Den sosiale organiseringen av omsorg har blitt en av de største utfordringene for offentlig politikk i både Spania og Latin-Amerika. Mens den nylige reformen av forsørgelsesloven og lovgivningen om funksjonshemming, godkjent av Kongressen av Deputert 16. juli, introduserer betydelige endringer i omsorgsmodellen i Spania, krever sivilsamfunnsorganisasjoner i Mexico mye større investeringer for å implementere et nasjonalt system som bare har eksistert på papiret i årevis. Begge situasjoner deler samme diagnose: omsorg kan ikke opprettholdes uten tilstrekkelig finansiering og anstendige arbeidsforhold.
Den spanske reformen, som er rost av den sosiale plattformen i Castilla y León, styrker hjemmesykepleien, utvider personlig assistanse og boligstøtte, og forbedrer beskyttelsen av barn under seks år. Den innfører også skatteendringer som letter den økonomiske byrden for familier og fjerner reglene om uforenlighet mellom ytelser, noe som gir mulighet for mer fleksible kombinasjoner av tjenester. Parallelt reduseres den maksimale behandlingstiden for søknader til tre måneder, og det opprettes ett enkelt kontaktpunkt for håndtering av ytelser – et skritt fremover som lover å eliminere mye av byråkratiet som historisk sett har hemmet systemet.
Omsorgspersonens figur er inkludert i loven
En av de viktigste milepælene i reformen er den eksplisitte anerkjennelsen av den primære omsorgspersonen, en figur som i praksis opprettholder systemet, men som frem til nå har manglet spesifikk juridisk støtte. Denne personen vil ha rett til informasjon, opplæring og støtte, samt tiltak som garanterer kontinuitet i omsorgen ved alvorlig sykdom eller sykehusinnleggelse. Omsorgspersonorganisasjoner advarer imidlertid om at juridisk anerkjennelse ennå ikke løser problemer som godtgjørelse, trygdeavgifter eller tidlig pensjonering.
Reformen inkluderer også en ny artikkel 35 bis om arbeidskvalitet, som pålegger etablering av kriterier for å garantere tilstrekkelig bemanning i sentre og vil tillate evaluering av indikatorer som lønn, arbeidstid og midlertidig ansettelse, fordelt på kjønn, alder, opprinnelse og tjenesteeierskap. Dette er et viktig skritt mot å forbedre arbeidsforholdene i en tradisjonelt prekær og feminisert sektor, selv om regelutviklingen vil være nøkkelen til å sikre at den ikke bare forblir en intensjonserklæring.
Mer beskyttelse og lavere skattekostnader for familier
På den økonomiske fronten utvider reformen ytelsene som er fritatt for inntektsskatt, inkludert de som er knyttet til familieomsorg, personlig assistanse og boligstøtte. Den fastsetter også at sosial nødhjelp som er ment å dekke grunnleggende behov ikke skal anses som subsidier, og dermed forhindres beskatning som kapitalgevinst. Videre anerkjennes sosiale tjenester som essensielle tjenester, en endring i status som kan ha betydelige konsekvenser for finansieringen av dem og offentlige myndigheters forpliktelse til å garantere dem.
Et annet sentralt aspekt er opprettelsen av en statlig arbeidsgruppe for finansiering og bærekraft i langtidspleiesystemet, som skal analysere de faktiske økonomiske behovene og etablere kriterier for å bestemme utgifter. Reformen foreslår at bidraget fra de autonome regionene skal være minst tilsvarende sentralregjeringens , med mål om å nå 50 % statlig finansiering. Dette er et av de mest etterlengtede punktene, ettersom gapet mellom anerkjente rettigheter og tilgjengelige ressurser har vært en langvarig kritikk av systemet.
Den meksikanske utfordringen: utilstrekkelig budsjett og ventende medansvar
På den andre siden av Atlanterhavet står Mexico overfor en lignende utfordring, men med et enda større gap. Ifølge organiseringskonsortiet for det nasjonale møtet «The Future of Care in Mexico», som består av ti nasjonale og internasjonale organisasjoner, er det nåværende budsjettet utilstrekkelig til å bygge et universelt system. Innen 2026 representerer anslåtte offentlige utgifter til føderale omsorgsrelaterte programmer bare 1,21 % av BNP, et tall langt under de 2,9 % som ILO anslår som nødvendige for tilstrekkelige offentlige investeringer.
Organisasjoner rapporterer at ni av ti personer med funksjonsnedsettelser ikke har tilgang til spesialisert omsorg, og at bare 2 % av offentlige tjenester er rettet mot eldre voksne. Videre er den usikre arbeidssituasjonen for omsorgsarbeidere alarmerende: bare 2 av 100 hushjelper har tilgang til sosialtrygd, og syv av ti mottar ingen ytelser utover lønnen sin. Mangelen på arbeidstakerrettigheter for omsorgspersoner er en nødsituasjon , spesielt gitt anslag om at omsorgssektoren vil være en av de største jobbskaperne i de kommende tiårene.
Medansvar som en transformativ akse
I både Spania og Mexico har debatten om omsorgsarbeid fremhevet behovet for å endre de kulturelle normene som historisk sett har gitt kvinner denne oppgaven. Delt ansvar mellom menn, familier, staten, privat sektor og samfunnet er et sentralt prinsipp i forslagene. I Mexico har konsortiet oppfordret alle tre forvaltningsnivåer, lovgivere, sivilsamfunnet og privat sektor til å slå seg sammen for å konsolidere et nasjonalt system, med mål om å bygge en langsiktig offentlig politikk som sikrer omsorgsarbeid som en garantert rettighet og et kollektivt ansvar.
På regionalt nivå har Uruguays nasjonale omsorgssekretariat og det nasjonale instituttet for funksjonshemming (INADIS) fremmet en utveksling om utfordringene med å bygge omfattende støtte- og omsorgssystemer som styrker autonomien til funksjonshemmede. Under det sjette møtet i den regionale konferansen om befolkning og utvikling i Latin-Amerika og Karibia, organisert av ECLAC, tok Valentina Perrotta, nestleder i det nasjonale omsorgssekretariatet, opp behovet for å «bevege seg mot omsorgssystemer, men også, og fremfor alt, mot støttesystemer for autonom beslutningstaking». Dette skiftet i språk og tilnærming etterspørres også i andre land i regionen.
Den spanske reformen på sin side inkluderer spesifikke tiltak for funksjonshemmede, som universell tilgjengelighet som en rettighet, rollen som prosessuell tilrettelegger og en forpliktelse til å utarbeide en fremtidig lov om sosial intervensjonsyrker. Den innfører også beskyttelsestiltak for kvinner og jenter med funksjonsnedsettelser og pålegger fortsatt evaluering av kjønnsmessige konsekvenser av tiltak. Disse fremskrittene, sammen med redusert byråkrati og forbedrede arbeidsforhold, peker på et skifte i systemets orientering: mer hjemmebasert omsorg, større kapasitet til å kombinere støttetjenester og reell anerkjennelse av omsorgspersoner.
I både Spania og Mexico vil imidlertid mange av disse tiltakene fortsatt kreve regelutvikling og avtaler mellom myndigheter for å bli effektive rettigheter. Finansiering er fortsatt den største utfordringen, og gapet mellom hva lovene fastsetter og hva familier faktisk mottar er fortsatt enormt. Veien mot et omsorgssystem som garanterer autonomi, likestilling og verdighet for både omsorgspersoner og de som mottar omsorg er lang, men nylige reformer og press fra sivilsamfunnet har lykkes med å sette det i sentrum av den politiske agendaen.
Konsolideringen av et universelt og bærekraftig omsorgssystem er ikke en utopi, men det krever politisk vilje, vedvarende investeringer og et dyptgående kulturskifte. Reformene som er godkjent i Spania og kravene fra organisasjoner i Mexico sammenfaller på et grunnleggende punkt: omsorg er en rettighet, ikke en tjeneste, og organiseringen av den kan ikke fortsette å falle på kvinners skuldre . Utfordringen nå er å omsette lover til konkrete realiteter, med tilstrekkelige budsjetter, tilgjengelige tjenester og anstendige arbeidsforhold for de som opprettholder livet.