Pred nekaj tedni se je v medijih začela razprava o potrebi cepite nosečnice proti oslovskemu kašlju. To je posledica dejstva, da se je v zadnjih letih v populaciji ponovno pojavila okužba s to boleznijo, ki je prizadela tudi otroke, mlajše od 2 mesecev, to je starost, v kateri bo dan prvi odmerek cepiva, torej ti novorojenčki nimajo obrambe. Če bi bili izpostavljeni bakterijam, ki povzročajo bolezen, se lahko okužijo in trpijo za oslovskim kašljem, kar je lahko zelo resna situacija. To je ustvarilo pomembno socialni alarm in prošnje za cepljenje nosečnic so skokovito narasle, kar povzroča določeno pomanjkanje omenjenega cepiva.
Kaj je oslovski kašelj?
Oslovski kašelj je okužba zgornjih dihalnih poti, ki jo povzroča bakterije . To je bolezen, ki lahko prizadene ljudi katere koli starosti in je zelo resen pri dojenčkih.
Ko okuženi kihne ali zakašlja, izloči drobne kapljice, ki vsebujejo bakterije, ki se premikajo po zraku in širijo bolezen z objekt od ene osebe do druge. Nezdravljeni bolniki so lahko nalezljivi še nekaj tednov po pojavu kašlja.
Večina dojenčkov, ki prebolijo oslovski kašelj, dobijo od ljudi, ki jih dobijo poskrbite ali obiščite, ki včasih niti ne vedo, da imajo bolezen. Oslovski kašelj pri dojenčkih povzroča zelo resne simptome.
Simptomi oslovskega kašlja
Simptomi oslovskega kašlja se običajno pojavijo 7–10 dni po stiku osebe z boleznijo, včasih pa lahko traja tudi do 6 tednov, preden se pojavijo.
Sprva so simptomi bolezni enaki simptomom a navadni prehlad: zamašen nos, izcedek iz nosu, kihanje in kašelj ali zvišana telesna temperatura. Z napredovanjem bolezni se pojavijo tradicionalni simptomi oslovskega kašlja, ki so:
- Kašelj se prilega, čemur sledi glasno sikanje ob vdihu zraka.
- Bruhanje s kašljem
- Izčrpanost po urokih kašlja
Močan kašelj običajno traja nekaj dva tedna nato pa se pogostnost in resnost zmanjšuje, čeprav lahko popolno okrevanje traja še nekaj tednov. Med zapletov To lahko vključuje pljučnico, vnetje srednjega ušesa, odpoved dihanja, encefalopatijo in epileptične napade. Oslovski kašelj lahko povzroči celo smrt.
Diagnoza in priporočila
El zgodnja diagnostika nujno je začeti zdravljenje čim prej. Zaželeno je, da se začne v prvi fazi bolezni (faza, v kateri jo je mogoče zamenjati s prehladom), zato je verjetneje, da bo zmanjšala intenzivnost in trajanje simptomov. Oslovski kašelj se zdravi antibiotiki, ki naj ga vedno predpiše pediater.
Ko je diagnoza oslovskega kašlja potrjena in dokler zdravljenje traja, je priporočljivo:
- Dajte prednost otrokovemu počitku.
- Naj bo dom brez dražilnih snovi, da lažje preprečite napade kašlja.
- Otroku ponudite majhne in pogoste obroke, da se izogne bruhanju, in ga spodbujajte, naj pije veliko tekočine, da se izogne dehidraciji.
Prvi 3-4 meseci življenja so obdobje največje smrtnosti zaradi oslovski kašelj, glede na to, da obstaja večja verjetnost razvoja zapletov bolezni, predvsem zato, ker se prvi odmerek cepiva aplicira na 2 mesecev življenja.
preprečevanje
Glavni preventivni ukrep za preprečevanje oslovskega kašlja je cepljenje. Cepljenje nosečnice od 27. tedna nosečnosti se je izkazalo za najučinkovitejši način zaščite novorojenčka, saj ga bo prenos protiteles (obrambnih snovi) med plodom skozi posteljico do ploda ščitil do prvi odmerki cepiva, dana v starosti 2 in 4 mesecev. Cepivo proti oslovskemu kašlju je zagotovo in nosečnice dobro prenašajo.
Prenos oslovskega kašlja ne zagotavlja trajna imunost, zato bi morali biti cepljeni tudi ljudje, ki so z njo trpeli. The cepljenje otrokovega okolja, torej vseh ljudi, ki imajo stik z dojenčkom (starši, bratje in sestre, stari starši ...), tako da so zaščiteni, dokler ne dobijo prvih odmerkov cepiva. Strokovnjaki temu pravijo strategija gnezda in ocenjuje se, da lahko zmanjša primere oslovskega kašlja pri dojenčkih, mlajših od 70 mesecev, do 3%.
V zadnjem času prihaja do pomembnih sprememb v preventivnih ukrepih proti tej bolezni. Septembra 2012 je Združeno kraljestvo ženskam priporočilo cepljenje proti oslovskemu kašlju nosečnice med 28. in 36. tednom (po navedbah avtorjev do 38) brejosti zaradi velikega števila primerov oslovskega kašlja v tej državi in predvsem zaradi smrti 12 dojenčkov zaradi te bolezni. Od takrat se oslovski kašelj pri nosečnicah v svetovnem merilu in tudi pri mlajših od 3 mesecev zmanjša.
V Španiji je Katalonija postala Primera avtonomna skupnost sprejela ta ukrep, ker je med leti 2008 in 2011 oslovski kašelj v Kataloniji povzročil smrt devetih dojenčkov, mlajših od enega leta. junija 2014 pa je Asturija ta ukrep izvedla tudi pri nosečnicah.