Am vorbit deja despre acel studiu publicat în JAMA Pediatrics care a recomandat întârzierea strângerii cordonului ombilical pentru câteva minute după naștere, dar cred că este un moment bun pentru a explica mai detaliat beneficiile care se obțin. Acest raport a asigurat că o acțiune la fel de simplă ca întârzierea momentului de lovire și tăiere, ar putea preveni deficiența de fier în timpul copilăriei copilului. Lucrările anterioare au arătat că doar două minute influențează dezvoltarea copilului în zilele următoare nașterii.
Ce este cordonul ombilical? María José a explicat foarte bine în această postare funcțiile pe care le are, este un organ foarte important, deoarece oferă hrană fătului din placentă. Hrănește și furnizează oxigen și continuă să livreze oxigen copilului atunci când plămânii lui nu funcționează încă sau acționează ca furnizor. Este o chestiune de minute, dar dacă clema nu este acolo, cablul continuă să acționeze ca un nexus. De ce să punem atât de mult accent? Cât de important este să aștepți să tai cordonul ombilical?
Da, este important, dar voi merge mai departe: dacă îl lăsăm să se prăbușească fără prindere, este posibil să trebuiască să așteptați doar trei minute, Deși există momente în care procesul durează puțin mai mult (până la 20 de minute), nu este nici o eternitate. Ajutat de placentă, nu face altceva decât să îndeplinească o altă funcție importantă și acționează așa cum a intenționat Natura; Dacă cablul încă transportă oxigen, bebelușul va avea două surse de alimentare. Se crede că afectarea timpurie poate perturba aceste sisteme de susținere a vieții, ducând la rănire.
Cordonul ombilical: după naștere, așteptați ca acesta să nu mai bată.
Practica de a lăsa totul să-și urmeze cursul firesc previne anoxia cerebrală, iar rolul său în bunăstarea copiilor născuți cu suferință fetală acută nu trebuie subestimat. Conform acestor informații publicate pe site-ul web EPEN, OMS instste în strângerea tardivă sau lipsa strângerii. Nu există limită de timp, 2 minute? pot fi sau nu suficiente; cordonul ombilical ar trebui să înceteze să mai bată singur și, în mod ideal, profesioniștii care participă la naștere ar trebui să aștepte și eliberarea placentei.
Cablul care nu-și mai îndeplinește funcțiile este alb, își abandonează misiunea atunci când nu mai este nevoie. Există deja multe voci care cer ca Naturii să i se permită să-și urmeze cursul, există o serie de practici care nu ar trebui să fie astfel, ci parte a unui proces: nedepărtarea mamei și a bebelușului, alăptarea, tăierea târzie a cablului ... În multe aspecte ale acestor procese fiziologice este mai bine să nu interveniți, dar profesioniștii trebuie, de asemenea, să fie pregătiți pentru eventuale eventualități. În ceea ce privește subiectul în discuție, credința că este necesar să se strângă devreme pentru a preveni sângerarea la mamă a prevalat într-o zi și a fost legată și de apariția icterului neonatal; apropo, riscul de icter nu variază în funcție de ceea ce facem cu cordonul ombilical.
Ce se întâmplă dacă nu este fixat? Și este prins foarte târziu?
O revizuire a studiilor clinice randomizate și controlate pare să concluzioneze că policitemia simptomatică nu poate fi asociată cu tăierea tardivă a cordonului. Este o tulburare cauzată de un exces de globule roșii din sânge, care chiar împiedică circulația și poate afecta organele.
Iată un citat din postarea citată de la EPEN:
S-a descris un singur caz în care ar putea exista riscul ca bebelușul să primească mai mult sânge decât ar trebui: în timpul livrărilor de apă, dacă apa are mai mult de 37 grade și trinomul placentă-cordon-bebeluș aflat sub apă poate duce la vasodilatație . Există un singur articol, dar nu există nicio cercetare cu privire la acesta. Se recomandă să strângeți după 5 minute sau să goliți piscina pentru orice eventualitate. Odată ce apa nu mai acoperă cablul sau este mai mică de 5'37 nu există niciun risc.
Avantajele strângerii întârziate / fără strângere a cordonului ombilical.
În plus față de hiperbilirubinemia datorată clampării tardive, există și alte consecințe negative ale clampării timpurii a cordonului: bebelușii care reacționează lent, „sursa” planetară slabă, întreruptă prea devreme, oprind transfuzia de sânge, care este legat de deficiența de fier menționată. Dimpotrivă, beneficiile:
Dacă sângele pe care placenta continuă să-l pompeze este considerat un nutrient, este evident că acest lucru în sine este un beneficiu, în plus, plămânii nu vor fi „forțați” și nu este necesar să provocați plâns, separând astfel copilul de mama sa.
Aceste recomandări sunt, de asemenea, utile de urmat atunci când copilul se naște prin cezariană.
Imagine - Tbsdy trăiește
Macarena, mulțumesc pentru această postare. Dar cred că avantajul de prindere târzie nu este atât de evident. De fapt, OMS îl recomandă numai în țările cu deficit de igienă sau nutriție. Pentru țările civilizate ca a noastră, a nu tăia cablul până nu încetează să mai bată poate fi chiar contraproductiv. În anumite cazuri, ar putea provoca efectul opus celui dorit: acea parte a sângelui bebelușului revine înapoi în placentă, reducând astfel volumul total de sânge al bebelușului. Există, de asemenea, o creștere a cazurilor de copii cu policitemie (producția exagerată de celule roșii din sânge) printre cazurile de prindere întârziată.
Întârzierea strângerii excesive a cordonului împiedică colectarea sângelui cordonului ombilical, prevenind astfel posibila utilizare viitoare a celulelor stem. 80% din sângele din cordonul ombilical intră în copil în primul minut după naștere. Prin urmare, acesta pare să fie, potrivit experților pe care i-am consultat, momentul ideal pentru a tăia cordonul ombilical, permițând bebelușului să primească cantitatea maximă de sânge și, în același timp, să colecteze ceea ce mai este în cordon.
Bună Augustine, vă mulțumesc pentru comentariu. Uite, conform documentației pe care am analizat-o și, indiferent de țara despre care vorbești, se pare că timpul optim pentru prinderea cablului ar putea fi între 1 și 3 minute după naștere.
De exemplu, această postare (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/120076/1/WHO_RHR_14.19_spa.pdf?ua=1) semnat de 3 entități (inclusiv OMS) are următorul cuprins: «Organizația Mondială a Sănătății recomandă fixarea tardivă a cordonului ombilical. Strângerea întârziată a cordonului ombilical (efectuată între 1 și 3 minute după naștere) este recomandată pentru toate nașterile, în același timp în care începe îngrijirea esențială simultană a nou-născutului ”.
Sau următorul document OPS: http://publications.paho.org/spanish/Capitulo_1_OT_195.pdf. Din care selectez paragraful „Indiferent de motivele particulare care stau la baza schimbării practicii de întârziere a prinderii cablului, este foarte clar că există foarte puține sau, mai degrabă, nu există dovezi științifice care să justifice prinderea timpurie ca o practică de beneficii nou-născutul sau pentru mama lui ».
Pe de altă parte, într-o intrare EPEN, el menționează o revizuire sistematică, care concluzionează că nu există dovezi între prinderea tardivă și policitemia (https://www.elpartoesnuestro.es/informacion/6-el-cordon-umbilical).
Ne-ar plăcea ca, dacă considerați că este adecvat, să ne oferiți linkuri utile. Salutări 🙂