Dalam minggu apakah anda boleh mula merasakan degupan jantung bayi anda?

Degupan jantung janin boleh mengesan pada 34 hari (hanya di bawah 6 minggu) kehamilan dengan ultrasound transvaginal frekuensi tinggi dan kualiti yang baik.

Pada 6 minggu, jantung Embrio, yang kini berdegup 110 kali seminit, mempunyai empat ruang kosong, masing-masing dengan pintu masuk dan keluar untuk membolehkan darah mengalir masuk dan keluar daripadanya. Hanya dalam masa dua minggu lagi, jumlah itu akan meningkat kepada 150-170 denyutan seminit.

Dengan semua pertumbuhan ini, kemungkinan besar bahawa anda boleh mendengar degupan jantung janin buat kali pertama sekitar 9 hingga 10 minggu kehamilan, walaupun hari yang tepat mungkin berbeza-beza. Pada ketika ini ia akan berdegup pada kira-kira 170 denyutan seminit, kelajuan yang akan perlahan dari sini dan seterusnya. Untuk mendengarnya, doktor atau bidan akan meletakkan alat ultrabunyi mudah alih yang dipanggil Doppler pada perut anda untuk menguatkan bunyi.

Degupan jantung janin: berapa banyak ia berdegup

Degupan jantung mula-mula kelihatan pada ultrasound sekitar 6 minggu kehamilan. Kadar denyutan jantung janin dalam fasa ini biasanya antara 100 dan 120 denyutan seminit (bpm).

Kadar denyutan jantung janin (FHR) normal biasanya berkisar antara 120 dan 160 denyutan seminit (bpm) dalam tempoh intrauterin. Ia boleh diukur secara ultrasonografi dari kira-kira 6 minggu, dan julat normal berbeza-beza semasa kehamilan, meningkat kepada kira-kira 170 bpm pada 10 minggu dan seterusnya menurun kepada kira-kira 130 bpm pada jangka masa.

Evolusi melalui kehamilan

Walaupun miokardium mula mengecut secara berirama dalam tempoh 3 minggu pembuahan (daripada sel perentak jantung miokardium yang terdepolarisasi secara spontan dalam jantung embrio), ia mula-mula kelihatan pada ultrasound pada sekitar 6 minggu kehamilan. Oleh itu, HRF biasanya sekitar 100-120 denyutan seminit (bpm).

FHR kemudiannya meningkat secara progresif dalam tempoh 2 hingga 3 minggu akan datang dan menjadi:

• ~110 bpm (purata) dalam tempoh 5 hingga 6 minggu
• ~170 bpm dalam 9-10 minggu

Ini diikuti dengan penurunan dalam FHR yang, secara purata, menjadi:

• ~150 bpm dalam 14 minggu
• ~140 bpm dalam 20 minggu
• ~130 bpm setiap penggal

Walaupun kadar denyutan jantung secara amnya tetap pada janin yang sihat, variasi rentak-ke-degupan kira-kira 5 hingga 15 denyutan seminit boleh dibenarkan.

Patologi yang berkaitan

Kadar denyutan jantung janin yang perlahan dipanggil bradikardia janin dan biasanya ditakrifkan sebagai:

• FHR <100 bpm sebelum 6,3 minggu kehamilan, atau
• FHR <120 bpm antara 6,3 dan 7,0 minggu

Kadar denyutan jantung janin yang cepat dipanggil takikardia janin dan biasanya ditakrifkan sebagai:

• FHR > 160-180 bpm 5,7
• Kadar denyutan jantung sekitar 170 bpm boleh diklasifikasikan sebagai takikardia janin sempadan
• Denyutan jantung janin yang cepat dan tidak teratur biasanya dikenali sebagai tachyarrhythmia janin.

Bagaimana degupan jantung didengar dan dipantau

Degupan jantung bayi boleh didengari dalam pelbagai cara, pada selang masa yang tetap (auscultation intermittent) atau secara berterusan (electronic fetal monitoring (EFM).

auskultasi terputus-putus

Di sinilah degupan jantung bayi anda didengari secara berkala dengan pinard atau peranti ultrabunyi mudah alih kecil yang dipanggil Doptone.. Jika anda berada dalam keadaan sihat dan mempunyai kehamilan yang lancar, ini adalah cara yang disyorkan untuk mendengar degupan jantung bayi anda semasa bersalin.

Bidan dan doktor mendengar degupan jantung bayi anda selama seminit penuh, setiap 15 minit sebaik sahaja proses bersalin bermula, dan kemudian lebih kerap apabila hampir bersalin.

Pemantauan Janin Elektronik Berterusan (EFM) 

Adakah di mana degupan jantung bayi anda didengari secara berterusan menggunakan mesin yang menghasilkan cetakan di atas kertas yang dipanggil cardiotocograph (CTG). Mesin EFM berfungsi dengan dua pad (transduser), setiap satu saiz coaster, dilekatkan pada perut dengan dua tali elastik. Satu diletakkan ke arah bahagian atas perut anda, supaya ia berada di atas hujung atas rahim anda (rahim) untuk mengambil kontraksi anda; yang kedua akan diletakkan pada perut anda, di atas kawasan di mana degupan jantung bayi anda boleh didengari dengan baik.

Maklumat yang diterima daripada transduser ditukarkan oleh elektronik dalam mesin untuk menghasilkan cetakan pada kertas graf. EFM menggunakan dua transduser luaran adalah kaedah bukan invasif. Kadangkala, atas sebab-sebab yang akan dijelaskan kepada anda, degupan jantung bayi dikesan oleh elektrod kecil yang diletakkan di atas kepala bayi dan disambungkan dengan wayar nipis ke mesin, dan ini bermakna anda mesti mempunyai nadi dalaman. ( faraj). ujian untuk itu berlaku.

cara mendengar

Peranti yang dikenali sebagai bunyi malaikat (bunyi malaikat) ia adalah peranti domestik yang mengesan degupan jantung janin, sejenis pengecilan pengesan yang digunakan semasa lawatan obstetrik. Ada dengan fon kepala atau dengan pembesar suara dan skrin dan ia cukup untuk meletakkannya di perut untuk mendengar degupan jantung bayi.

Pengesan degupan jantung janin adalah produk yang selamat dan boleh dipercayai, selagi ia mempunyai tanda kelulusan untuk diimport ke Eropah (tanda CE), yang menjamin kualitinya. Dan ia juga selamat untuk janin.

degupan jantung janin yang tidak normal

Irama jantung yang sihat memerlukan koordinasi yang teliti untuk mengepam darah dengan betul ke seluruh badan. Irama ini dikawal oleh impuls elektrik yang membolehkan pengisian dan pengosongan empat bilik jantung secara serentak. Banyak keadaan boleh menyebabkan impuls elektrik yang mengawal jantung menjadi tidak teratur.terlalu cepat (takikardia) atau terlalu perlahan (bradikardia).

Aritmia jantung janin, atau degupan jantung yang tidak teratur, adalah sebab biasa untuk merujuk kepada pakar kardiologi janin. Dalam kebanyakan kes, degupan jantung yang terlalu perlahan atau terlalu laju adalah sementara. Dalam kes ini, pasukan anda akan memantau kehamilan anda dengan teliti. Kurang daripada 2% daripada ketidakteraturan degupan jantung janin mewakili aritmia jantung sebenar.

Pada 16 minggu kehamilan, jantung janin terbentuk sepenuhnya dan berdegup pada kadar antara 110 dan 160 denyutan seminit (bpm).

Aritmia jantung janin sering dikelaskan sebagai salah satu daripada yang berikut:

• Bradycardia: kadar denyutan jantung di bawah 100 bpm
• blok jantung kongenital
• pengecutan atrium pramatang (PAC)
• takikardia supraventrikular o Debaran atrium: kadar denyutan jantung melebihi 180 bpm

Gejala dan punca

Keadaan ini selalunya mula disedari apabila doktor mendengar degupan jantung janin sekitar 10-12 minggu kehamilan. Namun begitu, keabnormalan irama mungkin tidak bermula sebelum kehamilan. Ibu biasanya tidak mempunyai simptom dan tidak menyedari sebarang perubahan dalam pergerakan janin.

Punca kebanyakan aritmia tidak diketahui, tetapi sesetengah kes mungkin disebabkan oleh ketidakseimbangan elektrolit, keradangan, ubat-ubatan atau keadaan genetik yang diwarisi. Kes aritmia yang serius boleh disebabkan oleh kecacatan jantung, seperti blok jantung kongenital, atau oleh keadaan yang diwarisi yang dikenali sebagai sindrom QT panjang.

Ujian dan diagnosis

Jika arrhythmia disyaki, ujian tambahan akan dipesan, termasuk ekokardiogram janin. Ujian ini akan membantu pakar kardiologi janin anda mendiagnosis jika aritmia bayi anda disebabkan oleh masalah dengan struktur jantung.