Zdravje prepoveduje uporabo kodeina otrokom, mlajšim od 12 let in med dojenjem

Zdravje prepoveduje uporabo kodeina otrokom, mlajšim od 12 let in med dojenjem

V Španiji se je odločila španska agencija za zdravila in zdravstvene izdelke (AEMPS), odvisna od ministrstva za zdravje prepoved uporabe kodeina za kašelj v mlajši od 12 let in tudi med dojenje ker so pri nekaterih bolnikih odkrili zdravstvena tveganja, poleg tega pa ni znanstvenih dokazov, da je kodein resnično učinkovit pri kataralnih procesih. Priporočeno je tudi, da se mlajši od 18 let izogibajo jemanju teh zdravil, če imajo težave z dihali.

Za kaj pa gre zdaj? Vse vam bom povedal spodaj.

La kodein je pridobljeni iz opija. Ta opioid je dovoljen za simptomatsko zdravljenje blage do zmerne intenzivnosti bolečine in neproduktivnega kašlja, uporabljal pa se je tudi za zdravljenje kašlja, povezanega s kataralnimi procesi pri otrocih.

Preiskave

V 2013, Evropski odbor za oceno tveganja na področju farmakovigilance (PRAC) izvedla pregled o razmerje med koristmi in tveganji kodeinskih zdravil se uporablja za zdravljenje bolečin pri pediatrični populaciji, potem ko je poznal več resnih primerov, med katerimi so bili tudi smrtni, otrok, ki so bili zastrupljeni z morfijem, potem ko so prejeli kodein kot analgetik. Ti primeri so se zgodili, ker farmakološki učinek kodeina Do tega prihaja zaradi njegove transformacije v morfij z encimom citokroma P2 CYP6D450, nekateri pa so genetsko ultrahitri metabolizatorji, zato kodein hitreje spremenijo v morfij. Odstotek bolnikov, ki jih prizadene ta hiter metabolizem, je spremenljiv in je odvisen od etnične pripadnosti, vendar pri teh bolnikih obstaja večja verjetnost zastrupitve z morfinom.

Kot rezultat te preiskave je bila opravljena še ena ocena odkritih tveganj, ki bi jo lahko ekstrapolirali na uporabo kodeina za zdravljenje kašelj, povezan s kataralnimi procesi pri pediatrični populaciji. Tako je bilo najdenih malo znanstvenih dokazov, ki bi podpirali uporabo kodeina za zdravljenje kašlja, povezanega s kataralnimi procesi pri otrocih.

Prepoved kodeina

Čeprav zastrupitev z morfijem se lahko pojavijo v kateri koli starosti, pri otrocih, mlajših od 12 let, obstaja večje tveganje za neželene učinke po uporabi kodeina. Te reakcije so lahko še posebej resne pri ultrahitrih metabolizatorjih. To tveganje velja tudi za tiste bolnike, ki imajo ne glede na starost težave z dihanjem zaradi drugih patologij.

Dejstvo je, da se je zdravstveno ministrstvo odločilo, da mora biti terapevtsko zdravljenje kroničnega kašlja pri otrocih po možnosti etiološko in da je treba omejiti uporabo zdravil s kodeinom pri otrocih, mlajših od 12 let, in pri bolnikih, ki se hitro hitro presnavljajo. . Poleg tega so ženske med dojenjem prepovedane tudi zaradi nevarnosti, da bi otrok lahko imel resne neželene učinke, če je mati ultrahitra presnovka.

Poleg tega Health odsvetuje uporabo kodeina pri bolnikih, starih od 12 do 18 let, ki imajo težave z dihali, kot so bolniki z živčno-mišičnimi motnjami, hudo respiratorno ali srčno patologijo, pljučnimi okužbami, večkratnimi travmami ali bolniki, ki so bili podvrženi obsežnim kirurškim posegom.

Trenutno podatki iz baze podatkov farmakoepidemioloških raziskav AEMPS (BIFAP) AEMPS kažejo, da je uporaba kodeina pri otrocih, starih od 2 do 11 let, predvsem antitusivna, pri otrocih, mlajših od 2 let, pa praktično ni.

Zdravila, ki vsebujejo kodein

Najpogostejša zdravila s kodeinom, ki se tržijo v Španiji, so naslednja:

codeisan

  •  Kodeinski sirup pomirja ali odpravlja zmerne bolečine (analgetični učinek) in tudi pomirja kašelj (antitusično).
  • To zdravilo se uporablja za kratkotrajno zdravljenje zmerne bolečine pri bolnikih, starejših od 12 let, druga sredstva za lajšanje bolečin, kot sta paracetamol in ibuprofen, pa niso primerna.
  • Uporablja se tudi za simptomatsko zdravljenje kašlja brez izločkov.

Tosein

  • Je antitusično sredstvo, tako v akutnih kot kroničnih dihalnih stanjih, ki omogoča zatiranje vztrajnega kašljanja, značilnega za nekatere bolezni dihal.
  • Ima tudi zmeren analgetični in blag pomirjevalni učinek.

Histaverin

  • Je zdravilo za neproduktiven kašelj, suh, dražeč kašelj in nočni kašelj.
  • Zaradi svoje sestave ga je treba uporabljati previdno pri starejših in oslabljenih bolnikih s spremenjenimi funkcijami jeter, srca ali ledvic, pa tudi v primerih hipotiroidizma, hipertrofije prostate, kroničnega ulceroznega kolitisa in bolezni z zmanjšano dihalno sposobnostjo.

Bodite prvi komentar

Pustite svoj komentar

Vaš e-naslov ne bo objavljen. Obvezna polja so označena z *

*

*

  1. Za podatke odgovoren: Miguel Ángel Gatón
  2. Namen podatkov: Nadzor neželene pošte, upravljanje komentarjev.
  3. Legitimacija: Vaše soglasje
  4. Sporočanje podatkov: Podatki se ne bodo posredovali tretjim osebam, razen po zakonski obveznosti.
  5. Shranjevanje podatkov: Zbirka podatkov, ki jo gosti Occentus Networks (EU)
  6. Pravice: Kadar koli lahko omejite, obnovite in izbrišete svoje podatke.