Este es el primer post de nuestro especial āEmbarazo semana a semanaā: queremos que nos acompaƱes en esta aventura que te mostrarĆ” la maravilla de la gestaciĆ³n humana, y concluirĆ” con el nacimiento del bebĆ©. Pero empezamos desde antes de la concepciĆ³n, porque se considera el primer dĆa de la menstruaciĆ³n como el inicio del embarazo (aunque en las dos primeras semanas: menstruaciĆ³n y ovulaciĆ³n, no hay aĆŗn embarazo); y es la referencia clĆ”sica para calcular la Fecha Probable de Parto.
Semana 1 de embarazo: quƩ estƔ pasando realmente en tu cuerpo
El primer dĆa de sangrado menstrual se considera el primer dĆa del ciclo menstrual de la mujer. Este ciclo tiene una duraciĆ³n aproximada de 28 dĆas, aunque se consideran normales los ciclos que duran entre 24 y 35 dĆas. Cuando la mujer es regular es posible calcular con mĆ”s precisiĆ³n el momento de la ovulaciĆ³n, pero en la mayorĆa de los casos esto es complicado. Calcular la fecha exacta de la ovulaciĆ³n o de la fecundaciĆ³n es prĆ”cticamente imposible, por ello se sigue considerando el primer dĆa de la Ćŗltima menstruaciĆ³n como el primer dĆa de embarazo, aun sabiendo que, seguramente, durante las dos primeras semanas todavĆa no estĆ”s embarazada.
A nivel interno, en esta primera semana se produce la bajada de la regla. La mujer inicia un nuevo ciclo con un sangrado que suele durar entre 3 y 7 dĆas, segĆŗn el tipo de ciclo de cada una. Durante estos dĆas, las hormonas hipofisarias FSH y LH estĆ”n empezando a prepararse para volver a secretarse y, como consecuencia, el ovario pronto comenzarĆ” a desarrollar nuevos folĆculos y a secretar hormonas sexuales como los estrĆ³genos.
Gracias a la liberaciĆ³n de estrĆ³genos por parte del ovario, el endometrio (la capa interna del Ćŗtero) proliferarĆ” de nuevo y empezarĆ” a engrosarse una vez terminada la menstruaciĆ³n. En mujeres con ciclos muy cortos o irregulares, la ovulaciĆ³n puede ocurrir antes de lo habitual e incluso durante esta primera semana, por lo que podrĆan quedarse embarazadas si mantienen relaciones sin protecciĆ³n, aunque no es lo mĆ”s frecuente.
Los sĆntomas que notas en esta etapa son los propios de la menstruaciĆ³n: sangrado, dolor abdominal, molestias en la zona lumbar o pĆ©lvica, sensaciĆ³n de cansancio e incluso cambios en el estado de Ć”nimo. Estos signos son similares a los sĆntomas premenstruales, por lo que todavĆa no hay forma de distinguir un posible embarazo futuro solo con las sensaciones fĆsicas.
QuĆ© ocurre en el Ćŗtero y por quĆ© se produce la menstruaciĆ³n
A partir de este primer dĆa de la Ćŗltima menstruaciĆ³n se inicia todo un ciclo de cambios fĆsicos, hormonales y psicolĆ³gicos encaminados a conseguir un embarazo y, si se produce, un feliz tĆ©rmino del mismo. El sangrado menstrual se produce por la descamaciĆ³n, desprendimiento y expulsiĆ³n del endometrio que se habĆa preparado en el Ćŗtero para recibir al fruto de la fecundaciĆ³n y que, finalmente, al no haberse producido Ć©sta, ya no tiene utilidad.
Ese tejido endometrial, rico en vasos sanguĆneos y nutrientes, se elimina para que el organismo pueda ālimpiarā el interior del Ćŗtero y empezar de nuevo a preparar su cavidad para poder albergar un embriĆ³n en las prĆ³ximas semanas si se produce la fecundaciĆ³n. Tras la regla, el endometrio vuelve a engrosarse de forma gradual y se convierte en un entorno adecuado para una posible implantaciĆ³n.
En esta primera semana de embarazo (contada por semanas gestacionales), la implantaciĆ³n del embriĆ³n aĆŗn no ha sucedido. Por tanto, cualquier test de embarazo que te hagas en estos dĆas serĆ” negativo. Los test de orina no suelen dar positivo hasta al menos 10-14 dĆas despuĆ©s de la fecundaciĆ³n, motivo por el cual no tiene sentido realizar una prueba de embarazo al dĆa siguiente o a los pocos dĆas de haber mantenido relaciones.
Empezar a preparar tu cuerpo: cuidados antes de la concepciĆ³n
Si nuestra intenciĆ³n es buscar el embarazo, deberĆamos empezar a prepararnos desde ahora mismo, incluso aunque aĆŗn no haya fecundaciĆ³n. Esta etapa se conoce como periodo preconcepcional y es clave para tu salud y la del futuro bebĆ©. Conviene revisar hĆ”bitos, alimentaciĆ³n, peso, ejercicio, medicaciĆ³n y posibles enfermedades previas.
Es importante tomar un suplemento vitamĆnico a base de Ć”cido fĆ³lico. Lo ideal es iniciarlo al menos durante tres meses antes del embarazo, ya que esta vitamina del grupo B ayuda a disminuir el riesgo de defectos del tubo neural del bebĆ©, que se forma en las primeras semanas de gestaciĆ³n, cuando muchas mujeres todavĆa ni siquiera saben que estĆ”n embarazadas. Las guĆas suelen recomendar un aporte diario de, como mĆnimo, 400 microgramos de Ć”cido fĆ³lico, aunque la dosis puede ajustarse segĆŗn tu situaciĆ³n y criterio mĆ©dico.
AdemĆ”s del Ć”cido fĆ³lico, cada vez se considera mĆ”s importante el yodo en esta etapa. Las necesidades de yodo aumentan en el embarazo y su dĆ©ficit se ha relacionado con problemas en el desarrollo neurolĆ³gico del bebĆ©. Por ello, muchas mujeres comienzan un suplemento combinado de Ć”cido fĆ³lico y yodo desde el momento en que deciden abandonar los mĆ©todos anticonceptivos, siempre bajo supervisiĆ³n profesional.
TambiĆ©n es importante nuestro estilo de vida y alimentaciĆ³n; no tomes alcohol, tabaco, ni drogas. El tabaco se ha relacionado con mayor riesgo de aborto, parto prematuro y problemas respiratorios en el reciĆ©n nacido, mientras que el alcohol puede causar alteraciones graves en el desarrollo fetal. Lo mĆ”s seguro es un consumo cero de tabaco, alcohol y otras sustancias tĆ³xicas desde que planificas el embarazo.
En cuanto a la dieta, toma una alimentaciĆ³n variada y equilibrada basada en frutas, verduras, cereales integrales, legumbres, pescado, carne magra y huevos. Aumenta el consumo de productos ricos en calcio y hierro y limita la cafeĆna (cafĆ©, tĆ©, bebidas energĆ©ticas), ya que puede interferir con la absorciĆ³n del hierro, nutriente clave para prevenir la anemia. Empieza tambiĆ©n a aplicar medidas de seguridad alimentaria frente a toxoplasma y listeria: lavar bien frutas y verduras, cocinar bien las carnes, evitar marisco crudo, embutidos curados no cocinados o quesos con leche no pasteurizada.
Haz ejercicio moderado de forma regular. Caminar, nadar o practicar yoga especĆfico para la fertilidad o el embarazo temprano ayudan a mejorar la circulaciĆ³n, controlar el peso y reducir el estrĆ©s. La actividad fĆsica debe ser adaptada a tu estado de forma, evitando ejercicios de alto impacto o muy intensos si no estĆ”s acostumbrada.
Si tomas anticonceptivos hormonales, es importante que dejes de tomarlos y esperes hasta tener una menstruaciĆ³n normal (en funciĆ³n de las mujeres, una o dos menstruaciones) antes de plantearte el embarazo. De este modo serĆ” mĆ”s sencillo calcular la fecha de Ćŗltima regla y la edad gestacional, y tu endometrio habrĆ” recuperado su ciclo natural.
Consulta preconcepcional: por quĆ© es tan importante la revisiĆ³n mĆ©dica
Es muy Ćŗtil concertar una visita a tu mĆ©dico y a tu matrona; una consulta preconcepcional serĆ” muy importante. En ella te realizarĆ”n una citologĆa y anĆ”lisis de sangre para conocer el estado en que te encuentras, comprobar niveles de hierro, vitaminas, funciĆ³n tiroidea y descartar posibles enfermedades infecciosas que pudieras haber pasado o que sea necesario prevenir.
Si tomas alguna medicaciĆ³n crĆ³nica esta revisiĆ³n es aĆŗn mĆ”s importante. Algunas medicinas no son compatibles con el embarazo y puede ser necesario sustituirlas por otras mĆ”s seguras para el bebĆ©, ajustar dosis o incluso interrumpirlas. PatologĆas como diabetes, hipertensiĆ³n arterial, enfermedades autoinmunes, epilepsia, trastornos tiroideos o antecedentes de trombosis requieren una valoraciĆ³n especĆfica con el especialista para valorar el mejor momento para quedarte embarazada y el plan de seguimiento mĆ”s adecuado.
En esta visita tambiĆ©n es el momento de realizar las pruebas diagnĆ³sticas que mĆ”s adelante, ya embarazada, no serĆ” posible realizar o estarĆ”n restringidas, como algunas radiografĆas o pruebas de imagen con radiaciĆ³n ionizante. Si recientemente te han realizado radiografĆas o un TAC, comĆ©ntalo con tu profesional sanitario para que valore si es necesario hacer un seguimiento especĆfico.
No hay que olvidar la salud bucodental: revisa tus encĆas y dientes antes de buscar el embarazo, ya que los cambios hormonales pueden favorecer la gingivitis y otras infecciones que, de mantenerse, podrĆan repercutir en la gestaciĆ³n. Una higiene dental correcta y las revisiones anuales son una parte mĆ”s de la preparaciĆ³n.
Salud emocional, sexualidad y forma de vivir esta primera semana
Aunque en tĆ©rminos estrictos todavĆa no haya embriĆ³n, para muchas mujeres la semana 1 marca el inicio emocional del embarazo. Es habitual sentir una mezcla de ilusiĆ³n, miedo y dudas. Informarse a travĆ©s de fuentes fiables, acudir a grupos de apoyo o clases sobre embarazo y compartir tus inquietudes con la pareja o personas de confianza puede ayudarte a vivir esta etapa con mĆ”s tranquilidad.
En ausencia de contraindicaciones mĆ©dicas, las relaciones sexuales son totalmente seguras en esta fase y, ademĆ”s, benefician el bienestar gracias a la liberaciĆ³n de endorfinas. Si estĆ”s buscando embarazo, conviene conocer tu ventana fĆ©rtil: los espermatozoides pueden sobrevivir hasta cinco dĆas en el tracto genital femenino y el Ć³vulo vive aproximadamente 24 horas. Por ello, el periodo de mĆ”xima fertilidad se extiende desde unos cinco dĆas antes de la ovulaciĆ³n hasta un dĆa despuĆ©s.
Cuidar el descanso y la gestiĆ³n del estrĆ©s tambiĆ©n forma parte de esta preparaciĆ³n. Dormir las horas necesarias, establecer rutinas relajantes y buscar actividades placenteras (lectura, paseos, respiraciĆ³n consciente) ayuda a tu equilibrio hormonal y a la calidad de vida durante la bĆŗsqueda del embarazo.
Y ahora, recuerda que la prĆ³xima semana regresaremos con una nueva entrega para seguir acompaƱƔndote en cada paso de esta etapa tan especial.
Imagen ā Robert McDon.
Esta primera semana es un punto de partida clave: aunque todavĆa no haya un bebĆ© en camino, tu cuerpo ya se estĆ” reiniciando y preparĆ”ndose, y cada decisiĆ³n que tomes en cuanto a alimentaciĆ³n, estilo de vida, revisiones mĆ©dicas y cuidados emocionales puede marcar una diferencia positiva para el futuro embarazo.