Kur të mbërrinijavët e fundit të shtatzënisë tuaj Mamia ose gjinekologu juaj mund t'ju pyesë për mundësinë e kryerjes së një manovre nxis punën natyrshëm. Kjo njihet si la la Manovra e Hamiltonit.
Shumë nëna që kanë pasur foshnje të tjera, kur të arrijnë fundin e shtatzënisë, madje i kërkojnë që të përpiqen ta shkurtojnë disi shtatzëninë.
Sot do të shohim se nga çfarë përbëhet manovra Hamilton dhe çfarë ndërlikimesh mund të ketë.
Një histori pak
Gjithmonë ka pasur lindje që ishin të vështira për t'u "filluar". Shtatzënat përfundojnë nga java 37, por nuk është e përshtatshme të presësh pa kufi koha derisa lindja të fillojë në mënyrë spontane.
Gjatë historisë, është studiuar situata më e favorshme për foshnjat, duke vlerësuar ndërlikimet që shfaqen në lindjen e fëmijës dhe në foshnjat kur shtatzënia zgjat më shumë se 42 javë.
Me kalimin e kohës është vlerësuar se situata ideale është se fëmija ka lindur midis javës 37 dhe 42. Më në fund, është arritur një konsensus dhe të gjitha shoqëritë shkencore këshillojnë që të shkaktohet punë dhjetë ditë pas lënies së llogarive, kjo do të thotë në 41 javë dhe tre ditë.
Deri në shekullin e njëzetë, hormonet sintetike filluan të ishin në dispozicion, shumë e ngjashme me ato natyrore dhe se ato mund të përdoren me mjaft siguri, të cilat vitet e fundit kanë ndryshuar në formën e aplikimit, derisa të arrihen komponimet e sigurisë së lartë, si për nënën ashtu edhe për foshnjën.
Nga ana tjetër, deri në mes të shekullit të kaluar lindjet ndodhnin në shtëpi dhe asnjë teknologji nuk ishte në dispozicion. Kështu që na u desh të gjenim mënyra për të ndihmuar lindjet të fillonin në një mënyrë që më natyrshëm dhe sa më shpejt të jetë e mundur, me disa teknika ose manovra të thjeshta dhe të rehatshme për të kryer atë, përveç kësaj nuk kishin nevojë për mjete teknike ose transferime në spitale, jashtë mundësive të shumicës së popullsisë.
Manovra Hamilton është një nga ato metoda dhe është përdorur për shumë vite si një metodë induksioni.
Çfarë është manovra Hamilton?
Shoqata Spanjolle e Gjinekologjisë dhe Obstetrikës (SEGO) katalogon këtë manovër si metodë e induksionit mekanik të punës.
Manovra Hamilton konsiston në kryerjen e një ekzaminimi vaginal dhe përmes qafës së mitrës përpiquni të arrini zonën më të ulët të qeses me ujë dhe duke e kthyer butësisht gishtin, përpiquni të hiqni membranat e qeses amniotike të murit të bazës së mitrës.
Kjo ka për qëllim të stimulojë trupin tonë për të lëshuar natyrshëm hormonet, prostaglandinat, në nivelin e qafës së mitrës dhe janë prodhojnë pjekje cervikale e nevojshme që të fillojë puna.
A mund të bëhet në çdo kohë?
Shtë e rëndësishme që ne ta kuptojmë nuk bëhet asnjë përpjekje për zgjerimin e qafës së mitrës manualisht, kjo është një mundësi tjetër.
Për të bërë të mundur kryerjen e manovrës Hamilton është është thelbësore që qafa e mitrës të jetë "e favorshme". Kjo do të thotë që duhet të ketë një farë zgjerimi, të paktën një centimetër, që na lejon të fusim mitrën përmes qafës së mitrës pa probleme. Përveç kësaj, është e nevojshme që qafa e mitrës diçka është zbutur, nëse nuk është ky rast, kryerja e kësaj manovre mund të jetë e komplikuar për profesionin dhe vërtet e bezdisshme për nënën.
Një kusht tjetër i rëndësishëm është se shtatzënia është e plotë. Kjo është, ne jemi mbi 37 javë. Megjithëse, në përgjithësi, manovra Hamilton zakonisht nuk kryhet asnjëherë para javës 38, gjëja e zakonshme është ta bësh atë ndërmjet 38 dhe 39 javë.
Kush e kryen atë dhe ku?
Kjo manovër zakonisht kryhet nga gjinekologu. Gjëja e zakonshme është që ajo të kryhet në vizitat e fundit të shtatzënisë, pasi të keni bërë një nga monitorët e fundit para dorëzimit.
Asnjë përgatitje e veçantë nuk është e nevojshme. Ata me siguri do të kryejnë monitorin dhe pasi të vlerësojnë rezultatet do të kryejnë një ekzaminim vaginal. Pra, nëse qafa e mitrës ka kushte adekuate ato do t'ju japin mundësinë për të kryer këtë manovër.
A mund ta bëjnë këtë pa pëlqimin tim?
Si rregull i përgjithshëm, çdo ndërhyrje e kryer nga ne duhet të jetë me pëlqimin tonë, Nuk është e nevojshme që ajo të jetë me shkrim, por është e rëndësishme që ata të shpjegojnë shkurtimisht se çfarë do të bëjnë në mënyrë që ju jepni pëlqimin tuaj verbal.
Shtë e rëndësishme që ne shpjegoni teknikën në mënyrë koncize, Shtë një moment disi i përkushtuar, por që nuk është pengesë për një shpjegim të shkurtër. Profesionisti që e kryen atë duhet t'ju tregojë se çfarë është emri i manovrës, bëjeni të qartë se kjo është manovra Hamilton, nga çfarë përbëhet, për çfarë është bërë, nëse ka alternativa të tjera, çfarë ndodh nëse nuk bëhet dhe çfarë rreziqesh ka
A është efektive? A do të shkoj në lindje?
Në teori duhet të shkaktojë tkurrje ndërmjet 12 dhe 24 orëve pas kryerjes së manovrës.
Por efektiviteti i tij nuk është 100%. Ka shumë raste kur kjo Kjo manovër nuk ka efekt dhe, së fundmi, është e nevojshme të përdoret një metodë e induksionit farmakologjik.
Pra, pse është bërë?
Nëse efektiviteti i tij është i kufizuar dhe ne nuk mund të sigurojmë që ai të funksionojë, pse ta përdorim atë? Përgjigja është e thjeshtë, sepse është një metodë shumë më pak invazive, me shumë më pak efekte anësore dhe ndërlikime se çdo metodë tjetër me të cilën mund të përpiqemi të induktojmë punë.
Ashtë një mundësi e mirë për ta provuar puna fillon natyrshëm kur data po vjen dhe duket se trupi ynë nuk mbaron të vendosë vetë ...
Manovra e Hamiltonit bëhet në konsultim dhe nëna e di ju mund të shkoni në shtëpi me lehtësi. Në përgjithësi është e bezdisshme, mund të jetë pak e dhimbshme dhe përgjithësisht shkakton pak gjakderdhje që ndonjëherë na bën pak nervoz dhe na frikëson.
Kjo gjakderdhje është normale të shfaqet në 24 orët e ardhshme për të bërë një ekzaminim vaginal, nëse shoqërohet nga manovra Hamilton ose nëse është një prekje e thjeshtë për të vlerësuar nëse keni ndonjë zgjerim të qafës së mitrës.
Ngjyra e rrjedhjes së gjakut varion nga e kuqe intensive e orëve të para pas prekjes në kafe të errët në fund dhe do të vini re gjithashtu dëbimi i spinës mukoze ose mbetjet që mund të mbeten të kësaj spine mukoze.
Në konsultim para se të largoheni do të keni shpjegoi arsyet e mundshme të alarmitNëse nuk vëreni asnjë, qetësohuni.
Gjëja e zakonshme është që të lini konsultën disi shqetësuese, ndoshta me pak gjakderdhje, por nuk do të keni më simptoma. Kontraktimet me siguri do të shfaqen gjatë gjithë ditës.
Nëse, më në fund, manovra Hamilton nuk është efektive dhe puna nuk fillon spontanisht para 41 javësh dhe tre ditësh, nuk do të ketë zgjidhje tjetër. për të përdorur një metodë tjetër të induksionit.
Komplikime të mundshme
Janë mjaft të rrallaNëse ndonjë nga këto shfaqet, ato janë më të shpeshtat:
- Këputja e thesit të ujërave
- Shkëputje e pjesshme të placentës
- Hiperdinamia e mitrës. Kjo është, mitra përgjigjet me stimulim të tepruar dhe kontraktimet shfaqen shumë të ndjekura dhe shumë intensive.
- Infeksioni.
- Gjakderdhje e rëndë nga qafa e mitrës.
Arsyet e alarmit
- Gjakderdhje e rëndë, të tilla si një menstruacion ose më e madhe.
- Ndjesia e rrjedhjes së lëngut nga organet gjenitale, kjo mund të thotë që keni theu çantën e ujërave.
- Dhimbje e rëndë dhe kjo nuk jep në pjesën e poshtme të barkut.
- Shumë shpesh kontraktimet, me pothuajse asnjë kohë pushimi midis njërit dhe tjetrit.
- Duke mos vërejtur lëvizjet e foshnjës. Nëse e stimuloni duke folur me të, duke e ledhatuar dhe ai nuk përgjigjet, është për të shkuar në shërbimin e urgjencës të amësisë suaj.
- Ethet dhe gjendja e keqe
Mos harroni, nëse në fund të shtatzënisë nëse ju rritet mundësia për të kryer një ekzaminim vaginal, pyesni nëse ata synojnë të kryejnë këtë manovër. Dëgjoni motivet e profesionistit ta bësh dhe nëse nuk të mbaron së binduri, shpjegoji atij dhe bëje të qartë se nuk dëshiron a ka bere per ty