Muitas vezes, no consultório da parteira ou do obstetra, as futuras mães nos perguntam sobre as vantagens do parto em relação à cesárea. Sempre dizemos o mesmo: uma entrega é melhor, A cesariana só deve ser usada quando for imprescindível.
Porém, existe a crença de que tanto a mãe quanto o bebê "sofrem" no parto, enquanto na cesárea tudo é programado e é melhor para ambos, menos estressante e que nenhum deles sofre.
O parto
É comum pensar que, além disso, o parto normal não é possível após uma cesárea, mas não é.
Durante a gravidez, o corpo da mãe passa por muitas mudanças, todas com o objetivo de poder segurar um bebê no útero e permitir que ele se forme e crescer corretamente, assim como o canal de parto se prepara para permitir que o bebê saia. .
O parto é um evento fisiológico para o corpo da mulherPortanto, a recuperação após um parto vaginal é muito mais rápida do que após uma cesariana.
Quando o parto vaginal termina, os mecanismos necessários são colocados em prática para que o útero se contrai e o sangramento é o mínimo possível.
Contrações, dilatação e passagem do bebê pelo canal do parto acionar os mecanismos necessários para que a mudança hormonal ocorra e os hormônios da gravidez dão origem aos da lactação, de modo que o "aumento do leite" ocorre mais cedo, por exemplo ...
Se pensarmos no bebê, a passagem pelo canal do parto também é a situação mais vantajosa. Durante a dilatação, o bebê se prepara para cruzar o canal do parto e essa etapa Faz com que o bebê se adapte muito melhor à mudança que vem desde o nascimento.
Por tudo isso, sempre se tenta que as mães façam partos vaginais, deixando a cesárea como uma intervenção de emergência ou nos casos em que o parto vaginal seja impossível.
Além disso, ter uma cesariana no primeiro parto condiciona a maneira como enfrentamos o seguinte e pode limitar nossas chances de ter mais ou menos filhos.
O que é uma cesariana?
A cesariana é um procedimento cirúrgico. Não é, portanto, uma situação fisiológica.
Você precisa de anestesia, uma sala de cirurgia e uma equipe de profissionais como se qualquer outra intervenção cirúrgica envolvida.
Geralmente é necessário passar algumas horas depois em uma sala de recuperação, uma sala onde há uma vigilância mais rigorosa da mãe, em que geralmente, os bebês não podem ser, Então, aquelas primeiras horas de contato pele a pele fundamental para o bebê, ele tem que passá-los para longe de sua mãe.
Em uma cesariana lá aumento do risco de sangramento ou infecção e complicações típico de qualquer intervenção cirúrgica. E, claro, o tempo de permanência no hospital e o tempo de recuperação depois de uma cesariana é muito mais do que um parto.
A cesariana envolve a abertura do útero para permitir que o bebê saia pela incisão no abdômen da mãe, deixando uma cicatriz. Essa cicatriz é uma zona de fraqueza da parede do útero.
Gravidez após cesárea
Em geral, todos os especialistas irão recomendar você espere um tempo razoável após a cesariana até você engravidar novamente. A maioria dos profissionais fala há pelo menos um ano.
Porque? Para que a cicatrização da ferida, tanto da parede abdominal quanto do útero são concluídas da melhor maneira possível. A cura da ferida do útero é o que mais tempo precisa ser consolidado novamente.
Se engravidarmos muito cedo, o processo de cicatrização pode não ser concluído. Para que quando o útero estiver distendido novamente a cicatriz da cesariana pode romper.
Passado esse tempo razoável, é importante consultar o especialista, que confirmará que podemos procurar uma nova gravidez.
É comum que, à medida que o útero cresce, podemos ter certo desconforto na área da cicatriz. Assim que o bebê começa a ganhar peso, eles podem aumentar. Consulte o obstetra sobre o assunto, quando fizer as ultrassonografias ele poderá ver a cicatriz e avaliar seu estado.
Eles não devem ser um incômodo muito forte. Se notar uma dor intensa, digite "punhalada" na região inferior da barriga junto com o desconforto geral, que está aumentando, é importante vá para o departamento de emergência da maternidade escolhida, para que valorizem a possibilidade de que a cicatriz tenha sido rompida.
Parto vaginal após cesariana (VBAC)
O fato de o primeiro parto ter que terminar em cesariana isso não significa que a próxima entrega terá que seguir o mesmo caminho. Embora isso determine um pouco a maneira de encarar a próxima entrega.
Todas as sociedades científicas aconselhar tentativa de parto vaginal na próxima gravidez. O parto vaginal apresenta menos risco de histerectomia, febre, infecções, complicações ou tromboembolismo.
A maioria dos autores dos diferentes estudos a esse respeito concluem que a tentativa de parto vaginal após cesariana é seguro e deve ser recomendado na maioria dos casos.
Qual será a aparência do meu VBAC?
O útero tem uma cicatriz em sua parede, ou seja, essa parede não está intacta, existe uma zona de fraqueza. É por isso que você tem que cuidar bem dele durante o parto, para que o risco de quebra é mínimo.
Isso pressupõe que a entrega deve ser o mais natural e com o mínimo de intervenções possíveis por profissionais de saúde. Desde evitar induções até evitar administrar gotas de oxitocina durante o trabalho de parto ou realizar qualquer técnica ou manobra que aumente a intensidade ou frequência das contrações.
Também é muito importante observar o máximo como contrações, frequência cardíaca do bebê e o aparecimento de quaisquer sinais de alerta isso pode nos dizer que a cicatriz da cesárea anterior está rompendo.
Quantas cesarianas são seguras?
A resposta é simples; o mínimo possível. En este link Deixo-vos uma comparação entre parto ou cesárea.
Embora existam algumas críticas a este respeito, de acordo com a Sociedade Espanhola de Ginecologia e Obstetrícia (SEGO) não se recomenda a realização de mais de três partos cesáreos. Após a primeira cesárea, recomenda-se a tentativa de parto normal, mas se você já fez duas cesáreas, a recomendação é a realização de uma terceira cesárea e sem mais gestações.
No entanto, existem algumas vozes críticas com esta medida. Alguns estudos asseguram que o risco de ruptura uterina em caso de duas ou mais cesarianas não é significativamente maior do que nos casos de uma única cesariana, mas a realização de cesarianas sistemáticas apresenta sérios riscos para a mãe e para o bebê.
Quem decide se farei ou não uma cesárea?
Nesse caso, a decisão deve ser consensual.
No final da gravidez, se as condições forem certas, Seu obstetra explicará as vantagens e desvantagens de ambas as possibilidades.
Se você decidir tentar o parto vaginal, será solicitado que assine um documento de consentimento informado e se você decidir não tentar, eles marcam a data para você fazer a cesárea.