Kiedy dotrzeostatnie tygodnie ciąży Twoja położna lub ginekolog może zapytać Cię o możliwość wykonania manewru wywoływać poród w sposób naturalny. Jest to znane jako la la Manewr Hamiltona.
Wiele mam, które już urodziły inne dzieci, gdy zbliżają się do końca ciąży, prosi nawet o to, aby spróbować nieco skrócić ciążę.
Dzisiaj zobaczymy, na czym polega manewr Hamiltona i jakie komplikacje może mieć.
Trochę de Historia
Zawsze były porody, które były trudne do „rozpoczęcia”. Ciąża kończy się po 37 tygodniu, ale czekanie bez ograniczeń nie jest wygodne czas do samoistnego rozpoczęcia porodu.
W całej historii badano najkorzystniejszą sytuację dla niemowląt, oceniając powikłania, które pojawiają się przy porodzie oraz u niemowląt, gdy ciąża trwa dłużej niż 42 tygodnie.
Z biegiem czasu to oszacowano idealna sytuacja jest to, że urodziło się dziecko między 37 a 42 tygodniem. Wreszcie osiągnięto konsensus i wszystkie towarzystwa naukowe zalecają zachęcanie do pracy dziesięć dni po opuszczeniu kont, to znaczy o godz 41 tygodni i trzy dni.
Dopiero w XX wieku zaczęły być dostępne syntetyczne hormony, bardzo podobne do naturalnych i że można je było całkiem bezpiecznie używać, co w ostatnich latach zmieniało się w formie aplikacji, aż do osiągnięcia mieszanki o wysokim poziomie bezpieczeństwa, zarówno dla mamy, jak i dziecka.
Z drugiej strony do połowy ubiegłego wieku porody odbywały się w domu i żadna technologia nie była dostępna. Musieliśmy więc znaleźć sposób, aby porody rozpocząć w taki sposób bardziej naturalnie i szybciej, jak to możliwe, z jakąś prostą i wygodną techniką lub manewrem, aby to wykonać nie potrzebował środków technicznych ani transferów do szpitali, poza zasięgiem większości populacji.
Manewr Hamiltona jest jedną z tych metod i jest stosowana od wielu lat jako metoda indukcyjna.
Co to jest manewr Hamiltona?
Hiszpańskie Towarzystwo Ginekologii i Położnictwa (SEGO) kataloguje ten manewr jako metoda mechanicznej indukcji pracy.
Manewr Hamiltona składa się podczas wykonywania badania pochwy i przez szyjkę macicy staraj się dotrzeć do najniższego obszaru worka z wodami i delikatnie kręcąc palcem, spróbuj zdjąć błony worka owodniowego ściany podstawy macicy.
Ma to na celu pobudzenie naszego organizmu uwalniane naturalnie hormony, prostaglandyny, na poziomie szyjki macicy i są powodują dojrzewanie szyjki macicy konieczne do rozpoczęcia porodu.
Czy można to zrobić w dowolnym momencie?
Ważne jest, abyśmy to zrozumieli nie podejmuje się żadnych prób ręcznego rozszerzania szyjki macicy, to inna możliwość.
Aby umożliwić wykonanie manewru Hamiltona jest to ważne jest, aby szyjka macicy była „korzystna”. Oznacza to, że musi być jakieś dylatacjeco najmniej jeden centymetr, co pozwala nam bezproblemowo wprowadzić macicę przez szyjkę macicy. Ponadto konieczne jest, aby szyjka macicy coś zmiękłojeśli tak nie jest, można wykonać ten manewr skomplikowane dla profesjonalistów i naprawdę irytujące dla matki.
Innym ważnym warunkiem jest to ciąża jest donoszona. Oznacza to, że mamy ponad 37 tygodni. Chociaż ogólnie manewr Hamiltona jest wykonywany rzadko nigdy przed 38 tygodniem, zwykle robi się to między 38 a 39 tygodniem.
Kto to wykonuje i gdzie?
Ten manewr zwykle wykonywane przez ginekologa. Zwykle odbywa się to w formacie ostatnie wizyty ciążowe, po wykonaniu jednego z ostatnich monitorów przed dostawą.
Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Z pewnością wykonają monitor i po ocenie wyników przeprowadzą badanie pochwowe. Więc jeśli szyjka macicy ma odpowiednie warunki dadzą ci możliwość wykonania tego manewru.
Czy mogą to zrobić bez mojej zgody?
Z reguły każda wykonywana przez nas interwencja musi to być za naszą zgodą, Nie jest konieczne, aby było to na piśmie, ale ważne jest, aby pokrótce wyjaśnili, co zamierzają zrobić, aby to zrobić wyrażasz ustną zgodę.
To ważne, że my zwięźle wyjaśnić technikę, Jest to trochę zaangażowana chwila, ale nie przeszkadza to w krótkim wyjaśnieniu. Profesjonalista, który to wykonuje, powinien powiedzieć ci, co to jest nazwa manewru, wyjaśnij, że jest to manewr Hamiltona, z czego to się składapo co to jest robione, jeśli istnieją inne alternatywy, co się stanie, jeśli się tego nie zrobi i jakie niesie za sobą ryzyko
Czy to jest skuteczne, czy pójdę do porodu?
W teorii powinno wywołać skurcze od 12 do 24 godzin po wykonaniu manewru.
Ale jego skuteczność nie wynosi 100%. Jest wiele razy, kiedy to Ten manewr nie przynosi efektu i ostatecznie konieczna jest metoda indukcji farmakologicznej.
Więc dlaczego to się robi?
Jeśli jego skuteczność jest ograniczona i nie możemy zagwarantować, że zadziała, po co go stosować? Odpowiedź jest prosta, ponieważ jest metodą znacznie mniej inwazyjną, ze znacznie mniejszą liczbą skutków ubocznych i powikłań niż jakakolwiek inna metoda za pomocą których możemy spróbować wywołać poród.
Warto tego spróbować poród zaczyna się naturalnie kiedy zbliża się termin i wydaje się, że nasz organizm nie kończy decydować o sobie ...
Manewr Hamiltona odbywa się to podczas konsultacji i matka wie możesz z łatwością wrócić do domu. Generalnie jest to denerwujące, może to być trochę bolesne i ogólnie powoduje krwawienie to czasami nas denerwuje i przeraża.
To krwawienie jest normalne w ciągu najbliższych 24 godzin wykonać badanie pochwy, niezależnie od tego, czy towarzyszy mu manewr Hamiltona, czy też łatwo jest ocenić, czy masz jakiekolwiek rozszerzenie szyjki macicy.
Kolor spadu waha się od intensywna czerwień pierwszych godzin po dotknięciu do ciemnobrązowego na końcu, a także zauważysz wydalenie śluzówki lub pozostałości, które mogą pozostać po tej śluzowej czopie.
W konsultacji przed wyjazdem będziesz mieć wyjaśnił możliwe przyczyny alarmuJeśli nie zauważysz żadnych, uspokój się.
Zwykle opuszczasz konsultację nieco uciążliwe, być może z niewielkim krwawieniem, ale nie będziesz mieć więcej objawów. Skurcze na pewno będą pojawiać się przez cały dzień.
Jeśli ostatecznie manewr Hamiltona okaże się nieskuteczny i poród nie rozpocznie się samoistnie przed upływem 41 tygodni i trzech dni, nie będzie innego wyjścia. uciekać się do innej metody indukcji.
Możliwe komplikacje
Są dość rzadkieJeśli pojawi się którykolwiek z nich, są one najczęstsze:
- Pęknięcie worka z wodą
- Częściowe oderwanie łożyska
- Hiperdynamia macicy. Oznacza to, że macica reaguje nadmierną stymulacją a skurcze pojawiają się bardzo szybko i intensywnie.
- Infekcja
- Obfite krwawienie z szyjki macicy.
Powody do niepokoju
- Obfite krwawienie, takie jak miesiączka lub więcej.
- Uczucie wycieku płynu z genitaliów, może to oznaczać, że masz złamał worek wody.
- Silny ból i to nie ustąpi w podbrzuszu.
- Bardzo często skurcze, prawie bez odpoczynku między jednym a drugim.
- Nie zauważając ruchów dziecka. Jeśli go pobudzasz rozmawiając z nim, pieszcząc go, a on nie odpowiada, to jest to powód udać się na pogotowie macierzyństwa.
- Gorączka i złe samopoczucie
Pamiętaj, jeśli pod koniec ciąży, jeśli masz podniesioną możliwość wykonania badania pochwowego, zapytaj, czy zamierzają wykonać ten manewr. Posłuchaj motywów profesjonalisty zrobić to, a jeśli nie skończy przekonywać, to wyjaśnij i wyjaśnij, że nie chcesz zrobić to za Ciebie.