Všetci dúfame, že tehotenstvo je fyziologické štádium a bez veľkých problémov.
Aj keď sa to vo väčšine prípadov stáva, existujú komplikácie, vďaka ktorým môže byť tehotenstvo rizikom pre matku a dieťa.
Jednou z týchto komplikácií je HELLP syndróm.
Prečo to nazvať HELLP?
Jeho názov pripomína žiadosť o pomoc v angličtine Syndróm HELLP je skutočne život ohrozujúcou komplikáciou tehotenstva pre matku i dieťa.
Hruška Názov je skratkou nasledujúcich anglických slov:
H.- Hemolýza alebo rozpad červených krviniek (hemolýza)
EL. - Zvýšené pečeňové enzýmy (zvýšené pečeňové enzýmy)
LP. - Pokles počtu krvných doštičiek v krvi (nízky počet krvných doštičiek)
Čo je to za syndróm?
HELLP syndróm je skupina príznakov, ktoré môžu byť spojené s preeklampsiou, aj keď v mnohých prípadoch je diagnostikovaná skôr, ako začnú hodnoty BP výrazne stúpať.
Ide o ochorenie s rôznymi prejavmi alebo príznakmi, ktoré sa až do roku 1982 nedefinovalo ako syndróm so spoločnou bázou. Odkaz našiel až doktor Luis Weinstein.
Príznaky sú veľmi rozmanité a môžu dokonca viesť diagnózu k ďalším patológiám.
- Pocit silného nepohodlia
- bolesť hlavy
- Nevoľnosť, zvracanie alebo tráviace ťažkosti s bolesťou po jedle
- Bolesť brucha, najmä v pravej hornej časti brucha (nastáva v dôsledku roztiahnutia pečene)
- Bolesť v pleci
- krvácajúce
- Zmeny videnia Rozmazané videnie alebo videnie „svetiel“
- Opuch alebo edém
- Vysoký krvný tlak
Analytické zmeny:
- Zvýšené pečeňové enzýmy
- Značná strata bielkovín močom
- Roztrhnutie červených krviniek
- Trombocyty poklesli. V závislosti od toho sa klasifikuje závažnosť syndrómu; najvážnejším prípadom je pokles krvných doštičiek pod 50.000 XNUMX
- Značná strata bielkovín v moči
Je to časté?
Našťastie nie. Výskyt Hellpovho syndrómu je zriedkavý, Vyskytuje sa asi u 1 až 2 z každých 1,000 XNUMX tehotenstiev. Aj keď u žien s preeklampsiou sa vyvíja u 10% až 20% tehotenstiev.
Kedy sa objaví?
Zvyčajne sa objavuje od 26. týždňa tehotenstva, ale môže sa objaviť aj po pôrode. Tento prípad je veľmi zriedkavý.
Môže sa objaviť aj v druhom trimestri, hoci prípadov je veľmi málo.
Ženy, ktoré prekonali preeklampsiu alebo HELLP syndróm v tehotenstve, potrebujú osobitnú kontrolu po pôrode.
Je dôležité to vedieť u matky, ktorá týmto syndrómom trpela v tehotenstve, je väčšia pravdepodobnosť, že ním bude trpieť v nasledujúcich prípadoch, Konkrétne je to o 20 až 30% pravdepodobnejšie ako u ženy, ktorá ňou netrpela, a ak sa syndróm objavil v druhom trimestri, šanca, že sa ním znova stane, sa blíži k 60%.
Dá sa tomu zabrániť?
Prevencia je veľmi ťažká, pretože skutočné príčiny nie sú známe.
Existujú určité preventívne opatrenia, ktoré môžu pomôcť predchádzať alebo diagnostikovať tento problém včas.
- Pred a počas tehotenstva buďte v dobrej fyzickej forme a hmotnosti
- Vykonajte všetky lekárske kontroly tehotenstva
- Pravidelne sa zúčastňujte konzultácií s pôrodníkom a pôrodnou asistentkou, kde vám budú robiť merania AT.
- Neprestávajte robiť žiadne analýzy, ktoré nám predpíše odborník
- Vždy hláste našu históriu syndrómu HELLP alebo preeklampsie v predchádzajúcich tehotenstvách
- Poznajte výstražné značky a choďte na pohotovosť, ak sa objavia
Objavuje sa vždy zvýšenie TK?
Väčšinou sa to ale môže objaviť po diagnostikovaní problému.
Pri mnohých príležitostiach sa diagnóza robí so zreteľom na analytické zmeny. Preto je také dôležité nikdy nevynechať predpísané testy krvi a moču.
Máte liečbu?
Liečba závisí od príznakov.
Choroba nezmizne, kým neskončí tehotenstvo. Z tohto dôvodu je často potrebné vyvolať pôrod alebo vykonať cisársky rez. včas, ak sa príznaky zhoršia a ohrozia matku a dieťa.
Ďalšie kontroly a liečby:
- Hospitalizácia
- Lieky na kontrolu TK
- Lieky na prevenciu záchvatov (síran horečnatý)
- Kortikosteroidy na dozretie pľúc dieťaťa
- Transfúzia doštičiek alebo krvi
- Vstup na JIS v prípade zhoršenia stavu
- Monitorovanie funkcie obličiek
- Popôrodný dohľad
Aká bude moja dodávka?
V miernych prípadoch, ak nie je okamžitá naliehavosť, určite spôsobia pôrod a vy môžete mať úplne normálny pôrod, aj keď v týchto prípadoch sa odporúča použitie epidurálnej analgézie a prísna kontrola životných funkcií matky a dieťaťa.
Ak sa objaví náznak urgentnosti, s najväčšou pravdepodobnosťou podstúpite cisársky rez. V takom prípade odborníci vyhodnotia typ rezu, ktorý sa najviac odporúča podľa vašich hladín krvných doštičiek, kvôli riziku krvácania ...