A mastite neonatal é uma celulite localizada do tecido mamário. Pode ser acompanhado por um abscesso. A maioria dos casos é observada em bebês com menos de 2 meses. A mastite em bebês é mais rara em prematuros, provavelmente porque o tecido mamário teve menos tempo para ser exposto a bactérias anaeróbicas, ou sem oxigênio. Não importa se o bebê é menino ou menina, a mastite pode afetar igualmente ambos os sexos antes das duas semanas de idade. Mas depois de duas semanas torna-se mais frequente nas meninas.
A mastite é quase sempre unilateral. As principais características clínicas são eritema, edema e sensibilidade. Os linfonodos axilares ipsilaterais podem estar inchados, mas isso não é tão comum. Segundo estudos, cerca de 25% das crianças com mastite neonatal podem apresentar febre, 43% irritabilidade e 14% podem perder a vontade de comer. Portanto, na maioria dos casos, o bebê parecerá relativamente normal, embora com inchaço unilateral dos seios.
O que fazer com a mastite em bebês?
No consultório, o diagnóstico pode ser suspeitado com o exame do bebê, mas os laboratórios podem ser úteis para avaliar o risco e orientar na escolha do melhor tratamento. Se o único sintoma do bebê for o inchaço dos seios, um exame de sangue deve ser feito e uma hemocultura, se necessário. A ultrassonografia mamária pode ajudar a identificar abscessos.
Se o bebê parecer doente, uma punção lombar pode ser feita. Mas se você não tiver febre de origem desconhecida, uma punção lombar, bem como um exame de urina ou cultura não serão necessários. Os exames de coleta de sangue, urina e líquido cefalorraquidiano são apenas para quando o bebê está com febre e seu motivo é desconhecido. Se você tiver febre e uma contagem alta de glóbulos brancos no exame de sangue, considere seriamente o exame de urina e a punção lombar. É claro que bebês de 21 a 28 dias não devem ter febre, e se apresentar mastite, todos os exames diagnósticos possíveis devem ser esgotados.
Qual é o tratamento para mastite em bebês?
Os mastite em bebês, geralmente é tratada com os antibióticos que melhor combatem os resultados dos exames analíticos e/ou punção lombar. Dependendo da bactéria que causa a mastite, ela será tratada com um ou outro antibiótico, pois não há tratamento específico para mastite em bebês. Os cuidados de suporte para qualquer tratamento, como compressas quentes e paracetamol para aliviar a dor e a febre, ajudarão muito a melhorar a condição do bebê tratado.
Os drenos mamários são delicados, principalmente se o recém-nascido for do sexo feminino. A cirurgia pediátrica ou a ginecologia devem ser consultadas para tomar essa decisão, pois a drenagem mamária aumenta o risco de hipoplasia mamária e cicatrizes, mesmo que a drenagem tenha sido bem-sucedida. Hipoplasia mamária significa que, no futuro da menina, seus seios não poderão se desenvolver adequadamente, sendo menores do que sua constituição física normal permitiria.
Conclusão
Se é seu filho ou filha que tem mastite, você tem que lembrar que não tente remover o pus. Os pais não devem apertar a mama para tentar aliviar seu filho ou filha, isso pode piorar a condição do bebê. A equipe médica responsável pela criança se encarregará da situação e fará a drenagem do abscesso se considerar necessário. No entanto, eles só optarão pela drenagem se não houver drenagem espontânea, ou seja, se o pus não sair sozinho.
Se você um bebê recém-nascido e você vê que seus seios ficam inchados e vermelhos ou com pus, antes de tentar qualquer remédio caseiro é melhor Leve-o diretamente ao pediatra e siga suas recomendações. Especialmente se a infecção que causa a mastite também causar febre. Desta forma, evitar-se-ão problemas no seu desenvolvimento futuro, principalmente se for mulher.