Sebilangan besar ibu bapa bimbang apabila anak-anak mereka batuk, lebih-lebih lagi batuk ia hanyalah cara untuk organisma bertindak balas terhadap beberapa rangsangan; itu sebabnya anda harus menghindari ubat-ubatan untuk menghilangkan batuk, dan fokus pada gangguan atau penyakit yang menyebabkannya. Terdapat lebih daripada satu cara batuk, tetapi secara amnya gejalanya tidak serius, tetapi melegakan saluran udara dengan membersihkan lendir. Tetapi kita berpusing-pusing.
Jangkitan saluran pernafasan atas selalunya berasal dari virus, dan gejalanya terhasil menjengkelkan pada kanak-kanak dan orang dewasaWalau bagaimanapun, kekerapan kanak-kanak kecil jatuh sakit adalah lebih tinggi disebabkan oleh ketidakmatangan sistem imun mereka dan hubungan rapat dengan kanak-kanak lain di taska dan sekolah. Demam ringan, batuk, hidung tersumbat, hidung berair, sakit tekak… kita semua tahu apa itu selsema.Malah, nampaknya sepanjang musim luruh dan musim sejuk, kanak-kanak, terutamanya yang kecil, sentiasa sakit. Tetapi tidak perlu berjumpa doktor setiap kali mereka sakit, dan juga tidak digalakkan untuk memberi ubat penekan batuk atau ubat selsema sendiri.
Oleh itu, kita berhadapan dengan tindak balas refleks yang ditunjukkan oleh sesetengah kanak-kanak dengan lebih kerap: mempunyai banyak lendir atau hipertrofi adenoid (Adenoid), yang juga menyebabkan lendir, serta asma yang tidak didiagnosis, akan menyebabkan banyak batuk, dan kita akan risau. Memahami apa yang cuba dilakukan oleh badan dengan batuk itu adalah kunci untuk menentukan bila perlu memerhati, bila perlu melegakan dengan rawatan di rumah, dan bila perlu berjumpa doktor.
Batuk itu… teman yang menjengkelkan itu
Batuk adalah mekanisme pertahanan badan Ia membantu mengeluarkan lendir dan bendasing dari saluran pernafasan. Ia sangat biasa berlaku dalam selsema, tetapi juga dalam penyakit lain seperti asma, laringitis atau bronkiolitis, yang mempunyai rawatan yang berbeza. Di sini kita akan memberi tumpuan kepada batuk biasa yang berkaitan dengan selsema dan cara menguruskannya tanpa menggunakan penahan batuk secara berlebihan.
- Awak tahu tak babak di farmasi tu bila mereka tanya awak? "Batuk itu produktif"Itu batuk berlendir, dan fungsinya adalah untuk mengeluarkannya, walaupun anak anda mungkin salah seorang daripada mereka yang menelannya; dia akan belajar. Ia batuk. berguna untuk membersihkan saluran pernafasandan menyekatnya dengan sirap boleh menggalakkan pengumpulan lendir.
- Soalan yang sama tetapi dengan "Batuk tidak produktif"Ini adalah batuk kering, dan ia berlaku apabila reseptor batuk (dalam medula oblongata otak) menjadi radang atau merengsa. Ia tidak menghasilkan lendir, tetapi ia boleh menjadi sangat mengganggu, terutamanya pada waktu malam.
- Batuk menyalakNama itu sendiri memberikan penjelasan; bunyi itu juga kedengaran seperti logam atau serak. Ia mungkin disebabkan oleh laringitis atau laringotrakeitis dan biasanya bertambah buruk pada waktu malam. Kadangkala ia disertai dengan suara serak dan pernafasan yang bising.
- Batuk akut yang berterusan Berlarutan selama beberapa hari dan/atau minggu: sesetengah selsema mengambil masa yang lama untuk sembuh, dan selesema lebih lama lagi. Batuk akibat selsema boleh berlarutan sehingga 2 atau 3 minggu walaupun simptom-simptom lain telah bertambah baik.
- Batuk berdehit (Ini mungkin menunjukkan keradangan pada saluran pernafasan bawah), waktu malam (lebih teruk berbanding waktu siang disebabkan oleh posisi), atau dengan muntah (akibat batuk yang terlalu kerap, refleks muntah menjadi lebih teruk). Ciri-ciri ini menyebabkan pakar pediatrik mengesyaki bronkiolitis, asma atau punca lain.
- Batuk kokolIa disebabkan oleh bakteria. Kita tidak akan membincangkannya sekarang, tetapi penting untuk diingat bahawa ia boleh dicegah dengan vaksinasi dan memerlukan penilaian perubatan segera.
Dalam kebanyakan selsema kanak-kanak, batuk adalah akut, iaitu, Ia berlangsung kurang daripada 3-4 mingguIa biasanya lebih kuat semasa beberapa hari pertama dan secara beransur-ansur berkurangan selepas minggu pertama. Walaupun sangat mengganggu, ia adalah mekanisme pertahanan. Tidak digalakkan untuk sentiasa cuba "memotongnya"kerana komplikasi seperti jangkitan telinga atau pneumonia boleh berlaku apabila lendir terkumpul.
Adakah saya membawa anak batuk ke doktor?
Tidak selalu: secara amnya batuk tidak seharusnya menjadi perhatian, dan lebih sedikit lagi jika anak itu dapat menjalani kehidupan normalDia mempunyai selera makan dan tidur lena. Batuk itu, yang tidak mengganggu pernafasannya, tidak boleh dirawat untuk menyekatnya. Perkara yang paling penting adalah memerhatikan keadaan keseluruhan kanak-kanak itu.
Walau bagaimanapun, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan profesional jika terdapat sebarang tanda amaran. Anda perlu berjumpa dengan pakar pediatrik anda atau pergi ke bilik kecemasan jika:
- Si kecil anda itu lemah, sangat mudah marah atau murung.
- Nampaknya dehidrasi (kencing sedikit, menangis tanpa air mata, mulut sangat kering) atau batuk darah.
- Le Sukar untuk bernafasDia bernafas terlalu laju atau tulang rusuknya kelihatan apabila dia bernafas.
- Anda memerhatikan warna kebiruan atau ungu pada bibir, muka atau lidah.
- Kanak-kanak itu berumur di bawah 3 bulan dan mengalami batuk atau demam, walaupun suhunya rendah.
- Menarik atau menghembus nafas menghasilkan berbunyi seperti wisel atau nyaring (mengi atau stridor).
- Batuk disertai dengan demam tinggi yang berlarutan lebih daripada 3 hari, sakit telinga yang teruk, sakit kepala yang sangat kuat atau keadaan yang semakin teruk secara progresif.
Tidak semua selsema atau jenis batuk memerlukan lawatan segera ke doktor, tetapi apabila ragu-ragu, terutamanya pada bayi kecil, Sebaiknya berunding melalui telefon atau secara bersemuka untuk menerima arahan yang diperibadikan.
Dengan batuk tetapi tanpa ubat
Seperti yang saya nyatakan, walau bagaimanapun ia mungkin menjengkelkan, Kita mesti merawat bukan simptomnya (batuk) tetapi puncanyaDan dalam apa jua keadaan, apabila kanak-kanak menghidap selsema atau flu, gunakan langkah-langkah umum seperti yang diterangkan dalam catatan tentang sakit tekak. Pelbagai organisasi antarabangsa telah menunjukkan bahawa Kebanyakan ubat batuk dan selsema belum dikaji dengan baik pada kanak-kanak sebelum ia dikeluarkan ke pasaran, terutamanya yang dijual tanpa preskripsi.
Pada tahun 2008, Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan Amerika Syarikat (FDA) Dia mengesyorkan agar tidak memberikan ubat selsema dan batuk kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. disebabkan oleh risiko kesan buruk; langkah berjaga-jaga ini adalah asas amaran berikutnya dan sikap berhemat banyak pihak berkuasa kesihatan dan pengilang. Perubatan Xpress mengumpul maklumat berkaitan dengan cadangan-cadangan ini.
Pihak berkuasa kesihatan yang berkaitan menasihatkan agar tidak menggunakan ubat batuk dan selsema yang dijual bebas di di bawah umur 2 Disebabkan oleh risiko kesan sampingan yang serius, banyak pengeluar menyatakan pada pembungkusan bahawa ia tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Persediaan ini boleh menyebabkan apa-apa sahaja daripada mengantuk yang kuat dan pernafasan yang perlahan sehingga sawan atau reaksi alahan, terutamanya jika beberapa produk digabungkan atau dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan diberikan.
Sesetengah sirap mengandungi codeineOpioid ini menekan sistem saraf pusat dan boleh menyebabkan akibat yang serius pada bayi dan kanak-kanak kecil. Oleh itu, Agensi Ubat-ubatan Sepanyol menasihatkan agar tidak menggunakannya dalam di bawah umur 12. Juga, dextromethorphan dan cloperastine Ia tidak boleh digunakan dalam bayi bawah 24 bulanCadangan-cadangan ini menjelaskan mengapa banyak garis panduan pediatrik mengutamakan langkah-langkah bukan farmakologi berbanding sirap dan kombinasi.
Adalah diterima bahawa jika lendir menyebabkan batuk, Adalah dinasihatkan untuk melegakan kesesakan saluran pernafasan atas. melalui pengairan hidung dengan larutan garam dan mengekalkan penghidratan yang baik. Selain itu, pada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun, ia boleh diberikan madu untuk melegakan batuk (TIDAK untuk kanak-kanak di bawah 12 bulan!), seperti yang ditunjukkan oleh beberapa kajian, ia adalah penahan tidur yang berkesan yang meningkatkan kualiti tidur kanak-kanak dan ibu bapa mereka. Satu sudu teh (kira-kira 10 g) biasanya disyorkan setengah jam sebelum tidur.
Elakkan persekitaran yang kering, dan pastikan penghidratan yang mencukupi Langkah-langkah ini juga sangat berguna untuk kanak-kanak. Apabila batuk bertambah teruk pada waktu malam, anda boleh meninggikan kepala katil supaya kedudukan mendatar tidak menghalang aliran lendir. Tambahan pula, adalah penting elakkan perengsa pernafasan seperti asap tembakau atau penggunaan dapur yang banyak mengeringkan udara.
Adalah lebih baik untuk tidak membeli atau menggunakan ubat-ubatan seperti ekspektoran, mukolitik, antihistamin atau dekongestan hidung pada kanak-kanak. tanpa membincangkan pilihan dengan doktor anda. Walaupun kerap digunakan pada orang dewasa, bukti keberkesanan pada kanak-kanak adalah terhad dan risiko kesan buruk adalah lebih tinggi. Di banyak negara, produk ini tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.
Ubat batuk juga merupakan salah satu punca keracunan tidak sengaja yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, sama ada disebabkan oleh penggunaan beberapa sirap secara serentak atau kerana kanak-kanak mempunyai akses kepada botol tersebut. Oleh itu, adalah penting untuk menjauhkan ubat daripada capaian kanak-kanak dan sentiasa mengikuti dos pediatrik yang ditetapkan oleh profesional penjagaan kesihatan.
Antitusif, ekspektoran dan mukolitik: apakah itu dan mengapa ia tidak berbahaya
Apabila anak-anak kita batuk berterusan, memang menggoda untuk beralih kepada sirap "serbaguna": ada yang menjanjikan Melegakan batuk, melonggarkan lendir, dan melegakan hidung tersumbat dalam satu produk. Walau bagaimanapun, memahami fungsi setiap jenis ubat membantu mengelakkan kesilapan yang berbahaya.
The antitusif atau penahan batuk Ini adalah ubat-ubatan yang digunakan untuk melegakan atau mengurangkan batuk, terutamanya apabila ia kering dan merengsa. Ia dibahagikan kepada:
- Antitusif pusatMereka menekan pusat otak yang mengawal refleks batuk (contohnya, kodein atau dekstromethorfan).
- Antitusif periferalMereka bertindak pada hujung saraf saluran pernafasan, dengan kesan anestetik tempatan (contohnya, levodropropizine).
Ia kurang dikaji pada kanak-kanak, keberkesanannya masih diperdebatkan dan Mereka belum terbukti lebih baik daripada plasebo. dalam batuk akibat selesema biasa. Ia juga membawa risiko yang ketara, jadi ia harus dielakkan, terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, dan hanya digunakan di bawah pengawasan perubatan pada kanak-kanak yang lebih besar.
The ekspektoran dan mukolitik (seperti asetilsistein, karbosistein, bromheksin, ambroksol atau guaifenesin) bertujuan untuk mencairkan lendir dan memudahkan pengusirannya. Dalam praktiknya, penggunaannya dalam pediatrik Ia tidak terbukti dapat memendekkan tempoh batuk. ia juga tidak memperbaiki keadaan selesema dengan jelas, malah ia juga boleh menyebabkan loya, muntah, cirit-birit atau kesan sampingan lain yang tidak diingini. Itulah sebabnya banyak protokol semasa mengesyorkan keutamaan cecair, pencucian hidung, dan pemerhatian terhadap ubat-ubatan ini.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa ubat penekan batuk tidak boleh digunakan bersama-sama dengan mukolitik atau ekspektoranDengan menekan refleks batuk, jika rembesan terkumpul dan tidak dapat dikeluarkan, terdapat risiko penyumbatan bronkial. Ia juga tidak boleh digunakan pada kanak-kanak yang menghidap asma atau penyakit pernafasan kronik tanpa pengawasan khusus.
Produk tanpa preskripsi dan remedi "semula jadi": langkah berjaga-jaga
Di farmasi dan dalam talian, kita boleh menemui pelbagai produk untuk batuk kanak-kanak: sirap "pediatrik", paket, titisan, salap dada, tampalan aromatik atau produk yang dilabel sebagai ubat homeopati atau herbaWalaupun ia mungkin kelihatan tidak berbahaya, beberapa perkara harus diambil kira:
- Banyak kombinasi sirap selsema dan batuk mengandungi beberapa bahan aktif (analgesik, antihistamin, dekongestan, antitusif), yang meningkatkan risiko dos berlebihan yang tidak disengajakan.
- Mereka tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak. ubat-ubatan yang disediakan untuk orang dewasakerana kepekatannya biasanya lebih tinggi dan boleh menyebabkan keracunan serius.
- Sesetengah produk yang dipasarkan sebagai homeopati atau "semula jadi" Ia telah dianalisis oleh pihak berkuasa kesihatan dan telah dikesan bahawa ia mengandungi bahan aktif dalam kuantiti yang lebih tinggi daripada yang ditunjukkan pada label, yang mampu menghasilkan kesan buruk yang serius.
- Tiada bukti kukuh bahawa persediaan herba, tampalan mentol, wap kayu putih atau krim aromatik meningkatkan batuk dengan ketara pada kanak-kanak kecil, dan boleh menyebabkan kerengsaan kulit, kerengsaan mata atau kesukaran bernafas, terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 2-3 tahun atau pada kanak-kanak yang menghidap asma.
Walau bagaimanapun, langkah mudah seperti berikut dianggap berguna:
- Tawaran banyak minuman suam untuk mengekalkan penghidratan.
- Lakukan kerap mencuci hidung dengan larutan garam dan, pada bayi, sedut lendir perlahan-lahan menggunakan picagari mentol atau peranti tertentu.
- Teruskan persekitaran bebas asap rokok mahupun perengsa lain, dengan mengudarakan rumah setiap hari.
- Gunakan, jika perlu, paracetamol atau ibuprofen Untuk demam dan ketidakselesaan, sentiasa ikut dos pediatrik yang ditunjukkan oleh profesional penjagaan kesihatan.
Kebanyakan selsema kanak-kanak hilang dengan sendirinya, dan batuk yang menyertainya berkurangan dalam masa beberapa hari. Ubat batuk atau selsema tidak mengubah perjalanan semula jadi selesema. Ia juga tidak menghilangkannya dengan lebih cepat; ia hanya memberikan kelegaan sementara daripada gejala, dan dalam kes kanak-kanak, kelegaan itu jarang sekali melebihi risikonya.
Mengetahui bahawa batuk pada dasarnya adalah alat pelindung badan Ia membantu menguruskannya dengan kurang kebimbangan: selagi kanak-kanak itu ceria, bernafas dengan baik, minum cecair, dan batuk beransur-ansur reda, ubat penahan batuk biasanya tidak diperlukan. Pemerhatian yang teliti, langkah bukan farmakologi, dan berunding dengan pakar pediatrik pada tanda pertama masalah kekal sebagai strategi paling selamat untuk menjaga anak-anak anda apabila batuk muncul.
Sumber dan kredit: Cadangan dan data tentang langkah berjaga-jaga dalam kalangan kanak-kanak datang daripada, antara lain, FDA (2008) dan laporan yang dikumpul oleh Perubatan XpressImej asal yang digunakan dalam artikel: anjanettew dan PROryancboren (kredit foto).