Po zostaniu matkami całe nasze życie się zmienia . Mamy dziecko, które pochłania cały nasz dzień, a my zostajemy same, by się nim opiekować . Jego opieka nie pozostawia nam chwili na myślenie o niczym innym, a nasz nastrój nie jest najlepszy, więc powrót do dawnej rutyny wydaje się niemal niemożliwy . Ale po pewnym czasie musimy stopniowo wracać do normalnego życia , a to oznacza również na nowo nawiązanie intymnych relacji z partnerem…
Kiedy jest najlepszy moment na wznowienie stosunków seksualnych?
Nagle ogarniają nas najróżniejsze wątpliwości: Kiedy wznowimy stosunki seksualne? Czy jest jakaś konkretna data? Skąd mam wiedzieć, czy jestem gotowy?
Chociaż termin „ kwarantanna ” jest tradycyjnie używany , również w odniesieniu do tygodni urlopu macierzyńskiego, które są uważane za obowiązkowe dla rekonwalescencji matki, większość ekspertów zaleca odczekanie co najmniej miesiąca lub do momentu ustania plamienia. Ważne jest, aby matka wyzdrowiała i była w dobrym humorze po porodzie , ponieważ z pewnością nie będzie to łatwe; odczujesz dyskomfort w okolicy sromu, zwłaszcza jeśli miałaś szwy. W takim przypadku poczujesz ucisk w nacięciu; suchość pochwy jest również częsta po porodzie (nawet po cesarskim cięciu) i jest bardziej zauważalna, jeśli karmisz piersią.
Dlaczego tak się dzieje? Ponieważ prolaktyna jest hormonem, który zapewnia wydzielanie mleka i zapobiega owulacji. Poziom prolaktyny utrzymuje się w tym czasie na bardzo wysokim poziomie, wywołując reakcję łańcuchową, która hamuje syntezę innych hormonów, prowadząc do suchości pochwy i spadku libido . W ten sposób prolaktyna priorytetowo traktuje karmienie noworodka i może wpływać na produkcję mleka . Prolaktyna priorytetowo traktuje karmienie noworodka: jeśli komórka jajowa nie jest dostępna, ciąża nie może zajść w ciążę, a brak pożądania może prowadzić do mniejszej liczby stosunków płciowych, a tym samym mniejszego prawdopodobieństwa kolejnej ciąży.
Jakby tego było mało, zauważysz, że Twoje piersi będą pełne mleka , co może być nieprzyjemne i powodować wycieki podczas seksu. A kiedy w końcu znajdziesz odpowiedni moment, dziecko może już spać lub być bardzo głodne, więc prawdopodobnie będziesz musiała przekładać to więcej niż raz. Niektóre pomocne strategie obejmują stosowanie lubrykantów na bazie wody , wcześniejsze odciągnięcie mleka lub karmienie piersią w celu złagodzenia obrzęku , wybór wygodnych pozycji oraz poświęcenie czasu na grę wstępną , aby zapewnić nawilżenie.
Karmienie piersią jako metoda antykoncepcji (LAM)
Karmienie piersią może działać jako naturalna metoda antykoncepcji dzięki prolaktynie. Metoda ta znana jest jako metoda laktacyjnego braku miesiączki ( LAM ). Jednak aby była stosunkowo niezawodna, musi spełniać rygorystyczne wymagania :
- Ekskluzywny:bez mleka modyfikowanego ani innego pożywienia i płynów.
- ŻądanieCzęste karmienia w dzień i w nocy. Zazwyczaj przerwy między karmieniami nie przekraczają 4 godzin w ciągu dnia i 6 godzin w nocy.
- Stymulacja powinna pochodzić od dziecko przy piersi (nie tylko laktatorów), ponieważ pomaga utrzymać poziom prolaktyny na dłużej.
Nawet jeśli wszystkie kryteria są spełnione, metoda LAM (metoda laktacyjnego braku miesiączki) jest jedynie rozwiązaniem tymczasowym . Jej praktyczna przydatność ogranicza się zazwyczaj do pierwszych kilku miesięcy karmienia wyłącznie piersią i traci skuteczność, gdy tylko powróci miesiączka lub rozpocznie się karmienie uzupełniające . Co więcej, nie da się jednoznacznie określić, kiedy wystąpi pierwsza owulacja po porodzie, dlatego zaleca się stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji, jeśli nie planujesz ponownie zajść w ciążę.
Jak mogę uniknąć kolejnej ciąży?
Ale kiedy w końcu udaje nam się znów uprawiać regularny seks , pojawiają się wątpliwości: Czy mogę zajść w ciążę? Która metoda antykoncepcji jest kompatybilna z karmieniem piersią? Która jest najlepsza? Istnieją różne opcje , choć nie wszystkie środki antykoncepcyjne są równie skuteczne.
- Karmienie piersią jako środek antykoncepcyjnyOmówiliśmy już właściwości prolaktyny. Jeśli karmienie piersią jest wyłączne, wymaga już zasada Zapobiegnie owulacji. Może działać przez jakiś czas, ale nie zapobiegnie owulacji w nieskończoność, więc ryzyko Ryzyko ponownego zajścia w ciążę jest wysokie. Co więcej, nigdy nie będziemy wiedzieć, kiedy nastąpi owulacja, ponieważ nie ma wyraźnych objawów. Z praktycznego punktu widzenia, jeśli karmienie piersią przestanie być wyłącznym sposobem karmienia, jeśli karmienia staną się rzadsze lub jeśli miesiączka powróci, metoda LAM (Laktacyjnego Braku Miesiączki) przestaje być uznawana za wiarygodną. ważnyDlatego jeśli nie szukasz nowa ciążaZaleca się dodanie innej metody.
- Metody barierowe:zasadniczo konserwant. Jego łatwo W przypadku ich stosowania nie powodują one skutków ubocznych i nie wymagają wcześniejszej konsultacji, dlatego często stanowią pierwszą opcję, przynajmniej do czasu podjęcia decyzji o metodzie długoterminowej. Inne metody barierowe, takie jak membrana o szyjka macicyZaleca się zacząć od 6 tygodnie Po porodzie, aby dać czas na regenerację układu rozrodczego, a jeśli stosowałaś je już wcześniej, możesz ich potrzebować nowa regulacja rozmiaruŚrodki plemnikobójcze same w sobie są mniej skutecznyDlatego też nie zaleca się ich stosowania jako jedynej metody.
- Metody naturalne:to jest potrzebne szkolenie zanim będziesz mógł ich używać. Jeśli nie ćwiczyłeś obserwacji śluz szyjki macicy i innych objawów, trudno je teraz odróżnić, a okres poporodowy zaburza ich regularność. Nawet przy prawidłowych cyklach zdarzają się wyniki fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne, dlatego okres poporodowy nie jest najlepszym momentem na rozpoczęcie stosowania tych metod, jeśli zależy nam na wysokiej płodności. bezpieczeństwo.
- Urządzenie wewnątrzmaciczne (wkładka domaciczna): musi być włożona przez specjalistaTo metoda średnio- lub długoterminowa. Istnieją wkładki domaciczne. miedziany (niehormonalne) i wkładka domaciczna z lewonorgestrelem (hormonalne), oba compatibles z karmieniem piersią. Jego umieszczenie można wykonać w różnym czasie:zaraz po porodzie (bardziej prawdopodobne, że wydalenie), lub najlepiej z 6 tygodniekiedy macica powróci do normalnego rozmiaru. Wkładanie i wyjmowanie jest szybki i nie wymagają specjalnego przygotowania. Czas trwania zależy od modelu i może się różnić. anos, którego zaletą jest to, że można go usunąć, gdy chcesz zajść w ciążę.
- Metody hormonalne:środki antykoncepcyjne oparte na progestageny syn bezpieczny podczas karmienia piersią Są korzystne zarówno dla dziecka jak i dla matki i nie zmniejszają produkcji mleka. różne ścieżki: tabletka dzienna (minipill), implant podskórny y wtrysk Okresowo. Data rozpoczęcia może się różnić w zależności od metody i oceny klinicznej; w pierwszym 6 tygodnie Po porodzie priorytet mają zazwyczaj: barieraa następnie ocenić najbardziej odpowiednią metodę hormonalną opartą wyłącznie na progestagenie. Te połączone z estrogeny (tabletka łączona, Parche o pierścieńNie zaleca się ich stosowania na początku karmienia piersią, ponieważ mogą zredukować ilość mleka; jeśli już, to ocena ta jest zazwyczaj odroczona i zawsze odbywa się pod nadzorem specjalisty.
- Metody ostateczneMetody te polegają na interwencjach chirurgicznych u mężczyzn lub kobiet, mających na celu uzyskanie trwałej antykoncepcji. U kobiet podwiązanie jajowodów Można go również wykonać w ramach cięcia cesarskiego, po uprzedniej zgodzie. U mężczyzn wazektomia To opcja z szybkim powrotem do zdrowia. Są odpowiednie tylko wtedy, gdy zapadnie decyzja. podpisów nie posiadania już potomstwa.
Ważne jest, aby wybrać metodę, która najlepiej odpowiada Twoim potrzebom, jest najwygodniejsza i pozwala Ci zaplanować kolejną ciążę w dogodnym dla Ciebie i Twojego partnera terminie. W razie wątpliwości skonsultuj się z ginekologiem lub położną , aby ustalić najlepszy moment rozpoczęcia i zidentyfikować ewentualne przeciwwskazania.
Antykoncepcja awaryjna w okresie karmienia piersią
Czasami może być konieczna antykoncepcja awaryjna (np. z powodu pęknięcia prezerwatywy). Antykoncepcja awaryjna na bazie lewonorgestrelu jest kompatybilna z karmieniem piersią. Niektóre preparaty mogą wymagać prostych modyfikacji, takich jak przyjęcie dawki tuż przed karmieniem piersią, a w niektórych przypadkach kilkugodzinnego odstępu między kolejnymi dawkami, zgodnie z informacjami zawartymi w ulotce . Jeśli rozważasz inną formułę, zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i zapoznaj się z aktualnymi informacjami na temat kompatybilności z karmieniem piersią . W każdym razie, im szybciej zastosujesz antykoncepcję awaryjną, tym będzie ona skuteczniejsza.
Szybkie FAQ
- Czy mogę stosować plastry antykoncepcyjne? Łatki są zazwyczaj łączone (z estrogeny) i to uniknąć podczas karmienia piersią ze względu na potencjalny wpływ na produkcję mleka. Jeśli rozważa się to później, należy skonsultować się ze specjalistą.
- Kiedy mogę używać diafragmy lub kapturka dopochwowego? Po kilku 6 tygodnie A jeśli używałeś ich wcześniej, to jest to wskazane zresetować rozmiar.
- Kiedy powraca płodność? Możesz wrócić przed pierwszej miesiączki. Dlatego nawet w przypadku braku miesiączki wskazane jest zastosowanie dodatkowej metody, jeśli nie chcesz zajść w ciążę.

Praktyczne wskazówki dotyczące powrotu do seksualności po porodzie
- Czas i komunikacjaZweryfikuj swoje uczucia i porozmawiaj z partnerem. Stopniowe odbudowywanie więzi pomoże ci odzyskać intymność. prywatność.
- Smarowanie: używać smary na bazie wody lub silikonu, aby złagodzić typową suchość pochwy spowodowaną prolaktyna.
- Komfort piersiPoprzednie pobieranie lub ekstrakcja zmniejsza napięcie i możliwe wycieki mleka.
- PostawyWybierz pozycje z kontrola ruchu i bez ucisku brzucha lub krocza, jeśli były założone szwy.
- Znaki ostrzegawcze:jeśli jest ból W przypadku uporczywego krwawienia, obfitego krwawienia, nieprzyjemnego zapachu lub gorączki należy skonsultować się z lekarzem w celu wykluczenia powikłań.
Warto również pamiętać, że według badań obserwacyjnych wiele kobiet odzyskuje popęd seksualny w ciągu pierwszych kilku tygodni lub miesięcy po porodzie; jednak czas ten jest zmienny i nie ma jednego, uniwersalnego terminu. Ważne jest, aby priorytetowo traktować swoje dobre samopoczucie i wybrać bezpieczne metody , które są zgodne z karmieniem piersią i celami reprodukcyjnymi.
Niepewność co do powrotu owulacji po porodzie, brak zrozumienia rzeczywistej skuteczności metody laktacyjnego braku miesiączki (LAM) poza jej ścisłymi wymaganiami oraz powszechne przekonanie, że brak miesiączki oznacza niepłodność , wyjaśniają , dlaczego specjaliści zalecają wybór dodatkowej metody. Wśród alternatywnych metod wyróżniają się prezerwatywy , które wyróżniają się bezpieczeństwem i ochroną przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, wkładka domaciczna (miedziana lub hormonalna) oferuje długoterminowe rozwiązanie, a środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestagen (minipigułki, implanty, zastrzyki) są kompatybilne z karmieniem piersią. Należy unikać estrogenów we wczesnym stadium i skonsultować się z lekarzem w najodpowiedniejszym momencie rozpoczęcia stosowania każdej metody. W przypadku nieoczekiwanego zdarzenia, antykoncepcja awaryjna to dodatkowe narzędzie, które można zastosować w tym okresie, zachowując opisane środki ostrożności.