O que é a manobra de Hamilton? É uma boa opção?

Mulher grávida

Quando cheguesão as últimas semanas de sua gravidez Sua parteira ou ginecologista pode perguntar sobre a possibilidade de realizar uma manobra para induzir o parto naturalmente. Isso é conhecido como la la Manobra de Hamilton.

Muitas mães que já tiveram outros bebês, quando chegam ao fim da gravidez, chegam a pedir para tentar encurtar um pouco a gravidez.

Hoje vamos ver em que consiste a manobra de Hamilton e quais complicações ela pode ter.

Um pouco de história

Sempre houve partos difíceis de "começar". As gestações chegam ao termo a partir da semana 37, mas não é conveniente esperar sem limites tempo até que o trabalho de parto comece espontaneamente.

Ao longo da história, estudou-se a situação mais favorável aos bebês, avaliando as complicações que aparecem no parto e nos bebês quando a gravidez dura mais de 42 semanas.

Com o tempo, estimou-se que a situação ideal é que o bebê nasce entre as semanas 37 e 42. Finalmente, um consenso foi alcançado e todas as sociedades científicas aconselham indução de trabalho dez dias depois de sair das contas, isto é, em 41 semanas e três dias.

Foi só no século XX que os hormônios sintéticos começaram a estar disponíveis, muito semelhantes aos naturais e que poderiam ser usados ​​com bastante segurança, o que nos últimos anos mudou na forma de aplicação, até atingir compostos de alta segurança, tanto para a mãe quanto para o bebê.

Por outro lado, até meados do século passado os partos ocorriam em casa. e nenhuma tecnologia estava disponível. Então, tivemos que encontrar maneiras de ajudar os partos a começarem de uma forma que mais natural e rapidamente possível, com alguma técnica ou manobra simples e confortável para realizar isso, além disso não precisava de meios técnicos ou transferências para hospitais, fora do alcance da maioria da população.

A manobra de Hamilton é um desses métodos e tem sido usado por muitos anos como método de indução.

Qual é a manobra de Hamilton?

A Sociedade Espanhola de Ginecologia e Obstetrícia (SEGO) cataloga esta manobra como método de indução mecânica do parto.

A manobra de Hamilton consiste na realização de um exame vaginal e através do colo do útero tente alcançar a área mais baixa da bolsa d'água e gentilmente girando o dedo, tente descascar as membranas do saco amniótico da parede da base do útero.

O objetivo é estimular nosso corpo a lançado naturalmente hormônios, prostaglandinas, ao nível do colo do útero e são produzir amadurecimento cervical necessário para que o trabalho de parto comece.

Isso pode ser feito a qualquer momento?

É importante que entendamos nenhuma tentativa é feita para dilatar o colo do útero manualmente, essa é uma possibilidade diferente.

Para possibilitar a realização da manobra de Hamilton é é essencial que o colo do útero seja "favorável". Isso significa que deve haver alguma dilatação, pelo menos um centímetro, isso nos permite introduzir o útero pelo colo do útero sem problemas. Além disso, é necessário que o colo do útero algo amoleceu, se este não for o caso, realizar esta manobra pode ser complicado para o profissional e realmente irritante para a mãe.

Outra condição importante é que a gravidez é a termo. Ou seja, estamos com mais de 37 semanas. Embora, em geral, a manobra de Hamilton seja raramente realizada nunca antes da semana 38, o usual é fazê-lo entre 38 e 39 semanas.

Quem o realiza e onde?

Esta manobra geralmente realizado pelo ginecologista. O normal é que seja realizado em as últimas visitas de gravidez, depois de concluir um dos últimos monitores antes da entrega.

Nenhuma preparação especial é necessária. Com certeza farão o monitor e após avaliação dos resultados farão um exame vaginal. Portanto, se o colo do útero tem condições adequadas eles lhe darão a possibilidade de realizar esta manobra.

Eles podem fazer isso sem meu consentimento?

Como regra geral, qualquer intervenção realizada por nós deve ser com o nosso consentimento, Não é necessário que seja por escrito, mas é importante que eles expliquem brevemente o que farão para que você dá seu consentimento verbal.

É importante que nós explicar a técnica de forma concisa, É um momento um tanto comprometido, mas que não impede uma explicação breve. O profissional que o realiza deve informar o que nome da manobra, deixe claro que esta é a manobra de Hamilton, o que é, para que é feito, se houver outras alternativas, o que acontece se não for feito e quais os riscos que corre

É eficaz? Vou entrar em trabalho de parto?

Em teoria, deveria desencadear contrações entre 12 e 24 horas após a realização da manobra.

Mas sua eficácia não é 100%. Muitas vezes isso Esta manobra não surte efeito e, por fim, é necessário o uso de um método de indução farmacológica.

Então, por que isso é feito?

Se sua eficácia é limitada e não podemos garantir que funcione, por que usá-lo? A resposta é simples, porque é um método muito menos invasivo, com muito menos efeitos colaterais e complicações do que qualquer outro método com o qual podemos tentar induzir o parto.

É uma boa opção tentar isso o trabalho de parto começa naturalmente quando chega a data e parece que o nosso corpo não acaba de se decidir ...

A manobra de Hamilton é feito na consulta e a mãe sabe você pode ir para casa com facilidade. Geralmente é irritante, pode ser um pouco doloroso e geralmente causa algum sangramento isso, às vezes, nos deixa um pouco nervosos e nos assusta.

É normal que esse sangramento apareça nas próximas 24 horas fazer exame vaginal, seja ele acompanhado da manobra de Hamilton ou se for um simples toque para avaliar se tem alguma dilatação do colo do útero

A cor de sangramento varia de vermelho intenso das primeiras horas após o toque para o marrom escuro no final e você também notará o expulsão do tampão mucoso ou os restos que podem permanecer deste tampão mucoso.

Na consulta antes de sair você terá explicou os possíveis motivos do alarmeSe você não notar nenhum, acalme-se.

O normal é você sair da consulta um pouco incômodo, talvez com pouco sangramento, mas você não terá mais sintomas. As contrações certamente aparecerão ao longo do dia.

Se, finalmente, a manobra de Hamilton não for eficaz e o trabalho de parto não começar espontaneamente antes de 41 semanas e três dias, não haverá outra escolha. recorrer a outro método de indução.

Possíveis complicações

São bastante rarosSe algum desses aparecer, eles são os mais frequentes:

  • Ruptura da bolsa de águas
  • Desprendimento parcial da placenta
  • Hiperdinamia uterina. Ou seja, o útero responde com estimulação excessiva e as contrações aparecem muito seguidas e muito intensas.
  • Infecção
  • Sangramento intenso do colo do útero.

Razões para alarme

  • Sangramento forte, como menstruação ou mais.
  • Sensação de vazamento de fluido dos órgãos genitais, pode significar que você tem quebrou a bolsa de águas.
  • Dor severa e isso não rende no abdômen inferior.
  • Muitas vezes, contrações, com quase nenhum tempo de descanso entre um e outro.
  • Não percebendo os movimentos do bebê. Se você o estimula conversando com ele, acariciando-o e ele não responde, é motivo ir para o serviço de emergência de sua maternidade.
  • Febre e mal-estar

Lembre-se, se no final da gravidez, você considerar a possibilidade de fazer um exame vaginal, pergunte se eles pretendem realizar essa manobra.. Ouça os motivos do profissional para fazer e se ele não acabar de te convencer, explique para ele e deixe claro que você não quer fazer por você.


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