Dr. José María Paricio, pediatra de reconhecido prestígio e presidente do Associação para a Promoção e Pesquisa Científica e Cultural do Aleitamento Materno (APILAM) escreveu um artigo sobre mastite, um problema que pode surgir durante a amamentação.
Neste artigo, o Dr. Paricio explica o tratamento a seguir em caso de mastite, enfocando a comodidade da realização análise ou culturas de leite materno apenas quando necessário.
A mastite é uma infecção da glândula mamária causada quase exclusivamente por Staphylococcus aureus. O sintomas de mastite incluem dor, calor e vermelhidão no peito, febre, cansaço, dores em geral ...
O diagnóstico é clínico e baseia-se nos sintomas que a mulher apresenta. Alguns autores requerem pelo menos dois sintomas locais no tórax e um generalizado para poder fazer o diagnóstico.
O tratamento da mastite consiste em garantir o correto esvaziamento da mama, tarefa desempenhada fundamentalmente pelo bebê que é quem o pode fazer de forma mais eficaz. Os antiinflamatórios são administrados e se não houver melhora em 24 horas, o antibiótico apropriado é prescrito.
Embora às vezes seja recomendado tomar probióticos, não há literatura científica que apoie sua eficácia no tratamento da mastite.
Quando testar ou cultivar o leite materno
Se a mastite não progredir favoravelmente após dois dias de tratamento com o antibiótico apropriado, recomenda-se a realização de uma análise ou cultura do leite materno. Se houver recidivas ou se a mastite for de origem nosocomial, ou seja, se desenvolve em ambiente hospitalar, também se recomenda a realização de análise ou cultura do leite materno. Da mesma forma, a análise ou cultura do leite materno é recomendada se a mãe for alérgica aos tratamentos usuais, se estivermos perante um caso grave ou se se tratar de populações com elevada prevalência de Staphylococcus aureus resistente à meticilina.
Em qualquer outro caso, a análise ou cultura do leite materno é desencorajada porque não há evidências científicas para apoiar seu desempenho.
Além do mais, o Dr. Paricio afirma que Testes de rotina ou culturas de leite materno no caso de um possível caso de mastite podem ter efeitos negativos. Esperar o resultado da cultura do leite materno implica atrasar o início do tratamento, correr o risco de medicalizar a amamentação e sobrediagnosticar ... Sua recomendação baseada em evidências científicas é que a cultura do leite materno só seja realizada quando necessário.