Americký fotograf Karyn Loftesness nás vyhodila preč s týmto obrázkom, v ktorom vidíme ženu ako rodí svoje dieťa, ktoré prišlo „záver“V príspevku, ktorý je priložený k tejto výnimočnej fotografii, Karyn potvrdzuje, že v Spojených štátoch je pre pôrodníckeho profesionála veľmi zriedkavé prevziať zodpovednosť za účasť na doručení týchto charakteristík; aj keď „našťastie existujú lekári a pôrodné asistentky, ktorí majú nielen skúsenosti, ale venujú sa aj školeniu ostatných, aby bezpečne sprevádzali dodávky záverov.
Karyn, ktorá má 4 deti, sa venuje fotografovaniu pôrodov a venuje sa tiež portrétovaniu tehotenstiev a bábätiek. Obrázok bol práve zverejnený, hoci zodpovedá práci z minulého leta, na ktorú Loftesness nezabudne. „Záver“ predstavuje, že panva plodu v pozdĺžnej polohe, je v kontakte s hornou úžinou materskej panvy (podľa tohto dokumentu ProSego).
Obvykle sa plod vykonáva sám hlavná verzia medzi 28. - 32. týždňom spontánne, z čoho vyplýva zmena polohy tela; neskôr je možná aj verzia pre viacrodové tehotné ženy (ženy, ktoré už deti mali) alebo s polyhydramniónom (nadmerný výskyt plodovej vody). Bez toho, aby som vám (dnes) hovoril o externej verzii alebo iných aspektoch spojených s prezentáciou záveru minulý týždeň 32, rád by som stručne predstavil jej klasifikáciu:
- Prezentácia čistý, jednoduchý alebo úprimný zadok; plod má dolné končatiny rozšírené vo ventrálnej flexii (chodidlá vo výške ramien). Vyskytuje sa v 65 až 70 percentách prípadov.
- Kompletná prezentácia záveru: sedíte s pokrčenými kolenami a bedrovým kĺbom (zväčšujete priemer prezentácie); jeho frekvencia je veľmi nízka.
- Neúplná prezentácia záveru: Jedna alebo obe chodidlá alebo kolená sú vo vagíne a počas pôrodu sa môže vyskytnúť prolaps chodidla alebo kolena.
Z lekárskeho hľadiska existujú kritériá pre pokus o vaginálny pôrod a pre cisársky rez; Aj keď sa vezme do úvahy proces, vaginálny záver a cefalický pôrod sa spustia rovnako, len pri prvom z nich nohy a zadok vyjdú skôr. Teória nie je teoreticky najlepšia na narodenie, pretože to predstavuje riziko pre dieťa (Napríklad preto, že počas pôrodu je šnúra uviaznutá).
En článok z EPEN, citujú dr. Emilio Santos, ktorý poukazuje na to, že pri bezpečnom pôrode záverom by sa malo postupovať za určitých podmienok: že nástup je spontánny (nevyprovokovaný), bez Hamiltonovho manévru, že matke je poskytnutý čas na dilatáciu a že sa dodržiavajú ďalšie odporúčania (ako napr. nevykonávanie umelého pretrhnutia burzy, obmedzenie vaginálnych vyšetrení, sledovanie vylúčenia prolapsu šnúry a podpora matky v tom, aby sa umiestnila do požadovanej polohy). V poslednom bode všimnite si, že na obraze Karyn matka rodí štvornožky (Toto podporuje správnu polohu chrbta dieťaťa).
„S filozofiou uprednostňovania tlaku na fundus maternice, ktorý pomáha predchádzať nesprávnemu umiestneniu hlavy a paží a dieťa sa rodí na základe pohonu, nikdy nie ťahom“ (EPEN)
Titulný obrázok - vlastníctvo Karynská loftesness ktorý nás oprávnil na jeho reprodukciu.
Obrázok - Predgmed