Pode ser que em alguma ocasião uma conhecida tenha lhe dito que o parto teve que ser cesáreo porque no último momento ela sofreu um "prolapso do cordão".
Embora não seja muito frequente, é algo conhecido dos profissionais de saúde que assistem ao parto. Para entender o prolapso do cordão é importante saber um pouco mais sobre o cordão umbilical e suas funções.
O cordão umbilical
El cordão umbilical é a estrutura que une o bebê com a placenta. É formado entre a 5ª e a 12ª semana de gestação e tem papel fundamental no desenvolvimento do bebê.
O cordão umbilical é um tubo flexível. Duas artérias e uma veia passam por ele, torcendo-se. Tudo isso protegido por uma substância gelatinosa chamada “geleia de Wharton” que serve de suporte, elo e proteção para os três vasos.
O comprimento do cabo é variável, normalmente cerca de 50 cm e pesa cerca de 100gr. Normalmente, ele se junta à placenta em seu ponto central, embora possa fazê-lo em alguma área mais lateral.
Funções do cordão umbilical
El cordão umbilical é o nexo de união do bebê com sua mãe. Através do cordão ele se junta à placenta, que por sua vez é responsável por tirar do sangue da mãe todas as substâncias de que o bebê necessita, como oxigênio, glicose ou qualquer outro nutriente e é também aquela que retorna para o sangue da mãe todas os resíduos que o bebê gera.
curiosamente as artérias do cordão umbilical carregam sangue venoso, ou seja, sangue que sai do bebê e precisa ser purificado na placenta. Essas artérias chegam carregadas com todos os resíduos que o bebê ainda não consegue eliminar sozinho e precisa da mãe, através da placenta, para fazer isso.
Já a veia carrega sangue oxigenado e cheio de produtos de que o bebê precisa para crescer.
O que acontece durante a gravidez?
Durante a gravidez, o cordão umbilical cresce junto com o bebê e a placenta.
Por ser um conduto razoavelmente longo, permite que o bebê não precise ficar preso à placenta para receber comida ou descartar seus produtos. O cordão permite que essas funções sejam realizadas à distância, permitindo que o bebê tenha liberdade de movimento. De forma a permitir que o bebê se desenvolva adequadamente sem interromper o fluxo de nutrientes e outras substâncias.
O que acontece dentro do saco amniótico?
O cordão umbilical e o bebê flutuam no líquido amniótico. Isso, aliado à proteção que a geleia de Wharton confere aos vasos do cordão, significa que durante a gravidez o cordão suporta perfeitamente os movimentos do bebê sem comprimir os vasos e comprometer a circulação da placenta.
Durante a gravidez, certamente, em muitas ocasiões, o cordão ficará ao redor do bebê, o bebê o agarrará ou ambos ficarão emaranhados e desenredados conforme o bebê se move e se vira.
Em algumas ocasiões, a localização do cordão pode ser visualizada por ultrassom, mas geralmente não é muito valiosa. A colocação do cabo pode ou não afetar a entrega ...
O que é prolapso do cordão?
Durante o parto, o cordão umbilical não deve ser comprimido por nenhuma estrutura. Isso é importante para que o fluxo sanguíneo não seja interrompido e o bebê permaneça perfeitamente oxigenado durante o processo.
É importante que o cabo esteja sempre acima da cabeça do bebê. Ou seja, o bebê ficará de cabeça para baixo, com a cabeça apoiada nos ossos da pelve da mãe e é muito importante que o cordão fique longe dessa zona de apoio.
O prolapso do cordão ocorre quando o cordão é colocado na frente da cabeça do bebê. Ou seja, entre a cabeça do bebê e os ossos da pélvis da mãe.
É importante dizer que isso ocorre quando a bolsa d'água se rompe. Nesse momento, o líquido pode sair de forma muito abrupta e arrastar o cordão, antes que o bebê tenha tempo de apoiar adequadamente a cabeça.
Também pode ocorrer mais tarde, quando durante o parto o bebê move a cabeça, deixando uma área livre por onde o cordão umbilical pode deslizar.
É grave?
Se o bebê apoiar a cabeça e pressionar o cordão umbilical, o fluxo de sangue pode ser interrompido. Então o bebê não terá o suprimento necessário de oxigênio e você pode ter problemas se o problema não for corrigido rapidamente.
Quais são as causas?
O prolapso do cordão ocorre com mais frequência nas seguintes circunstâncias:
- Entrega prematura
- Nascimentos de gêmeos
- Nascimentos pélvicos
- Ruptura prematura da bolsa d'água. Principalmente se o bebê ainda não estiver bem posicionado.
- Ruptura da bolsa d'água quando houver excesso de líquido amniótico
- Quebra da bolsa d'água se o cordão umbilical for anormalmente longo.
O que se pode fazer?
O prolapso do cordão geralmente aparece quando você já está em trabalho de parto no hospital. Nesse caso, dependendo da gravidade, essa será a solução.
Quando a cabeça do bebê está bem posicionada e o códon está apenas em um lado dela, você pode tentar empurrar suavemente o cordão de volta para o lugar. No caso de o cordão estar claramente na frente da cabeça do bebê, não haverá escolha a não ser realizar uma cesariana urgente para evitar problemas para o bebê.