Indukcia zavedením: keď je narušená integrita matky a dieťaťa

Indukcia - pôrod

Ako mnohí z vás vedia, vlani v júni žena, ktorá sa nachádzala v 40. týždni tehotenstva, odmietla podstúpiť indukciu. Ako informovala v tom čase Dona Llum (združenie pre rešpektovanú dodávku), Gynekológ varoval pred možnými rizikami pokračovania tehotenstva (tehotenstvo možno považovať za úplné obdobie medzi 38 a 42), bez toho, aby tehotnej žene poskytoval viac informácií..

To, čo sa stalo potom, nás ohromilo: Parc Sanitari Sant Joan de Déu de Sant Boi (zdravotné stredisko, kde bola liečená žena, ktorá stále zostáva v anonymite) sa odvolala na súdy kvôli Rosinmu odmietnutiu - fiktívne meno - a poslali Mossos d ' Esquadra hliadkuje v rodinnom dome. V prehnanom prejave intervencionizmu by to dobre vyzeralo ako scéna z amerického filmu.

Ale nie, bolo to také skutočné ako život sám a predpokladaná naliehavosť vyvolať bola krátkodobá, pretože po prevoze späť do nemocnice musela budúca matka počkať niekoľko hodín, kým ju vyvolali. V týchto dňoch sa správy opäť šíria napriek tomu, že dieťa bude mať už niekoľko týždňov a medzi médiami, ktoré o tom hovoria, nájdeme Pôrod je náš (EPEN)a zdôrazňujeme niektoré z informácií, ktoré ponúkajú:

„Fyzická a morálna integrita ženy a jej dieťaťa bola napadnutá bez právneho základu a bez narušenia slobody a práva robiť informované rozhodnutia.“ El Parto es Nuestro

Tento subjekt tiež naznačuje, že „príkaz je výsledkom nezákonného činu a zneužitia právomoci lekármi pôrodníka“, alebo že „Porušili dôstojnosť tým, že sa justičný orgán domnieval, že viac ako rodičia sa viac zaujímajú o ochranu života a zdravia dieťaťa a že indukcia práce bola jedinou realizovateľnou možnosťou.

Ak by bol nedostatok informácií poskytnutých nemocnicou pravdivý, Nebola by pravda, že autonómia žien bola odmietnutá? (s prihliadnutím na to, že je to právo). Chceli sme trochu rozšíriť informácie o indukcii pracovných síl, a to vám hovoríme:

Indukčné-pôrodné

Vyvolávanie pôrodu umelo končí tehotenstvo.

Kedy je potrebné vykonať indukciu.

La Americká vysoká škola pôrodníka a gynekológa spomenúť niektoré dôvody, ako je odtrhnutie placenty (placenta sa pred narodením oddeľuje od vnútorných stien maternice), infekcie, ako je chorioamnionitída, preeklampsia alebo eklampsia, tehotenstvo dlhšie ako 41/42 týždňov, prasknutie membrán (čo poznáme ako „prasknutie vaku“) a smrť plodu.

ACOG nám hovorí o Bishopovom teste s cieľom zistiť, či krčka maternice prechádza zmenami, ale dosiahnuté skóre (ktoré môže predpovedať úspešnosť indukcie) zohľadňuje aj konzistenciu krčka maternice, ako aj výšku prezentácie. V EPEN nájdeme dokument podľa ktorého skóre rovné alebo menšie ako 4 poskytuje informácie o nezrelom krčku maternice, ktorý by mal dozrieť pomocou prostaglandínov.

V každom prípade musí tehotná žena poznať informácie týkajúce sa týchto procesov a musia mať autonómiu pri prijímaní vlastných rozhodnutí a musia tiež súhlasiť s intervenciami, ktoré sa majú vykonať.

Je užitočné vedieť, že ak indukcia nie je vykonaná opatrne, existuje možnosť, že sa to skončí cisárskym rezom, v 50% prípadov!Preto musí zdravotnícky pracovník posúdiť, či je to úplne opodstatnené, a postúpiť takéto hodnotenie matkám.

Žiadne indukcie!

Rovnako ako existujú situácie, ktoré jej radia, iné majú opačný účinok, takže indukcia by sa NEMALA robiť, ak:


  • Existuje invazívny karcinóm krčka maternice.
  • Matka má aktívny genitálny herpes.
  • Fetálny vzhľad je priečny alebo záverový.
  • Predchádzajúca loď: podľa týchto informáciíToto je zriedkavé ochorenie, ktoré trhá srdce, ktoré sa vyskytuje, keď jedna alebo viac krvných ciev z placenty alebo pupočníka dieťaťa prechádza cez vstup do maternicového kanála pod dieťaťom.
  • Nájdeme prozreteľnosť šnúry (pred hlavou).
  • Alebo je placenta celkom okluzívna previa / v termíne.
  • Existuje absolútna disproporcia panvy v dôsledku stenózy panvy alebo štrukturálnych abnormalít.
  • Bolo pozorované akútne utrpenie plodu

Tehotenstvo do 40. týždňa ... a ďalej?

Národná stratégia sexuálneho a reprodukčného zdravia Ministerstva zdravotníctva, sociálnej politiky a rovnosti odporúča osobitnú pozornosť tehotenstvu medzi 41. a 42. týždňom tehotenstva, aby sa tomu zabránilo mierne (ale progresívne) zvýšenie chorobnosti a úmrtnosti očakávané od gestačného veku 41 a 42 týždňov. Pre tieto tehotenstvá sú stanovené usmernenia, pokiaľ sú nízko rizikové, ako napríklad:

  • Od 41. týždňa + 0 sa ponúka možnosť čakať na spontánny nástup alebo vykonať indukciu „S DOSTATOČNÝMI INFORMÁCIAMI pre matku“.
  • Žena, ktorej sa ponúka indukcia, sa rozhodne s úplnými informáciami a bude mať na to čas; musí súhlasiť.
  • Keď matka odmietne indukciu od 41. týždňa, bude sa často monitorovať (dve týždenné kontroly).
  • Pri akomkoľvek náznaku kompromisu plodu sa tehotenstvo ukončí.
  • Malé percento tehotenstiev pokračuje po 42 týždňoch (medzi 5 a 10), aj keď riziká pre plod stúpajú.
  • Nie sú dôkazy, ktoré by odporúčali indukciu k uvedeniu alebo k akému dátumu bezrizikového tehotenstva, pretože zatiaľ čo niektoré nebezpečenstvá sú zahodené, iné sa prejavujú.

A je to tým, že vyvolanie pôrodu je okrem umelého spôsobu ukončenia tehotenstva veľmi invazívny postup (a veľmi bolestivý). V tomto prípade zdravotné stredisko nedostalo sťažnosti a na druhej strane sa dieťa narodilo 12. júna, v čase narodenia sa cítilo úplne dobre. Toto porušenie práva na obhajobu, ktoré naznačil EPEN, mi ostáva, pretože rodina nedostala možnosť obrátiť sa na právnu pomoc, a dieťa od narodenia malo obmedzené práva, pretože rodičovskú moc majú rodičia.


Buďte prvý komentár

Zanechajte svoj komentár

Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Povinné položky sú označené *

*

*

  1. Zodpovedný za údaje: Miguel Ángel Gatón
  2. Účel údajov: Kontrolný SPAM, správa komentárov.
  3. Legitimácia: Váš súhlas
  4. Oznamovanie údajov: Údaje nebudú poskytnuté tretím stranám, iba ak to vyplýva zo zákona.
  5. Ukladanie dát: Databáza hostená spoločnosťou Occentus Networks (EU)
  6. Práva: Svoje údaje môžete kedykoľvek obmedziť, obnoviť a vymazať.