiks. Dzirde un tauste tagad ir tā galvenie rīki pasaules izpētei dzemdē.
Mazulis sāk mijiedarboties, izpētīt un mācīties. Tas pārvietojas apzināti, reaģējot uz noteiktiem skaņas un taustes stimuliem. un iziet cauri arvien atpazīstamākiem miega un nomoda cikliem, lai gan tie joprojām nelīdzinās jaundzimušā cikliem.
Bērns norij augļūdeņus un pierod pie noteiktām smaržām un garšām.Garša un oža tiek pastāvīgi stimulēta caur amnija šķidrumu, kas nedaudz mainās atkarībā no mātes uztura.
Bērns peld augļūdeņos, un viņam joprojām ir daudz vietas dzemdē. Tas nekad nepārstāj kustēties visas dienas garumāTas pagriežas, sper, izstiepj rokas un kājas un maina pozīciju gandrīz bez jebkādiem telpas ierobežojumiem, kas mainīsies trešajā trimestrī, kad tas vairāk paaugsies.
Zīdaiņu miega režīms dzemdē ļoti atšķiras no tā, kāds tas būs pēc piedzimšanas. Un tas arī nav kā pieaugušajiem. Tie guļ īsos spurtos, ko mijas ar intensīvas aktivitātes periodiem, tāpēc rodas iespaids, ka tie pastāvīgi kustas dažādos diennakts laikos.
Bērna iekšējās auss attīstība 24 grūtniecības nedēļās
Auss ir viens no sarežģītākajiem maņu orgāniem un viens no pirmajiem, kas attīstās grūtniecības laikā. Tā ir sadalīta ārējā, vidējā un iekšējā ausī., un katra no šīm daļām seko savam, kaut arī perfekti koordinētam, nobriešanas ritmam.
Sākot ar pirmajām grūtniecības nedēļām, sāk veidoties struktūras, kas ļaus mazulim dzirdēt:
- Aptuveni 4.–5. nedēļā Parādās otiskā aizmetņa iekaisums, neliela pūslīte katrā embrija galvas pusē, kas veidos iekšējo ausi.
- Līdz 8. nedēļai Sāk veidoties dzirdes kanāls, ārējā auss un vidusauss pamatne, ieskaitot nākotnes ossikulārās ķēdes.
- Laikā no 8. līdz 10. nedēļai Veidojas gliemežnīca un pusloka kanāli, kas ir būtiski dzirdei un līdzsvaram.
- Aptuveni 16. nedēļā Vidusauss un iekšējā auss ir praktiski strukturētas, un sāk aktivizēties pirmās sensorās šūnas.
Auss gliemezis, kas atbild par skaņas viļņu pārveidošanu elektriskos impulsos, kuri sasniedz smadzenes, ir pirmā no lielajām dzirdes struktūrām, kas nobriest. Tomēr smadzeņu dzirdes garoza turpina attīstīties pat pēc dzimšanas.Tas izskaidro, kāpēc spēja atšķirt smalkas skaņas un valodu ievērojami uzlabojas pirmajos dzīves mēnešos.
Aptuveni 22. nedēļā mazulis sāk skaidri dzirdēt skaņas, kas nāk no mātes ķermeņa iekšpusespiemēram, sirdspukstus, elpošanu vai asins plūsmu. Līdz 23.–24. nedēļai mazulis var uztvert arī skaņas no ārpuses, lai gan tās apslāpē slāņi, kas tās filtrē: āda, dzemdes sieniņa un augļūdeņi.
Šajā gestācijas vecumā, Dzirdes sistēma jau ļauj mums labāk atšķirt zemas skaņas nekā augstas skaņas.Tāpēc vīriešu balsis un zemas frekvences trokšņi ir dzirdami skaidrāk. Ausīm un smadzenēm attīstoties, mazulis paplašina skaņu diapazonu, ko spēj uztvert un atšķirt.
Kādas skaņas mazulis dzird dzemdē?
Mātes dzemdē mazuli ieskauj augļūdeņi, kas darbojas kā dabisks filtrs. Šī ūdens vide slāpē skaņu intensitāti, bet tās pilnībā nebloķē.lai auglis dzīvotu pastāvīgā skaņas vidē.
Galvenās skaņas, ko mazulis uztver, ir:
- Mātes balssTā ir visdzidrākā, pastāvīgākā un nozīmīgākā skaņa. Tā tiek pārraidīta ne tikai pa gaisu, bet arī ar kaulu vibrāciju caur mātes ķermeni, padarot to īpaši jūtamu auglim.
- Mātes sirdsdarbība un elpošanaTie rada ritmisku skaņas fonu, kas sniedz miera un drošības sajūtu.
- Gremošanas sistēmas trokšņiZarnu kustības, gāzu izdalīšanās un citas iekšējās skaņas ir daļa no intrauterīnās akustiskās ainavas.
- Ārējās skaņasSarunas, mūzika, satiksmes troksnis vai citi apkārtējie trokšņi nonāk vājināti, bet ir atpazīstami, īpaši otrajā un trešajā trimestrī.
Neirozinātnes pētījumi liecina, ka jaundzimušie Viņi dod priekšroku savas mātes balsij, nevis jebkurai citai balsij.Tas norāda, ka dzirdes mācīšanās sākas dzemdē. Ir arī pierādīts, ka mazuļi var atpazīt melodijas, kas tiek atkārtoti dzirdētas grūtniecības laikā.
Aptuveni 14.–16. nedēļā auglis var sākt dzirdēt mātes ķermeņa trokšņus un reaģēt uz tiem, paātrinot sirdsdarbības ātrumu un ķermeņa kustību biežumu. Trešajā trimestrī reakcija uz ārējiem skaņas stimuliem kļūst izteiktāka.Zīdainis var satrūkties no ļoti skaļa trokšņa vai arī viņu var nomierināt aprūpētāju balss.
Auglis parasti dod priekšroku maigai un melodiskai mūzikai un noraida skaļas skaņas un pārmērīgi lielu skaļumu. Skaļas un ilgstošas skaņas var radīt stresu mazulim.īpaši, ja māte pastāvīgi atrodas ļoti trokšņainā vidē.
Augļa dzirde un tās ietekme uz mācīšanos un saikni
Augļa smadzenes ne tikai uztver skaņas, bet arī sāk tās apstrādāt un ģenerēt atmiņu. Intrauterīnajai dzirdes stimulācijai ir nozīme emocionālajā nobriešanā un turpmākajā valodas apguvē..
Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka:
- Augļi var atpazīt ritmiskus modeļus un melodijas pirms dzimšanas un reaģē atšķirīgi uz pazīstamām un nepazīstamām skaņām.
- Jaundzimušie izrāda pazīstamības reakcijas (piemēram, sirdsdarbības ātruma vai sūkšanas izmaiņas), reaģējot uz dziesmām vai stāstiem, ko viņi atkārtoti dzirdēja grūtniecības laikā.
- Agrīna saskarsme ar mātes balsi un valodu Tas ir saistīts ar lielāku vieglumu runas un dzirdes izpratnes attīstībā pēc dzimšanas.
Tas nenozīmē, ka mūzika vai īpaši vēstījumi grūtniecības laikā palielina bērna intelektu, bet gan norāda, ka Skaņa ir reāls ceļš savienojumam un intrauterīnai mācīšanās procesamRunāšana ar viņu, dziedāšana viņam vai pasaku lasīšana viņam ir vienkārši un dabiski veidi, kā stimulēt viņa dzirdes attīstību, neizmantojot īpašas ierīces.
Jebkurā gadījumā ieteicams ilgstoši izvairīties no ļoti skaļām skaņām. Hroniska skaļas trokšņa iedarbība var būt kaitīga gan mātei, gan auglim.Ja strādājat ļoti trokšņainā vidē, ieteicams to pārrunāt ar savu veselības aprūpes speciālistu, lai novērtētu aizsardzības pasākumus.
Testi šajā grūtniecības posmā
Ir pienācis laiks veikt pilnīgu asins un urīna analīzi., svarīgi, lai savlaicīgi novērtētu savu veselības stāvokli un atklātu iespējamās komplikācijas, piemēram, anēmiju vai gestācijas diabētu.
Jūsu urīns tiks analizēts katrā trimestrī. Pat ja jums nav nekādu simptomu, urīnā var būt baktērijas, kas var izraisīt tādas problēmas kā kontrakcijas vai augšupejošo urīnceļu infekcijas. Šo asimptomātisko bakteriūriju atklāšana ļauj tās ārstēt, pirms tās rada problēmas..
Ja neesi pagājis garām toksoplazmozeViņi vēlreiz pieprasīs marķierus, lai pārliecinātos, ka neesat inficējies grūtniecības laikā. Šī uzraudzība ir īpaši svarīga, ja dzīvojat kopā ar kaķiem vai patērējat augsta riska pārtikas produktus., piemēram, nepietiekami termiski apstrādāta gaļa vai slikti mazgāti dārzeņi.
arī tiks analizēti parametri, kas var liecināt par anēmijas sākšanosTas nemaz nav nekas neparasts; gluži pretēji, grūtniecības laikā pastāv zināma fizioloģiskas anēmijas pakāpe. Palielināts cirkulējošā šķidruma tilpums izraisa asiņu atšķaidīšanu, ko sauc par hemodilūcijas anēmiju.
Sākot ar otro trimestri, bērna palielinātās dzelzs nepieciešamības dēļ var parādīties faktiska anēmija, kurai nepieciešama ārstēšana. Tādā gadījumā viņi izrakstīs dzelzs piedevas.kas jālieto, ievērojot norādījumus, lai uzlabotu tā uzsūkšanos un mazinātu iespējamo gremošanas diskomfortu.
Šī analīze ietver testu grūtniecības diabēta noteikšanaiParasti tiek veikts O'Sullivan tests, kas ir skrīninga tests, proti, pirmā pieeja, lai atklātu sievietes, kurām ir lielāks risks saslimt ar to.
To veic tukšā dūšā. Vispirms tiek paņemts asins paraugs, un pēc tam jums iedos dzērienu ar 50 g glikozes; stundu vēlāk tiek paņemts vēl viens paraugs, lai noteiktu, kā jūsu organisms reaģē uz šo cukura slodzi.
Ja glikozes līmenis asinīs pārsniedz 140 mg/dl, Jums būs jāveic perorāls glikozes tolerances tests jeb "ilgtermiņa glikozes tolerances tests".kas jau ir diagnostikas tests.
Šajā testā Jums ievadīs 100 g glikozes 50 g vietā. Asinis tiks ņemtas tukšā dūšā un vēl trīs reizes pēc glikozes sīrupa lietošanas ar dažādiem intervāliem. Ja divos vai vairākos mērījumos glikozes līmenis asinīs ir patoloģisks, tiek diagnosticēts gestācijas diabēts..
Dažās slimnīcās tiek veikta starpposma pārbaude – glikozes slodze ar 75 g glikozes.Šajā gadījumā trīs dienas pirms testa parasti ieteicams ievērot diētu ar augstu ogļhidrātu saturu, un tiek ņemti trīs asins paraugi: viens tukšā dūšā un divi pēc sīrupa lietošanas. Tas ir arī galīgais tests; ja kāds no trim rādītājiem ir patoloģisks, tiek diagnosticēts gestācijas diabēts.
Ja grūtniecības laikā tiek diagnosticēts diabēts, endokrinologs noteiks īpašu diētu un lūgs ievērot noteiktus norādījumus. cukura līmeņa asinīs pārbaude pirms un pēc ēdienreizēmJa vērtības paliek ieteicamajās robežās, pietiks ar diētu vien; pretējā gadījumā Jums var būt nepieciešama insulīna terapija.
kas ir gestācijas diabēts?
Tas ir pārejoša diabēta veids, kas bieži sastopams grūtniecības laikā., kam raksturīgs paaugstināts glikozes līmenis asinīs, kas pirmo reizi tiek atklāts grūtniecības laikā.
To izraisa dažu placentas izdalīto hormonu darbība, kas daļēji bloķē insulīna darbību mātes organismā.Tā rezultātā organismam ir jāražo vairāk insulīna, lai uzturētu stabilu glikozes līmeni.
Kad mātes aizkuņģa dziedzeris nespēj saražot visu grūtniecības laikā nepieciešamo insulīnu,. Paaugstinās glikozes līmenis asinīs un attīstās gestācijas diabētsŠī slimība grūtniecības laikā skar aptuveni 5–10 % sieviešu atkarībā no katras populācijas riska faktoriem.
Tā nav tikai mātes problēma, gestācijas diabēts tas var izraisīt izmaiņas mūsu mazulī. Tas var veicināt mazuļa ļoti lielu dzimšanas svaru (makrosomiju).sarežģīt dzemdības un palielināt ķeizargrieziena risku.
Turklāt, tiklīdz bērns ir piedzimis, viņam/viņai var būt grūtības regulēt savu glikozes līmeni asinīs, ar hipoglikēmijas risku pirmajās dzīves stundās, tāpēc viņam būs nepieciešama īpaša uzraudzība slimnīcā.
Par šo visu Laba gestācijas diabēta diagnoze un pareiza kontrole ir būtiska.Ievērojot ieteikumus par diētu, pielāgotām fiziskām aktivitātēm un, ja nepieciešams, insulīna terapiju, lielākajai daļai sieviešu var būt normāla grūtniecība un samazināt risku bērnam.
Kad grūtniecība beidzas, šāda veida diabēts parasti izzūd. Tomēr dažām sievietēm visu mūžu ir lielāks 2. tipa diabēta attīstības risks.Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ir citi saistīti faktori, piemēram, aptaukošanās vai diabēta ģimenes anamnēze. Tāpēc pēc dzemdībām ieteicams regulāri kontrolēt glikozes līmeni asinīs, kā arī ilgtermiņā saglabāt veselīgus ieradumus.
Troksnis ausīs grūtniecības laikā
Ja esat grūtniece un Jums ir troksnis ausīs, tas var būt satraucoši, it īpaši, ja nekad iepriekš neko tādu neesat pamanījusi. Šo pastāvīgo vai periodisko skaņu, ko dažreiz raksturo kā zvana signālu, svilpošanu vai dūkoņu, sauc par troksni ausīs..
Tradicionāli to uzskatīja par simptomu, kas saistīts ar dažādiem traucējumiem (piemēram, dzirdes vai asinsvadu problēmām), taču pēdējos gados ir atzīts, ka Dažām sievietēm grūtniecības laikā attīstās tinīts, troksnis ausīs. iepriekš to neiesniedzot.
Tinīts grūtniecības laikā ir saistīts ar Grūtniecībai raksturīgas hormonālas un asinsvadu izmaiņaskā arī ar palielinātu asins tilpumu un dažos gadījumos ar nelielu asinsspiediena paaugstināšanos.
Grūtniecības laikā troksni ausīs bieži raksturo pulsējošas skaņas, tas ir, sava veida troksni ausīs, kas, šķiet, pavada sirdsdarbību. Sievietēm, kurām jau pirms grūtniecības bija troksnis ausīs, tas var kļūt intensīvāks vai pamanāmāks. tā paša hormonālā un asinsrites iemesla dēļ.
Labā ziņa ir tā, ka vairumā gadījumu, Šie tinīta simptomi ir īslaicīgiTie parasti pastiprinās grūtniecības pēdējos mēnešos un pirmajās nedēļās pēc dzemdībām, un pēc tam pakāpeniski samazinās.
Ir arī citas situācijas, kurās novērojama arī tinīta palielināšanās, piemēram, sievietēm, kuras menopauzes laikā saņem hormonu aizstājterapiju. Šķidruma aizture, galvassāpes un paaugstināts asinsspiediens Tie var pasliktināt dūkoņas uztveri.
Ikreiz, kad šie trokšņi ausī ir ļoti intensīvi, kam pievienojas reibonis, dzirdes zudums vai sāpes, ir svarīgi konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu lai izslēgtu citus cēloņus un novērtētu nepieciešamību pēc visaptverošākas dzirdes novērtēšanas.
Grūtniecības laikā gan mātes, gan bērna dzirde ir ļoti jutīga. Šo svarīgo maņu palīdz aizsargāt, pievēršot uzmanību skaņas videi, izvairoties no ilgstošas skaļas trokšņa iedarbības, apmeklējot regulāras pārbaudes un meklējot medicīnisko palīdzību neparastu simptomu gadījumā.
Šis grūtniecības posms iezīmē pagrieziena punktu, kurā mazulis pilnveido savu spēju klausīties, mācīties un veidot saikni ar skaņas palīdzību, savukārt medicīniskās pārbaudes, mātes veselības uzraudzība un tādu problēmu kā gestācijas diabēta agrīna atklāšana ļauj mierīgāk virzīties uz pēdējām grūtniecības nedēļām.