Pożizzjonijiet tat-trabi għall-kunsinna, liema hija l-aħjar waħda?

utru tarbija

It-tqala hija stadju ta 'tama u ferħ, iżda wkoll ta' biżgħat u inċertezzi f'sitwazzjoni li, minħabba li hija naturali, hija fl-istess ħin straordinarja. It-twelid spiss ikun mixtieq daqskemm jibża '. Waħda mill-affarijiet li tinkwieta l-iktar lill-ommijiet futuri, apparti mill-uġigħ, hija jekk it-tarbija tkun bilqiegħda sewwa fil-pelvi u jekk il-qagħda tiegħek tkun adegwata biex toħroġ faċilment f'kunsinna vaġinali.

Ġeneralment, it-tarbija titqiegħed fil- "pożizzjoni tal-ħruġ", bejn wieħed u ieħor mit-tmien xahar tal-ġestazzjoni, iżda dan jista 'jiġri aktar tard jew saħansitra ftit qabel il-ħlas jekk il-mara diġà kellha t-tfal. Dan huwa magħruf bħala bejta. It-tarbija qiegħda tinżel u tpoġġi lilha nnifisha fil-pelvi tal-omm, ġeneralment bir-ras 'l isfel, imma xi drabi tista' tadotta qagħdiet oħra.

Il-pożizzjoni tat-tarbija fl-utru tista 'tkun magħrufa permezz ta' skans tal-ultrasound. Qwiebel b’esperjenza jistgħu jkunu jafu wkoll il-pożizzjoni tat-tarbija billi jħossu ż-żaqq tal-omm. Madankollu, sa Fl-istess ħin tal-kunsinna, mhux possibbli li tkun taf b'ċertezza l-pożizzjoni li t-tarbija se tadotta biex toħroġ peress li, għalkemm fl-aħħar ġimgħat l-ispazju huwa mnaqqas, il-fluwidu amniotiku jippermetti ftit mobilità. Barra minn hekk, xi kultant l-istess kontrazzjonijiet tax-xogħol iġiegħlu lit-trabi li jiġu f'pożizzjoni waħda jinbidlu fl-aħħar minuta.

Li tkun taf il-preżentazzjoni tat-tarbija fl-aħħar trimestru huwa importanti ħafna peress li fil-biċċa l-kbira jiddetermina l-iżvilupp tax-xogħol. Fl-1996, il-qabla tan-New Zealand Jean Sutton ippubblikat, flimkien mal-għalliema prenatali Pauline Scott, il-ktieb tagħha "Nifhmu u ngħallmu l-aħjar pożizzjoni tal-fetu" (jifhmu u jgħallmu l-aħjar pożizzjoni tal-fetu). Fiha, jiżviluppaw it-teorija li il-moviment u l-bidliet posturali tal-omm fl-aħħar ġimgħat tat-tqala jistgħu jinfluwenzaw il-qagħda li t-tarbija tadotta mat-twelid. Dan huwa ta 'importanza vitali billi, skond din it-teorija, ħafna mid-diffikultajiet fil-ħin tal-ħlas huma dovuti għall-fatt li l-preżentazzjoni tat-tarbija mhix l-aħjar biex tiżviluppa b'mod normali. Imma x'inhi l-aħjar pożizzjoni tal-fetu u x'nistgħu nagħmlu biex niksbuha?

Hemm tliet tipi ta 'preżentazzjonijiet tat-tarbija fil-ġuf: ċefaliku (bir-ras 'l isfel), breech (breech) u trasversali (Ir-ras tat-tarbija hija fuq naħa waħda tal-ġuf tal-omm u wara tagħha fuq in-naħa opposta, u tifforma angolu ta '90º mal-assi tal-utru).

Preżentazzjoni ċefalika

Preżentazzjoni ċefalika

Ħafna trabi jinsabu fil-pożizzjoni ċefalika fil-ħin tat-twelid, jiġifieri bi ras 'l isfel u l-warrani' l fuq. Fi ħdan din il-preżentazzjoni hemm żewġ tipi: ċefaliku ta 'quddiem u ċefaliku ta' wara.

Preżentazzjoni ċefalika ta 'qabel

It-tarbija tinsab rasha ‘l isfel b’dahru qrib iż-żaqq tal-omm. Dan ikun il-ppożizzjoni ideali għat-twelid. Ir-ras tat-tarbija titgħawweġ, bil-geddum jistrieħ kontra s-sider u l-kuruna (l-iktar żona dejqa tar-ras) tkun l-ewwel waħda li taqsam il-kanal tat-twelid.

Preżentazzjoni ċefalika ta 'wara

F'din il-preżentazzjoni, it-tarbija hija wkoll ras 'l isfel iżda b'dahru qrib ta' l-omm u wiċċu jħares lejn iż-żaqq. B'dan il-mod, ras it-tarbija mhix mgħawġa, u lanqas il-geddum tagħha mxaqleb, hekk il-qagħda tiegħek hija inqas flessibbli fl-adattament għall-kanal tat-twelid li jwassal għal xogħol itwal u iktar bl-uġigħ. Din il-pożizzjoni ma timplikax li trid issir sezzjoni ċesarja, il-kunsinna tista 'tkun vaġinali imma x'aktarx li tieħu iktar żmien minħabba li d-dixxendenza tat-tarbija hija iktar ikkumplikata.

Breech jew preżentazzjoni tal-breech

Breech tarbija

F'din il-pożizzjoni ras it-tarbija tkun 'il fuq u l-warrani' l isfel. Jiġifieri il-pelvi tat-tarbija hija f'kuntatt mal-pelvi ta 'l-omm. Normalment it-tarbija titqiegħed f'pożizzjoni ċefalika bejn il-ġimgħat 28 u 32, iżda oħrajn iduru diversi drabi qabel il-ħlas, speċjalment jekk ikun hemm fluwidu amniotiku żejjed. Xi wħud, bejn wieħed u ieħor 3%, qatt ma jduru u jibqgħu f'pożizzjoni ta 'qoxra jew ta' qliezet.

Il-fatt li t-tarbija tinsab f'pożizzjoni ta 'breech fl-aħħar ġimgħat tat-tqala ħafna drabi tiġġenera ansjetà f'ommijiet futuri minn dakinhar it-tarbija tal-qoxra ġeneralment tkun assoċjata ma 'twelid ta' cesarean. Iżda, sezzjoni ċesarja hija verament indikata f'dawn il-każijiet? Tista 'tiġi ppruvata kunsinna vaġinali?

Fl-2000, ir-riżultati ta 'studju kbir imsejjaħ "Prova ta 'Breech Terminu". Skond dan l-istudju, fi preżentazzjonijiet tal-breech, sezzjoni ċesarja għandha tkun il-metodu ta 'għażla fuq il-kunsinna vaġinali peress li deher li naqqas il-morbożità tat-twelid. Dawn ir-riżultati ġew aċċettati malajr mill-komunità medika internazzjonali li għażlet li tiskeda sezzjonijiet tal-cesarean minflok tipprova kunsinni vaġinali meta t-trabi fit-tul ġew ippreżentati fil-pożizzjoni ta 'breech.

Għalkemm ir-rakkomandazzjoni tat-Term Breech Trial ġiet adottata minn ħafna mill-organizzazzjonijiet internazzjonali importanti fil-qasam tas-saħħa, fosthom is-SEGO (Soċjetà Spanjola tal-Ġinekoloġija u l-Ostetriċja), kien hemm xi wħud, bħad-Direttorat għall-Assistenza tas-Saħħa tal-Ministeru. tas-Saħħa tal-Gvern Bask, li ddeċieda mhux wara dawn ir-rakkomandazzjonijiet ibbażati fuq il-fatt li l-kuntesti tal-kura tas-saħħa, il-protokolli u l-ħiliet professjonali tagħhom kienu differenti minn dawk tal-pajjiżi li pparteċipaw fl-istudju. Għal din ir-raġuni, kunsinni vaġinali b'suċċess ikomplu jsiru f'postijiet fejn hemm persunal tas-saħħa b'esperjenza.

Wara li ġie ppubblikat dan l-istudju, bosta artikoli li ddubitaw il-validità tiegħu billi fil-kunsinni kollha analizzati r-rakkomandazzjonijiet għall-għajnuna għall-kunsinni tal-breech ma kinux ġew segwiti. Skond dawn ir-rakkomandazzjonijiet, l-interventi kellhom ikunu minimi u l-kunsinni kollha saru f'ambjenti medikati ħafna. Fl-2006 sar studju ieħor, erba 'darbiet akbar mit-Term Breech Trial. F'dan l-istudju, imsejjaħ PREFASHION, deher li ma kien hemm l-ebda differenzi sinifikanti fil-morbożità tat-twelid u tal-perinatal bejn il-kunsinni tal-breech vaġinali u ċ-ċesarja. Bħalissa, is-SEGO, m'għadux jirrakkomanda sezzjoni ċesarja bħala l-ewwel għażla meta t-tarbija tkun imċekkna Pjuttost, tħalli l-bieb miftuħ għal kunsinna vaġinali sakemm jintlaħqu ċerti kundizzjonijiet: żvilupp korrett tal-fetu u piż inqas minn 4 kilo, li t-tarbija ma tħaresx 'il fuq u li tkun posizzjonata bil-warrani jew is-saqajn imdaħħla fil-kanal tat-Twelid.

Preżentazzjoni Trasversali

tarbija trasversali

F'din il-pożizzjoni, l-assi twil tal-fetu jifforma angolu ta '90º mal-assi ta' l-utru, jiġifieri, rasha hija fuq naħa waħda miż-żaqq ta 'l-omm u l-warrani fuq in-naħa opposta.

F'dan il-każ, għall-kuntrarju tal-preżentazzjoni tal-breech, huwa perikoluż li tipprova twelid vaġinali billi hemm riskju għoli ta 'korriment u anke mewt kemm għat-tarbija kif ukoll għall-omm.

X'tista 'tagħmel biex iġġib lit-tarbija tiegħek fl-aħjar pożizzjoni?

Kif diġà rajna, l-ideal għall-kunsinna huwa li t-tarbija titqiegħed f'pożizzjoni ċefalika anterjuri. Madankollu, jekk it-tarbija tiegħek tkun ippreżentata f'pożizzjonijiet oħra, tinqabadx megħlub peress li fl-aħħar ġimgħat jew anke waqt il-kunsinna hemm il-possibbiltà li jdur. Xi wħud Tricks u tekniki jistgħu jgħinu lit-tarbija tiegħek tibqa 'jew tidħol f'pożizzjoni ta' cephalad.

Oqgħod attent ħafna għall-qagħda tiegħek

Il-qagħdiet li fihom żaqqek huwa iktar baxx minn dahrek jiffavorixxu li t-tarbija titqiegħed fiċ-ċefalada ta 'quddiem peress li, minħabba l-effett tal-gravità, id-dahar tat-tarbija għandu t-tendenza li jitqiegħed fil-parti t'isfel ta' żaqqek. Ipprova aqleb il-pelvi tiegħek lura meta tkun bilqiegħda, waqt li tiżgura li l-irkopptejn tiegħek huma iktar baxxi mill-ġenbejn u evita pożizzjonijiet li fihom tkun mimdud lura peress li dahrek hija iktar baxxa minn żaqqek u tiffavorixxi lit-tarbija tiegħek biex titpoġġa fiċ-ċefalika ta 'wara.

Prattika eżerċizzji li jippromwovu l-aħjar pożizzjoni tal-fetu

L-għawm huwa eżerċizzju ideali biex it-tarbija tiegħek tidħol f'pożizzjoni ċefalika. L-aħjar huwa dak għum rasu 'l isfel u evita għawm fuq dahrek biex tiffavorixxi l-ippożizzjonar korrett tat-tarbija.

Ipprattika l-yoga għal 10-15-il minuta kuljum, speċjalment il-qagħda tal-qattus u dik tal-Moħmedan. Il-poża tal-qattus titwettaq fuq il-erba 'saqajn kollha bl-idejn allinjati mal-ispallejn u l-irkopptejn separati fil-ġenbejn. Id-dahar huwa arkat 'il fuq bil-geddum' l isfel, u mbagħad jiġġebbed bil-mod sakemm ikun dritta hekk kif titla 'r-ras. Il-qagħda Moħmedjana titwettaq billi toqgħod fuq il-erba 'saqajn, iġġib it-tronk lura u tagħfas is-sider mal-art bid-dirgħajn estiżi' l quddiem.

Uża waħda Ballun Pilates għal eżerċizzji ta 'tbandil speċjalment dawk fejn tegħleb 'il quddiem.

Ħu vantaġġ waqt li tara t-TV biex poġġi bilqiegħda fuq siġġu jħares lejn wara u jegħleb fuqu ħdejn xulxin. Tista 'wkoll tinkina fuq l-art imxaqleb fuq is-siġġu jew fuq kuxxini.

Verżjoni ċefalika esterna

Verżjoni ċefalika esterna

Il-verżjoni ċefalika esterna hija sett ta 'manuvri, li jsiru fuq żaqq l-omm, biex iġġib il-breech jew trabi trasversali fil-pożizzjoni ċefalika. Qabel ma titwettaq, titwettaq ultrasound biex tiddetermina l-pożizzjoni eżatta tat-tarbija, it-taħbit tal-qalb tal-fetu jiġi mmonitorjat u tiġi applikata medikazzjoni biex tirrilassa l-muskoli tal-utru u tagħmel il-proċess aktar faċli. Imbagħad il-ġinekologu se jipproċedi għal agħfas fuq punti differenti u wettaq massaġġi ġentili biex tipprova tqiegħed lit-tarbija ċefalika.

Il-verżjoni ċefalika esterna hija teknika pjuttost sigura u b'rata ta 'suċċess għolja,  iżda għandu l-iżvantaġġ li jista 'jinduċi xogħol, u għalhekk għandu jsir biss f'ambjent mediku u bi trabi għal żmien sħiħ.

Moxibustion

Din it-teknika hija rrakkomandata mill-WHO għall-preżentazzjoni tal-breech tat-tarbija u tista 'titwettaq mill-ġimgħa 32' il quddiem. Hija teknika tal-mediċina tradizzjonali Ċiniża li tikkonsisti minn tistimula punti differenti tal-ġisem bis-sħana tal-kombustjoni tal-mugwort (Moxa), ħaxix li jidher li jistimula ċ-ċirkolazzjoni tad-demm tal-pelvi u tal-utru, kif ukoll stimulazzjoni adrenokortikali li tispiċċa tistimula l-attività tal-fetu. Fil-każ ta 'preżentazzjoni tar-riħ tat-tarbija, punt a jistimula hija ż-żona ta 'barra tad-dwiefer tas-sieq żgħira. Ir-rata ta 'suċċess hija pjuttost għolja kif muri minn diversi studji, u b'differenza mill-verżjoni estefalika esterna, m'għandhiex l-iżvantaġġ li tista' tinduċi xogħol.

Kif tistgħu taraw, sal-aħħar mument hemm possibbiltà li t-tarbija tiegħek iddur u għandek riżorsi differenti fuq ponot subgħajk biex tgħinu. Fil-prinċipju m'hemmx bżonn li tiġi skedata sezzjoni ċesarja. Barra minn hekk, dan jippreżenta wkoll riskji peress li huwa kirurġija, għalhekk il-proporzjon benefiċċju-riskju għandu jiġi vvalutat. Fi kwalunkwe każ, jekk huwa essenzjali li tagħmel dan, inti għandek tkun taf li mhux meħtieġ li tiġi skedata peress li tista 'ssir ladarba l-kunsinna tkun bdiet. B'dan il-mod it-tarbija tiegħek tibbenefika mix-xogħol preċedenti li jgħinuh jadatta għall-ambjent estrauterin. Jekk it-tarbija tiegħek hija breech jew trasversali, l-ewwelnett żomm kalm billi kollox ma jintilifx. U fuq kollox, tkun xi tkun il-pożizzjoni tiegħek, tipprova tgawdi l-mumenti uniċi u irrepetibbli li t-tqala toffrilek.


Il-kontenut tal-artikolu jaderixxi mal-prinċipji tagħna ta ' etika editorjali. Biex tirrapporta żball ikklikkja hawn.

Kun l-ewwel li tikkummenta

Ħalli l-kumment tiegħek

Your email address mhux se jkun ippubblikat. oqsma meħtieġa huma mmarkati bl *

*

*

  1. Responsabbli għad-dejta: Miguel Ángel Gatón
  2. Għan tad-dejta: Kontroll SPAM, ġestjoni tal-kummenti.
  3. Leġittimazzjoni: Il-kunsens tiegħek
  4. Komunikazzjoni tad-dejta: Id-dejta ma tiġix ikkomunikata lil partijiet terzi ħlief b'obbligu legali.
  5. Ħażna tad-dejta: Bażi tad-dejta ospitata minn Occentus Networks (UE)
  6. Drittijiet: Fi kwalunkwe ħin tista 'tillimita, tirkupra u tħassar l-informazzjoni tiegħek.