Blížime sa k rozhodujúcemu okamihu tehotenstva. Za veľmi pár týždňov bude dieťa životaschopné. To znamená Nebude to dlho trvať a ak sa naše dieťa narodí, bude môcť predčasne prežiť. vďaka vývoju tak dôležitých orgánov, ako sú pľúca, mozog a najmä sluchový systém.
V tomto štádiu rýchlo napreduje vývoj zmyslov a sluch zohráva vedúcu úlohu. Vnútorné, stredné a vonkajšie ucho sa blížia ku koncu svojho formovania.A bábätko nielen vníma zvuky, ale začína na ne reagovať, rozlišovať rytmy a rozpoznávať matkin hlas.
Ako vyzerá dieťa v 24. týždni
Naďalej neustále priberá na váhe. Teraz meria od temena po zadok približne 21 centimetrov a váži približne 600 gramov.Tieto čísla sa však môžu u jednotlivých bábätiek mierne líšiť bez toho, aby to spôsobovalo akékoľvek problémy.
V pľúcach sa začínajú vyvíjať základné jednotky, kde prebieha výmena plynov: budúce alveoly. Hoci pľúca ešte nie sú pripravené dýchať vzduchNachádzajú sa v kľúčovom momente dozrievania a dieťa robí rytmické dýchacie pohyby vo vnútri maternice, čím trénuje svaly, ktoré bude potrebovať pri narodení.
Vnútorné ucho dieťaťa je plne vyvinuté a už počuje. Štruktúry stredného ucha (kladívko, kovadlinka a strmienko) a vnútorného ucha (slimák a polkruhové kanáliky) spolupracujú. zachytiť a prenášať zvuky do mozgu. Ak ste s ním už hovorili, tým lepšie; ale ak ste to ešte nerobili, teraz je vynikajúci čas začať to robiť vedome.
Je dobré mať na pamäti meno. Opakovanie ich mena pri rozhovore, spievaní alebo čítaní rozprávok pomáha nadviazať emocionálne puto. uvedomiť si, že v našom lone rastie malý človek s vlastným spôsobom bytia a komunikácie.
Takmer všetky jeho zmyslové orgány (sluch, čuch, chuťové poháriky a hmatové nervy) fungujú.Už dokáže otvárať a zatvárať oči, hoci jeho zrak sa bude ešte nejaký čas rozvíjať. Sluch a hmat sú teraz jeho hlavnými nástrojmi na objavovanie sveta vo vnútri maternice.
Dieťa začína interagovať, skúmať a učiť sa. Pohybuje sa zámerne a reaguje na určité zvukové a hmatové podnety. a prechádza čoraz rozpoznateľnejšími cyklami spánku a bdenia, hoci sa stále nepodobajú cyklom novorodenca.
Dieťa prehĺta plodovú vodu a zoznamuje sa s určitými vôňami a chuťami.Chuť a čuch sú neustále stimulované prostredníctvom plodovej vody, ktorá sa mierne mení v závislosti od stravy matky.
Dieťa pláva v plodovej vode a v maternici má stále dostatok miesta. Neprestáva sa hýbať počas celého dňaOtáča sa, kope, naťahuje ruky a nohy a mení polohu takmer bez obmedzenia priestoru, čo sa zmení v treťom trimestri, keď viac podrastie.
Spánkový režim detí v maternici sa veľmi líši od toho, ktorý budú mať po narodení. A nie je to ani ako u dospelých. Spia v krátkych dávkach, prerušovaných obdobiami intenzívnej aktivity, a preto máte dojem, že sa neustále hýbu v rôznych denných a nočných hodinách.
Vývoj vnútorného ucha dieťaťa v 24. týždni tehotenstva
Ucho je jedným z najzložitejších zmyslových orgánov a jedným z prvých, ktoré sa vyvíjajú počas tehotenstva. Delí sa na vonkajšie, stredné a vnútorné ucho., a každá z týchto častí sleduje svoj vlastný, aj keď dokonale koordinovaný, rytmus dozrievania.
Od prvých týždňov tehotenstva sa začínajú formovať štruktúry, ktoré umožnia dieťaťu počuť:
- Okolo 4.-5. týždňa Objaví sa ušný primordium, malý vezikula na každej strane hlavy embrya, z ktorého sa vyvinie vnútorné ucho.
- Do 8. týždňa Začína sa formovať zvukovod, vonkajšie ucho a základňa stredného ucha vrátane budúcich reťazcov sluchových kostičiek.
- Medzi 8. a 10. týždňom Vytvára sa kochlea a polkruhové kanáliky, ktoré sú nevyhnutné pre sluch a rovnováhu.
- Okolo 16. týždňa Stredné a vnútorné ucho sú prakticky štruktúrované a začínajú sa aktivovať prvé senzorické bunky.
Kochley, zodpovedné za transformáciu zvukových vĺn na elektrické impulzy, ktoré sa dostanú do mozgu, sú prvou z veľkých sluchových štruktúr, ktoré dozrievajú. Sluchová kôra mozgu sa však naďalej vyvíja aj po narodení.To vysvetľuje, prečo sa schopnosť rozlišovať jemné zvuky a jazyk počas prvých mesiacov života výrazne zlepšuje.
Okolo 22. týždňa začína dieťa jasne počuť zvuky vychádzajúce z vnútra matkiného telaako napríklad tlkot srdca, dýchanie alebo prietok krvi. V 23. – 24. týždni dokáže dieťa vnímať aj zvuky zvonku, hoci sú tlmené vrstvami, ktoré ich filtrujú: kožou, stenou maternice a plodovou vodou.
V tomto gestačnom veku, Sluchový systém nám už umožňuje lepšie rozlišovať nízke zvuky ako vysoké zvuky.Preto sú mužské hlasy a nízkofrekvenčné zvuky počuteľné jasnejšie. Ako ucho a mozog dozrievajú, dieťa rozširuje rozsah zvukov, ktoré dokáže vnímať a rozlišovať.
Aké zvuky počuje dieťa v maternici?
V maternici matky je dieťa obklopené plodovou vodou, ktorá slúži ako prirodzený filter. Toto vodné médium tlmí intenzitu zvukov, ale úplne ich neblokuje.aby plod žil ponorený v neustálom zvukovom prostredí.
Hlavné zvuky, ktoré dieťa vníma, sú:
- Materský hlasJe to najčistejší, najkonštantnejší a najvýznamnejší zvuk. Prenáša sa nielen vzduchom, ale aj vibráciami kostí cez telo matky, vďaka čomu je obzvlášť prítomný pre plod.
- Srdcový tep a dýchanie matkyVytvárajú rytmické zvukové pozadie, ktoré poskytuje pocit pokoja a bezpečia.
- Zvuky tráviaceho systémuPohyby čriev, prechod plynov a ďalšie vnútorné zvuky sú súčasťou vnútromaternicovej akustickej krajiny.
- Vonkajšie zvukyKonverzácie, hudba, hluk z dopravy alebo iné okolité zvuky sú síce tlmené, ale rozpoznateľné, najmä v druhom a treťom trimestri.
Neurovedecký výskum ukázal, že novorodenci Uprednostňujú hlas svojej matky pred akýmkoľvek iným hlasomTo naznačuje, že sluchové učenie začína už v maternici. Ukázalo sa tiež, že bábätká dokážu rozpoznávať melódie, ktoré opakovane počúvajú počas tehotenstva.
Približne v 14. až 16. týždni môže plod začať počuť šelesty tela svojej matky a reagovať na ne zrýchlením srdcovej frekvencie a frekvenciou pohybov tela. Počas tretieho trimestra sa reakcia na vonkajšie zvukové podnety stáva zreteľnejšouDieťa sa môže vyľakať pri veľmi hlasnom zvuku alebo ho upokojí hlas opatrovateľov.
Plod zvyčajne uprednostňuje jemnú a melodickú hudbu a odmieta prenikavé zvuky a nadmerne vysoké hlasitosti. Hlasné a dlhotrvajúce zvuky môžu byť pre dieťa stresujúce.najmä ak je matka neustále vystavená veľmi hlučnému prostrediu.
Sluch plodu a jeho vplyv na učenie a vytváranie väzieb
Mozog plodu nielen prijíma zvuky, ale ich aj začína spracovávať a vytvárať si pamäť. Vnútromaternicová sluchová stimulácia hrá úlohu v emocionálnom dozrievaní a budúcom osvojovaní si jazyka..
Niekoľko štúdií ukázalo, že:
- Plody dokážu rozpoznávať rytmické vzory a melódie pred narodením a reagujú odlišne na známe a neznáme zvuky.
- Novorodenci prejavujú známosti (ako napríklad zmeny srdcovej frekvencie alebo cmúľania) ako reakciu na piesne alebo príbehy, ktoré opakovane počúvali počas tehotenstva.
- Včasné zoznámenie sa s hlasom a jazykom matky Súvisí to s ľahším vývojom reči a sluchového porozumenia po narodení.
To neznamená, že hudba alebo špeciálne správy počas tehotenstva zvyšujú inteligenciu dieťaťa, ale naznačuje to Zvuk je skutočnou cestou pre prepojenie a vnútromaternicové učenie.Rozprávanie sa s ním, spievanie mu alebo čítanie rozprávok sú jednoduché a prirodzené spôsoby, ako stimulovať jeho sluchový vývoj bez potreby špeciálnych zariadení.
V každom prípade je vhodné vyhýbať sa veľmi hlasným zvukom po dlhšiu dobu. Chronické vystavenie hlasným zvukom môže byť škodlivé pre matku aj plod.Ak pracujete vo veľmi hlučnom prostredí, je vhodné prediskutovať to so svojím zdravotníckym pracovníkom, aby posúdil ochranné opatrenia.
Testy v tomto štádiu tehotenstva
Je čas na kompletný krvný a močový test., nevyhnutné na posúdenie vášho zdravotného stavu a včasné odhalenie možných komplikácií, ako je anémia alebo gestačný diabetes.
Váš moč bude testovaný každý trimester. Aj keď nemáte žiadne príznaky, vo vašom moči sa môžu nachádzať baktérie, ktoré môžu spôsobiť problémy, ako sú kontrakcie alebo infekcie vzostupných močových ciest. Detekcia týchto asymptomatických bakteriúrií umožňuje ich liečbu skôr, ako spôsobia problémy..
Ak si neprešiel toxoplazmózaZnova si vyžiadajú markery, aby sa uistili, že ste sa nimi nenakazili počas tehotenstva. Toto monitorovanie je obzvlášť dôležité, ak žijete s mačkami alebo konzumujete rizikové potraviny., ako napríklad nedostatočne tepelne upravené mäso alebo zle umytá zelenina.
tiež budú analyzované parametre, ktoré môžu naznačovať, že začnete mať anémiuTo nie je vôbec nezvyčajné; práve naopak, v skutočnosti existuje určitý stupeň fyziologickej anémie počas tehotenstva. Zvýšený objem cirkulujúcej tekutiny spôsobuje zriedenie krvi, známe ako hemodilučná anémia.
Od druhého trimestra sa v dôsledku zvýšených potrieb dieťaťa na železo môže objaviť skutočná anémia, ktorá si vyžaduje liečbu. V takom prípade vám predpíšu doplnky železa.ktorý by ste mali užívať podľa pokynov, aby ste zlepšili jeho vstrebávanie a znížili možné tráviace ťažkosti.
Táto analýza obsahuje test na zistenie gestačného cukrovkyZvyčajne sa vykonáva O'Sullivanov test, čo je skríningový test, teda prvý prístup k odhaleniu žien s vyšším rizikom vzniku tohto ochorenia.
Vykonáva sa nalačno. Najprv sa odoberie vzorka krvi a potom sa vám podá nápoj s 50 g glukózy; o hodinu neskôr sa odoberie ďalšia vzorka na meranie, ako vaše telo reaguje na túto cukrovú záťaž.
Ak hladina glukózy v krvi prekročí 140 mg/dl, budete musieť podstúpiť orálny glukózový tolerančný test alebo „dlhodobý glukózový tolerančný test“.čo je už diagnostický test.
V tomto teste vám podajú 100 g glukózy namiesto 50 g. Krv sa odoberie nalačno a ešte trikrát po užití glukózového sirupu v rôznych intervaloch. Ak sú hladiny glukózy v krvi abnormálne pri dvoch alebo viacerých meraniach, diagnostikuje sa gestačný diabetes..
V niektorých nemocniciach sa vykonáva medzitest, glukózová záťaž so 75 g glukózyV tomto prípade sa zvyčajne odporúča diéta s vysokým obsahom sacharidov tri dni pred testom a odoberú sa tri vzorky krvi: jedna nalačno a dve po užití sirupu. Je to tiež definitívny test; ak je ktorákoľvek z troch hodnôt abnormálna, diagnostikuje sa gestačný diabetes.
Ak vám počas tehotenstva diagnostikujú cukrovku, endokrinológ vám predpíše špecifickú diétu a požiada vás, aby ste dodržiavali určité pokyny. meranie hladiny cukru v krvi pred a po jedleAk hodnoty zostanú v odporúčaných medziach, postačí samotná diéta; v opačnom prípade vám môže byť predpísaná liečba inzulínom.
čo je tehotenská cukrovka?
Je to typ prechodnej cukrovky, ktorá sa bežne vyskytuje počas tehotenstva., ktorá sa vyznačuje zvýšenými hladinami glukózy v krvi, ktoré sa prvýkrát zistia počas tehotenstva.
Je to spôsobené pôsobením určitých hormónov uvoľňovaných placentou, ktoré čiastočne blokujú účinok inzulínu v tele matky.V dôsledku toho musí telo produkovať viac inzulínu, aby udržalo stabilnú hladinu glukózy.
Keď pankreas matky nie je schopný uvoľniť všetok inzulín, ktorý jej tehotenstvo potrebuje, Hladina glukózy v krvi stúpa a vyvíja sa tehotenský diabetesTáto porucha postihuje približne 5 – 10 % žien počas tehotenstva v závislosti od rizikových faktorov každej populácie.
Nie je to problém iba pre matku, gestačný diabetes môže to spôsobiť zmeny v našom dieťati. Môže to prispieť k tomu, že dieťa bude mať veľmi vysokú pôrodnú hmotnosť (makrozómia)komplikovať pôrod a zvyšovať riziko cisárskeho rezu.
Okrem toho, po narodení dieťaťa môže mať ťažkosti s reguláciou vlastnej hladiny glukózy v krvi, s rizikom hypoglykémie v prvých hodinách života, takže bude potrebovať špeciálne monitorovanie v nemocnici.
Pre toto všetko Správna diagnóza a správna kontrola gestačného diabetu sú nevyhnutné.Dodržiavaním odporúčaní týkajúcich sa diéty, prispôsobeného cvičenia a v prípade potreby liečby inzulínom môže väčšina žien mať normálne tehotenstvo a znížiť riziká pre dieťa.
Po skončení tehotenstva tento typ cukrovky zvyčajne vymizne. Niektoré ženy si však udržiavajú vyššie riziko vzniku cukrovky 2. typu počas celého života.Platí to najmä v prípade, ak sú prítomné aj iné súvisiace faktory, ako je obezita alebo rodinná anamnéza cukrovky. Preto sa po pôrode odporúča pravidelné monitorovanie glukózy spolu s dlhodobým udržiavaním zdravých návykov.
Zvonenie v uchu počas tehotenstva
Ak ste tehotná a máte zvonenie v ušiach, môže to byť znepokojujúce, najmä ak ste si nič podobné nikdy predtým nevšimli. Tento neustály alebo prerušovaný zvuk, niekedy opisovaný ako zvonenie, pískanie alebo bzučanie, sa nazýva tinnitus..
Tradične sa považoval za príznak spojený s rôznymi poruchami (ako sú problémy so sluchom alebo cievami), ale v posledných rokoch sa zistilo, že U niektorých žien sa počas tehotenstva objaví tinnitus bez toho, aby ho predtým predložil.
Tinnitus počas tehotenstva súvisí s hormonálne a cievne zmeny typické pre tehotenstvoako aj so zvýšeným objemom krvi a v niektorých prípadoch s miernym zvýšením krvného tlaku.
Tehotenstvo a zvonenie v ušiach sa často opisujú ako pulzujúce zvuky, teda typ tinnitu, ktorý zrejme sprevádza srdcový tep. U žien, ktoré už pred tehotenstvom mali tinnitus, sa môže stať intenzívnejším alebo výraznejším. z rovnakého hormonálneho a obehového dôvodu.
Dobrou správou je, že vo väčšine prípadov, Tieto príznaky tinnitu sú dočasnéZvyčajne sa zintenzívňujú v posledných mesiacoch tehotenstva a prvých týždňoch po pôrode a potom postupne ustupujú.
Existujú aj iné situácie, v ktorých sa pozoruje aj zvýšenie tinnitu, napríklad u žien užívajúcich hormonálnu substitučnú liečbu počas menopauzy. Zadržiavanie tekutín, bolesti hlavy a zvýšený krvný tlak Môžu zhoršiť vnímanie bzučania.
Vždy, keď sú tieto zvuky v uchu veľmi intenzívne, sprevádzané závratmi, stratou sluchu alebo bolesťou, je dôležité poraďte sa so zdravotníckym pracovníkom vylúčiť iné príčiny a posúdiť potrebu komplexnejšieho vyšetrenia sluchu.
Sluch matky aj dieťaťa je počas tehotenstva veľmi citlivý. Dbať na zvukové prostredie, vyhýbať sa dlhodobému vystaveniu hlasným zvukom, navštevovať plánované prehliadky a vyhľadať lekársku pomoc pri akýchkoľvek nezvyčajných príznakoch pomáha chrániť tento dôležitý zmysel.
Toto štádium tehotenstva predstavuje zlomový bod, v ktorom si dieťa zdokonaľuje svoju schopnosť počúvať, učiť sa a vytvárať väzby prostredníctvom zvuku, zatiaľ čo lekárske prehliadky, monitorovanie zdravia matky a včasné odhalenie problémov, ako je gestačný diabetes, umožňujú pokojnejší priebeh tehotenstva smerom k posledným týždňom.