La frase “sólo se vive una vez” a veces nos hace olvidar que la vida se aprende y se repara cada día. Pero hay algo irrepetible que me marcó: SÓLO SE NACE UNA VEZ. Me lo repito desde hace más de una década, desde que sentí que me “robaron” mi primer parto bajo protocolos innecesarios. La manera en la que nacemos puede influir en nuestra biografía, y si se separa a madre y bebé en la primera hora, se interrumpen procesos fisiológicos y emocionales esenciales para ambos.
Sobre Michel Odent se ha escrito mucho; sigue difundiendo sus conocimientos sobre parto fisiológico y nos dejó una idea poderosa: “para cambiar el mundo se debe cambiar la forma de nacer”. Fundó el Primal Health Research Centre y entre sus libros destacan “La Cesárea” o “El bebé es un mamífero”. En su artículo “The First Hour Following Birth: Don’t Wake the Mother!” subraya que parto humanizado —o, como él sugiere, “mamiferizado”— significa reconocer que mamá y bebé se necesitan mutuamente y que este encuentro temprano está respaldado por la evidencia científica.
Que nadie interrumpa la creación del vínculo entre madre y bebé
El nacimiento importa a toda la familia, sí, pero a menudo olvidamos los derechos del bebé. La oxitocina —“hormona del amor”— impulsa las contracciones y se eleva cuando la madre amamanta; el recién nacido la recibe también a través de la leche. Ese coctel hormonal favorece apego, calma y adaptación. La naturaleza prevé que el bebé, tras tantos meses de útero, busque el cuerpo que le protege y nutre: el de su madre.
Si no hay una necesidad clínica real de intervenir, el recién nacido debe permanecer con su madre. No hay beneficio en alterar lo que la biología ha refinado: contacto piel con piel continuo, sin baños completos ni maniobras que puedan esperar. La madre está “programada” para recibirlo y responder; si se interrumpe, puede haber desconexión emocional y dificultades para interpretar sus señales. Esta recomendación se extiende a la cesárea: es posible hacer piel con piel inmediato en quirófano con procedimientos seguros y ya existen múltiples experiencias que lo avalan.
Beneficios del contacto piel con piel y la “hora de oro”
Las primeras dos horas tras el nacimiento conforman un periodo sensitivo en el que el bebé está receptivo al entorno. Al colocarlo sobre el pecho desnudo de su madre, se activa el reconocimiento olfatorio y visual, y siguiendo reflejos innatos puede iniciar la primera toma en torno a la primera hora. Para el bebé, el piel con piel mejora la oxigenación, regula la temperatura, reduce el gasto energético y favorece la organización cerebral y motora. Para la madre, la succión y el contacto aumentan oxitocina y betaendorfinas, ayudando a la contracción uterina, a la eyección del calostro y a reducir el estrés.
La ausencia de piel con piel temprano se asocia a una respuesta de estrés mayor en la díada, con potenciales efectos en la regulación hormonal y en la fortaleza del vínculo. Este impacto puede mitigarse si el entorno ofrece calidez, apoyo y reparación posteriores. Por eso organizaciones como OMS, UNICEF, sociedades científicas y guías clínicas recomiendan el contacto precoz piel con piel tras partos vaginales y cesáreas siempre que la condición clínica de ambos lo permita.
Césarea y vínculo: obstáculos frecuentes y cómo resolverlos
El nacimiento por cesárea altera la transición fisiológica del recién nacido, que puede mostrarse menos alerta y con mayor riesgo de dificultad respiratoria o de glucemia. En la madre, al tratarse de una cirugía mayor, la recuperación suele implicar más dolor y cansancio, y en muchos centros se deriva a una sala de reanimación, lo que añade separación. Esa separación, sumada a un desbalance hormonal por el contexto quirúrgico, se relaciona con inicio tardío de la lactancia y mayor probabilidad de abandono precoz si no se acompaña adecuadamente.
La buena noticia es que se pueden implementar protocolos seguros para realizar piel con piel en quirófano y en reanimación. Puntos clave:
- Temperatura: aumentar la del quirófano, secar y cubrir al bebé con paños calientes y gorro, vigilar su temperatura periódicamente.
- Equipo implicado: comités multidisciplinares (obstetricia, anestesia, pediatría, enfermería) que consensúen procedimientos y formación para evitar ver al bebé como “estorbo”.
- Colocación segura: bebé en pañal y gorro, cruzado entre los pechos, vía aérea visible, sin ocluir nariz ni boca, con supervisión constante.
- Reanimación: si necesita valoración inicial, hacerlo en cuna térmica dentro del quirófano, manteniendo contacto visual con la madre y retomando piel con piel cuanto antes.
- Acompañamiento: facilitar la presencia de la pareja u otro referente junto a la cabecera para apoyar a la madre y al bebé.
Un riesgo poco frecuente pero a considerar es el colapso neonatal inesperado durante piel con piel o lactancia en la “hora de oro”. La prevención pasa por posturas seguras, evitar superficies excesivamente blandas y vigilantes informados sobre signos de alarma. Con formación y supervisión, la incidencia no aumenta y el beneficio del CPP sigue siendo superior.
Cuando la separación es necesaria: cómo proteger vínculo y lactancia
Hay situaciones clínicas que requieren vigilancia estrecha o ingreso neonatal. En esos casos, el objetivo es minimizar la separación y preservar el vínculo. Estrategias prácticas:
- Estimulación precoz: si no puede iniciarse al pecho, comenzar la extracción de calostro lo antes posible y mantener una frecuencia de 8 a 10 extracciones al día.
- Piel con piel tan pronto sea seguro: incluso en UCIN, organizar sesiones regulares, con apoyo del equipo.
- Métodos de alimentación respetuosos: valorar métodos que protejan la succión si el bebé aún no puede mamar eficazmente.
- Apoyo emocional: habilitar espacios para dudas y miedos; el acompañamiento reduce el estrés materno y facilita el vínculo.
Centros con enfoque de atención centrada en la familia demuestran que, incluso con complejidad clínica, se puede proteger el inicio vital de madre y bebé con medidas adaptadas: acceso de la madre a su bebé cuando esté estable, planes de lactancia personalizados y acompañamiento continuo.
Dificultades habituales que interfieren en el vínculo
A partir de testimonios y análisis de atención al parto, se han identificado obstáculos recurrentes que conviene anticipar:
- Separación tras el parto: daña el inicio de la relación y puede prolongarse con efectos emocionales si no se repara.
- Cesárea programada sin trabajo de parto: el cerebro materno puede tardar más en “reconocer” el nacimiento; requiere apoyos extra para el vínculo.
- Frialdad en quirófano y falta de acompañamiento: la cesárea, incluso cuando es necesaria, mejora su vivencia si se ofrece soporte emocional.
- Consejos desafortunados del entorno: mensajes como “no le cojas” o “que no se acostumbre” entorpecen el instinto de cuidados sensibles.
- Dolor emocional no validado: minimizar lo que siente la madre (“lo importante es que estáis vivos”) ralentiza la sanación y puede cronificar el malestar.
- Escaso cribado postparto: sin valoración temprana, no se detectan dificultades de vínculo o depressión posparto que requieren apoyo.
- Enfermedad neonatal: la hospitalización del bebé añade ansiedad; la implicación activa de la familia es clave.
Testimonios que enseñan: múltiples caminos para vincular
Las experiencias maternas son diversas. Algunas mujeres relatan enamoramiento inmediato incluso tras cesárea; otras, tras separaciones o partos instrumentales, describen desconcierto, ausencia de reconocimiento y dificultades iniciales para sentir. Muchas señalan que la lactancia sostenida, el piel con piel continuado, el colecho seguro en la misma habitación y el porteo fueron puentes para reencontrarse. También hay vivencias de duelo por la cesárea coexistiendo con un amor inmenso por el bebé. La lección compartida: el vínculo se puede reparar atravesando el dolor con apoyo y presencia.
Por qué es tan importante la vinculación
Los humanos nacen altamente dependientes. Una relación sensible con la figura de referencia favorece la supervivencia y configura la confianza básica. Un primer vínculo nutrido con amor y cuidados es base para una personalidad segura y empática. Incluso si el inicio fue difícil, se puede fortalecer con contacto, mirada, voz y respuesta oportuna al llanto.
Las mejores circunstancias para un buen inicio
Un parto sin complicaciones con el bebé sobre el pecho desnudo de la madre facilita que ambos se reconozcan, sientan, se huelan y, si el bebé está preparado, mame por primera vez. Si no fue posible, se puede “recuperar” con piel con piel frecuente, porteo y mucha presencia sensible. Las primeras horas ayudan, pero no lo determinan todo.
¿Cómo asegurarte de no ser separada de tu bebé?
Infórmate pronto sobre dónde y cómo quieres parir. Pregunta si existe iniciativa amiga de la lactancia, conoce qué es un Plan de Parto y preséntalo. Habla con tu equipo (ginecología y matronas), pide segundas opiniones si lo precisas, contacta con asociaciones de apoyo como EPEN y valora el acompañamiento de una doula. Tú eres la protagonista y puedes decidir.
2. Etapa de transición
Suele percibirse el segundo día. La madre pasa de mayor dependencia a sentirse más autónoma. Se preocupa por su recuperación (puntos, dolor), toma decisiones sobre el bebé y está muy receptiva a la ayuda profesional. Necesita reconocimiento a sus capacidades.
3. Etapa de abandono
También llamada fase de aceptación. En casa, la madre gana seguridad, asume el papel y toma el control. La pareja debe reorganizarse y aceptar la nueva dinámica.
Lo que nos cuenta la ciencia y la cultura del cuidado
Investigaciones clásicas en desarrollo infantil observaron que los bebés sin cuidados maternos sensibles mostraban retrasos en áreas cognitivas, motoras y sociales frente a los que sí los recibían. Hoy sabemos que el contacto estrecho regula temperatura, ritmo cardíaco y sueño del bebé, y reduce su estrés. Neonatólogos como Nils Bergman han descrito cómo la separación temprana puede generar estrés tóxico con efectos hormonales y cognitivos, mientras que el buen cuidado repara y protege.
Miradas actuales: maternidad, culpa y sociedad
Diversas profesionales de la salud perinatal señalan que la maternidad sigue encontrando barreras sociales. La culpa materna es frecuente y se alimenta del choque entre lo que necesita el bebé y lo que el entorno exige. Es clave validar los sentimientos de las madres, preguntar cómo están y ofrecer cuidados profesionales en el posparto. Separaciones injustificadas, protocolos rígidos o falta de recursos dificultan el buen inicio; el acompañamiento empático, en cambio, destraumatiza incluso experiencias muy duras.
También resulta crucial distinguir roles: el bebé necesita intensamente a su madre al inicio; la pareja puede sostener y proteger la díada madre-bebé y adquirir más protagonismo según pasa el tiempo. La lactancia forma parte de la biología del vínculo; debe ser vivida con placer, no como sacrificio, respetando siempre la decisión informada de cada familia.
Tus derechos: nacer y parir con respeto
En muchos países existen marcos de “parto respetado o humanizado” que amparan derechos básicos: compañía elegida, información clara y no separación innecesaria. Si surgen complicaciones (maternas o neonatales), la regla es justificar la separación, minimizarla y promover reencuentro y reparación. Cuando el bebé necesita traslado o cuidados especiales, se debe facilitar el acompañamiento y priorizar que la madre reciba la atención y los controles prenatales que reducen riesgos evitables.
Ante pérdidas o separaciones prolongadas, las madres transitan un duelo complejo por el bebé y por el tiempo no vivido. El apoyo psicológico y social, junto con espacios terapéuticos, ayuda a integrar la experiencia y a cuidar a quienes cuidan.
Y ahora puede que te preguntes ¿cómo se puede asegurar una madre de que no la van a separar de su bebé recién nacido? Lo primero es informarte de las posibilidades reales que tienes para tu parto, cuanto antes mejor, no te esperes a la semana 35 de embarazo. ¿Tienes un hospital amigo de los Niños cerca? ¿sabes que es un Plan de Parto? ¿a quién le tienes que preguntar?, muchas preguntas y ninguna respuesta, por el momento. Conforme vayas informándote dejarás de sentirte insegura, y te darás cuenta de que tienes más poder de decisión sobre tu embarazo y parto del que crees.
Que no se te quede ninguna duda, plantéalas a la ginecóloga, o ginecólogo al que visitas para realizarte pruebas, pregunta a tus amigas, aprende a pedir segundas opiniones, que te quede claro que la protagonista eres tú. También está la matrona que realizará el seguimiento del embarazo, asociaciones como EPEN, información contrastada a la que puedes acceder a través de Internet, la posibilidad de contactar con una doula para que acompañe los procesos,…
Es muy importante que tomemos conciencia sobre la importancia de necesidades respetadas durante el parto, y las horas que le siguen.
Imagen – Matteo Bagnoli.
Este recorrido muestra algo sencillo y poderoso: cuando protegemos la primera hora y el contacto, facilitamos adaptación, lactancia y vínculo; cuando hay obstáculos, la reparación es posible con apoyo, presencia y medidas basadas en evidencia. Planifica, rodéate de un equipo sensible y confía en la sabiduría de tu cuerpo y en la capacidad de tu bebé para encontrarte.