We leggen uit waarom het beter is om te wachten met het vastklemmen van de navelstreng

Navelstreng

We hadden al gepraat over die studie gepubliceerd in JAMA Pediatrics die adviseerde om het vastklemmen van de navelstreng een paar minuten na de bevalling uit te stellen, maar ik denk dat het een goed moment is om de voordelen die worden behaald nader uit te leggen. Dat rapport zorgde ervoor dat een handeling die zo eenvoudig was als het uitstellen van het moment van ponsen en snijden, kan ijzertekort tijdens de kindertijd van het kind voorkomen​ Eerder werk wees uit dat slechts twee minuten invloed hebben op de ontwikkeling van de baby in de dagen na de geboorte.

Wat is de navelstreng? María José legde het in dit bericht heel goed uit vanwege de functies die het heeft, is het een zeer belangrijk orgaan omdat het de foetus voedt vanuit de placenta. Voedt en levert zuurstof, en blijft zuurstof aan de baby toedienen als zijn longen nog niet werken of als leverancier fungeren​ Het is een kwestie van minuten, maar als de klem er niet is, blijft het koord als een nexus fungeren. Waarom zoveel nadruk leggen? Hoe belangrijk is het om te wachten met het doorknippen van de navelstreng?

Ja dat is belangrijk, maar ik ga verder: als we het laten instorten zonder vast te klemmen, hoef je misschien maar drie minuten te wachten, Hoewel er momenten zijn dat het proces wat langer duurt (tot 20 minuten), is het ook geen eeuwigheid​ Geholpen door de placenta doet het niets anders dan een van zijn andere belangrijke functies vervullen en handelen zoals de natuur het bedoeld heeft; Als het snoer nog steeds zuurstof vervoert, heeft de baby twee bronnen. Aangenomen wordt dat een vroege botsing deze levensondersteunende systemen kan verstoren, wat kan leiden tot letsel.

Navelstreng: wacht na de bevalling tot het niet meer klopt.

De gewoonte om alles zijn natuurlijke loop te laten gaan voorkomt cerebrale anoxie, en zijn rol in het welzijn van baby's geboren met acute foetale nood mag niet worden onderschat. Volgens deze informatie gepubliceerd op de EPEN-website, Die instste in late klemming of geen klemming. Er is geen tijdslimiet, 2 minuten? ze kunnen al dan niet voldoende zijn; de navelstreng zou vanzelf moeten stoppen met kloppen, en idealiter moeten de professionals die de bevalling bijwonen ook wachten op de bevalling van de placenta.

Het snoer dat zijn functies niet meer vervult, is wit, het verlaat zijn missie wanneer het niet langer nodig is. Er zijn al veel stemmen die vragen dat de natuur haar gang mag gaan, zijn er een aantal praktijken die niet zo zouden moeten zijn, maar deel uitmaken van een proces: het niet scheiden van moeder en baby, borstvoeding, het late doorknippen van het snoer ... Bij veel aspecten van deze fysiologische processen is het beter om niet in te grijpen, maar professionals moeten ook voorbereid zijn op mogelijke eventualiteiten​ Wat het onderwerp betreft, de overtuiging dat het nodig was om vroegtijdig af te remmen om bloeding bij de moeder te voorkomen, heerste op een mooie dag, en het hield ook verband met het optreden van neonatale geelzucht; Overigens is het risico op geelzucht niet afhankelijk van wat we met de navelstreng doen.

Wat als het niet is vastgeklemd? En wordt erg laat geklemd?

Een overzicht van gerandomiseerde gecontroleerde klinische onderzoeken lijkt te concluderen dat symptomatische polycytemie niet in verband kan worden gebracht met het doorsnijden van de streng. Het is een aandoening die wordt veroorzaakt door een teveel aan rode bloedcellen in de bloedbaan, die zelfs de bloedsomloop belemmert en de organen kan aantasten.

Hier is een citaat uit het geciteerde bericht van EPEN:

Er is slechts één geval beschreven waarin het risico bestaat dat de baby meer bloed krijgt dan zou moeten: bij waterbevallingen, als het water meer dan 37 graden is en de placenta-navelstreng-baby trinominaal onder water staat, kan dit leiden tot vasodilatatie . Er is maar één artikel, maar er is geen onderzoek naar gedaan. Het wordt aanbevolen om na 5 minuten vast te klemmen of het zwembad te legen voor het geval dat. Zodra het water het snoer niet meer bedekt of minder is dan 5'37, is er geen risico.

Voordelen van vertraagd klemmen / niet klemmen van de navelstreng.

Naast het feit dat hyperbilirubinemie door late afklemming niet is aangetoond, zijn er nog andere negatieve gevolgen van vroegtijdig afklemmen van het snoer: baby's reageren traag, zwakke, planetaire 'bron' te vroeg onderbroken, waardoor bloedtransfusie wordt gestopt, die verband houdt met het genoemde ijzertekort. Integendeel, de voordelen:

Als het bloed dat de placenta blijft pompen wordt beschouwd als een voedingsstof, is het duidelijk dat dit op zichzelf een voordeel is, bovendien worden de longen niet 'geforceerd' en is het niet nodig om te huilen, waardoor de baby wordt gescheiden van zijn moeder.

Deze aanbevelingen zijn ook nuttig om op te volgen wanneer de baby via een keizersnede is afgeleverd.


Afbeelding - Tbsdy leeft


Laat je reactie achter

Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd met *

*

*

  1. Verantwoordelijk voor de gegevens: Miguel Ángel Gatón
  2. Doel van de gegevens: Controle SPAM, commentaarbeheer.
  3. Legitimatie: uw toestemming
  4. Mededeling van de gegevens: De gegevens worden niet aan derden meegedeeld, behalve op grond van wettelijke verplichting.
  5. Gegevensopslag: database gehost door Occentus Networks (EU)
  6. Rechten: u kunt uw gegevens op elk moment beperken, herstellen en verwijderen.

  1.   Agustín Losada zei

    Macarena, bedankt voor dit bericht. Maar ik denk dat het voordeel van een late klemming niet zo duidelijk is. In feite beveelt de WHO het alleen aan in landen met een slechte hygiëne of voeding. Voor beschaafde landen als de onze kan het zelfs contraproductief zijn om het snoer niet door te snijden voordat het ophoudt met slaan. In bepaalde gevallen kan het het tegenovergestelde effect hebben van het gewenste effect: dat deel van het bloed van de baby keert terug naar de placenta, waardoor het totale bloedvolume van de baby afneemt. Er is ook een toename in gevallen van kinderen met polycytemie (overdreven productie van rode bloedcellen) onder gevallen van vertraagde afklemming.

    Het vertragen van overmatige snoeropspanning voorkomt ook dat navelstrengbloed wordt afgenomen, waardoor mogelijk toekomstig gebruik van stamcellen wordt voorkomen. 80% van het navelstrengbloed komt de eerste minuut na de bevalling de baby binnen. Daarom lijkt dit, volgens de experts die ik heb geraadpleegd, het ideale moment om de navelstreng door te snijden, zodat de baby de maximale hoeveelheid bloed kan ontvangen en tegelijkertijd kan verzamelen wat er nog in de navelstreng zit.

    1.    Macarena zei

      Hallo Augustine, bedankt voor je reactie. Kijk, volgens de documentatie die we hebben beoordeeld, en ongeacht het land waar je het over hebt, lijkt het erop dat de optimale tijd om het snoer vast te klemmen tussen 1 en 3 minuten na de geboorte kan zijn.

      Dit bericht (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/120076/1/WHO_RHR_14.19_spa.pdf?ua=1) ondertekend door 3 entiteiten (waaronder de WHO) luidt als volgt: «De Wereldgezondheidsorganisatie beveelt een vertraagde afklemming van de navelstreng aan. Het vertraagd vastklemmen van de navelstreng (uitgevoerd tussen 1 en 3 minuten na de bevalling) wordt aanbevolen voor alle bevallingen, op hetzelfde moment dat de gelijktijdige essentiële zorg voor de pasgeborene begint.

      Of het volgende PAHO-document: http://publications.paho.org/spanish/Capitulo_1_OT_195.pdf. Waarvan ik de paragraaf selecteer: 'Ongeacht de specifieke redenen achter de verandering in de praktijk van het vertragen van het opspannen van kabels, is het heel duidelijk dat er zeer weinig of liever geen wetenschappelijk bewijs is om vroegtijdig vastklemmen te rechtvaardigen als een praktijk met een groter voordeel voor de pasgeborene of zijn moeder.

      Aan de andere kant noemt hij in een EPEN-inzending een systematische review, waarin wordt geconcludeerd dat er geen bewijs is tussen laattijdig klemmen en polycytemie (https://www.elpartoesnuestro.es/informacion/6-el-cordon-umbilical).

      We zouden het geweldig vinden dat u, als u dit gepast acht, ons nuttige links zou kunnen verstrekken. Groeten 🙂