Otroški glavkom je stanje, ki ga lahko vplivajo na razvoj oči pri kateri je prizadet vidni živec. Lezije, ki jih povzroča glavkom, so vedno povezane z velikim pritiskom v očesu, zato ga je treba nemudoma zdraviti.
Obstajajo različne klasifikacije glavkoma. Če je prisoten ob rojstvu ali takoj po rojstvu, se imenuje primarni prirojeni glavkom. Če se pojavi v otroštvu ali mladosti, se imenuje mladostni glavkom. To je redko stanje pri otrocih, če pa se zdi, da je to lahko posledica dednega dejavnika.
Kako se razvije glavkom v otroštvu?
Otroški glavkom na splošno prizadene dojenčke in majhne otroke. Običajno se pojavijo v prvem letu življenja in se ponavadi pokaže takoj po porodu ali v prvih mesecih po rojstvu.
Prve pritožbe, ki jih predstavlja, so pritisk v očesu in simptomi se bodo pokazali z velikim nelagodjem zaradi svetlobe (fotofobija), pretirano trganje in spremembe v oblika in velikost oči. Ta velika sprememba velikosti očesa je posledica pritiska tekočine, ki se nabira, kjer se kaže tudi kot velika fleksibilnost zaradi starosti in v polnem razvoju.
Ko je v očesu velik pritisk, se na koncu poveča in v tem stanju ga lahko primerjamo lučka (bifeji). Ta pritisk lahko povzroči poškodbo vidnega živca, kar lahko povzroči a Izguba vida.
Glavkom se lahko pojavi tudi s staranjem otroka in zaradi drugih sekundarnih vzrokov. Druge vrste patologij lahko privedejo do sprememb v strukturi očesa in do a povečan očesni tlak. Pri triletnih otrocih ga lahko razvijejo in so podobni glavkomu pri odraslih.
V tem primeru bo prišlo tudi do pritiska, vendar brez spremembe velikosti očesa, saj se je njegov razvoj ustavil. Glavkom se lahko pojavi zaradi otrok, rojenih brez šarenice (aniridija), vnetja tega organa (uveitis) in malformacij v sprednjem očesnem segmentu (disgeneza).
Znaki in simptomi
Eden najpomembnejših znakov je, kdaj otrok pokaže povečane oči. Drugi starši se zaradi različnih simptomov in družinske anamneze odpravijo k specialistu.
Za izvedbo študije je treba opraviti popoln pregled v anesteziji in opazovati, kako delujeta tlak in velikost očesa, razen videza vidnega živca. Drugi izpit je vizualni izpit, vendar šele od šestega leta dalje, saj je potrebno sodelovanje malega.
Kakšno zdravljenje ima glavkom
V mnogih primerih operacija je najboljše zdravljenje za odpravo strukturnih napak. V tem primeru se izvede v splošni anesteziji in tam, kjer je znotraj očesa treba odpreti odvodni vod za tekočino.
Obstaja operacija filtracije ki ustvarja drenažni kanal v očesu in laserska operacija kjer bo svetlobni žarek ustvaril majhno luknjo v očesnih tkivih. V drugih primerih bodo za znižanje očesnega tlaka zadoščale lokalne kapljice za oko in peroralna zdravila.
V mnogih primerih kirurško zdravljenje ni dovolj za nadzor bolezni in je potrebno po dodatku kapljic. Ta zdravila so običajno predpisana za življenje, saj očesni tlak v večini primerov ne izgine. Če tlaka ne nadzorujemo, lahko dosežemo trajne učinke, na primer izgubo vida.