Достижемо кључни тренутак у трудноћи. За само неколико недеља беба ће бити одржива. Ово значи Неће проћи много времена пре него што, ако се роди, наша беба буде у стању да преживи превремено. захваљујући развоју органа важних као што су плућа, мозак и, посебно, слушни систем.
У овој фази, развој чула брзо напредује, а слух игра водећу улогу. Унутрашње, средње и спољашње ухо су близу завршетка свог формирањаИ беба не само да перципира звукове, већ почиње да реагује на њих, да разликује ритмове и да препознаје мајчин глас.
Како беба изгледа у 24. недељи
Она наставља стално да добија на тежини. Сада мери око 21 центиметар од главе до задњице и тежи око 600 грама.Међутим, ове бројке могу се мало разликовати од бебе до бебе без икаквих проблема.
У плућима почињу да се развијају основне јединице у којима се одвија размена гасова: будући алвеоли. Иако плућа још нису спремна да удишу ваздухНалазе се у кључном тренутку сазревања и беба прави ритмичне покрете дисања унутар материце, тренирајући мишиће који ће јој бити потребни при рођењу.
Унутрашње ухо бебе је потпуно развијено и већ је у стању да чује. Структуре средњег ува (маллеус, инкус и стапес) и унутрашњег ува (кохлеа и полукружни канали) раде заједно. да снима и преноси звукове до мозга. Ако сте већ разговарали са њим, још боље; али ако још нисте, ово је одлично време да то почнете да радите свесно.
Добра је идеја имати име на уму. Понављање њиховог имена када им се обраћате, певате им или читате приче помаже у успостављању емоционалне везе. да постанемо свесни да у нашој утроби расте мала особа, са својим начином постојања и комуникације.
Готово сви његови чулни органи (слух, мирис, укусни пупољци и додирни живци) функционишу.Већ је у стању да отвара и затвара очи, мада ће му требати још времена да се вид у потпуности развије. Слух и додир су сада његови главни алати за истраживање света унутар материце.
Беба почиње да комуницира, истражује и учи. Креће се намерно, реагујући на одређене звучне и тактилне стимулусе. и пролази кроз све препознатљивије циклусе спавања и будности, иако они још увек не подсећају на оне код новорођенчета.
Беба гута амнионску течност и упознаје се са одређеним мирисима и укусима.Укус и мирис се стално стимулишу кроз амнионску течност, која се благо мења у зависности од мајчине исхране.
Беба плута у амнионској течности и још увек има довољно простора у материци. Не престаје да се креће током данаОкреће се, шутира, истеже руке и ноге и мења положај готово без икаквих просторних ограничења, нешто што ће се променити у трећем тромесечју када више порасте.
Образац спавања беба у материци је веома различит од оног који ће имати након рођења. И није ни као код одраслих. Они спавају у кратким интервалима, испрекиданим периодима интензивне активности, због чега се стиче утисак да се стално крећу у различито доба дана и ноћи.
Развој унутрашњег уха бебе у 24. недељи трудноће
Ухо је један од најсложенијих чулних органа и један од првих који се развија током трудноће. Подељено је на спољашње, средње и унутрашње ухо., и сваки од ових делова прати свој, мада савршено координисан, ритам сазревања.
Од првих недеља трудноће почињу да се формирају структуре које ће беби омогућити да чује:
- Око 4-5 недеље Појављује се отички примордијум, мала везикула са сваке стране главе ембриона која ће дати почетак унутрашњем уху.
- До 8. недеље Слушни канал, спољашње ухо и база средњег уха почињу да се обликују, укључујући будуће ланце слухових костију.
- Између 8. и 10. недеље Формирају се кохлеја и полукружни канали, који су неопходни за слух и равнотежу.
- Око недеље 16 Средње и унутрашње ухо су практично структурирани и прве сензорне ћелије почињу да се активирају.
Кохлеа, одговорна за трансформацију звучних таласа у електричне импулсе који допиру до мозга, прва је од великих слушних структура која сазрева. Међутим, слушни кортекс мозга наставља да се развија чак и након рођења.Ово објашњава зашто се способност разликовања финих гласова и језика значајно побољшава током првих месеци живота.
Око 22. недеље, беба почиње да да јасно чује звуке који долазе из мајчиног телакао што су откуцаји срца, дисање или проток крви. До 23-24. недеље, беба такође може да перципира звукове споља, иако су пригушени слојевима који их филтрирају: кожом, зидом материце и амнионском течности.
У овој гестацијској доби, Слушни систем нам већ омогућава да боље разликујемо ниске звуке од високих звукова.Због тога се мушки гласови и нискофреквентни звуци чују јасније. Како ухо и мозак сазревају, беба проширује опсег звукова које може да перципира и разликује.
Које звукове беба чује у материци?
Унутар мајчине утробе, беба је окружена амнионском течношћу, која делује као природни филтер. Ова водена средина пригушује интензитет звукова, али их не блокира у потпуности.тако да фетус живи уроњен у стално звучно окружење.
Главни звуци које беба чује су:
- Мајчински гласТо је најјаснији, најконстантнији и најзначајнији звук. Преноси се не само кроз ваздух већ и вибрацијама костију кроз мајчино тело, што га чини посебно присутним за фетус.
- Мајчин откуцај срца и дисањеОни генеришу ритмичну звучну позадину која пружа осећај смирености и сигурности.
- Звуци дигестивног системаПокрети црева, пролазак гасова и други унутрашњи звуци су део интраутериног акустичног пејзажа.
- Спољни звуциРазговори, музика, бука из саобраћаја или други амбијентални звуци стижу пригушено, али су препознатљиви, посебно у другом и трећем тромесечју.
Неуронаучна истраживања су показала да новорођенчад Више воле мајчин глас од било ког другог гласаОво указује да слушно учење почиње у материци. Такође је показано да бебе могу препознати мелодије које се више пута чују током трудноће.
Око 14. до 16. недеље, фетус може почети да чује шумове мајчиног тела и да реагује на њих убрзавањем срчаног ритма и учесталошћу покрета тела. Током трећег тромесечја, реакција на спољашње звучне стимулусе постаје израженијаБеба се може тргнути на веома гласну буку или је смирити гласом старатеља.
Фетус обично показује склоност ка тихој и мелодичној музици, а одбија оштре звукове и претерано јаке звуке. Гласни и дуготрајни звуци могу бити стресни за бебу.посебно ако је мајка стално изложена веома бучном окружењу.
Фетални слух и његов утицај на учење и везивање
Фетални мозак не само да прима звукове, већ их и почиње обрађивати и генерисати памћење. Интраутерина аудитивна стимулација игра улогу у емоционалном сазревању и будућем усвајању језика..
Неколико студија је показало да:
- Фетуси могу препознати ритмичке обрасце и мелодије пре рођења и реагују различито на познате и непознате звукове.
- Новорођенчад показују реакције познатости (као што су промене у откуцајима срца или сисању) као одговор на песме или приче које су више пута чуле током трудноће.
- Рано упознавање са мајчиним гласом и језиком То је повезано са већом лакоћом у развоју говора и слушног разумевања након рођења.
То не значи да музика или посебне поруке током трудноће повећавају интелигенцију бебе, али указује на то Звук је прави пут за повезивање и интраутерино учењеРазговор са њим, певање му или читање прича су једноставни и природни начини да се стимулише његов слушни развој без потребе за посебним уређајима.
У сваком случају, препоручљиво је избегавати веома гласне звукове током дужег временског периода. Хронично излагање гласним букама може бити штетно и за мајку и за фетус.Ако радите у веома бучном окружењу, препоручљиво је да о томе разговарате са својим здравственим радником како бисте проценили заштитне мере.
Тестови у овој фази трудноће
Време је да се уради комплетан тест крви и урина., неопходно за процену вашег здравственог стања и благовремено откривање могућих компликација попут анемије или гестацијског дијабетеса.
Ваш урин ће бити тестиран сваког тромесечја. Чак и ако немате никакве симптоме, у вашем урину могу бити бактерије, које могу изазвати проблеме као што су контракције или инфекције узлазног уринарног тракта. Откривање ових асимптоматских бактериурија омогућава њихово лечење пре него што изазову проблеме..
Ако ниси прошао токсоплазмозаПоново ће тражити маркере како би се уверили да се нисте заразили током трудноће. Ово праћење је посебно важно ако живите са мачкама или конзумирате храну високог ризика., као што су недовољно кувано месо или лоше опрано поврће.
такође анализираће се параметри који могу указивати на то да почињете да имате анемијуОво уопште није неуобичајено; напротив, заправо, постоји одређени степен физиолошке анемије током трудноће. Повећана запремина циркулишуће течности узрокује разблаживање крви, познато као хемодилуциона анемија.
Од другог тромесечја, због повећаних потреба бебе за гвожђем, може се појавити стварна анемија која захтева лечење. У том случају, преписаће вам суплементе гвожђа.који треба да узимате пратећи упутства како бисте побољшали његову апсорпцију и смањили могуће дигестивне тегобе.
Ова анализа укључује тест за откривање гестационог дијабетесаОбично се изводи О'Саливанов тест, што је скрининг тест, односно први приступ за откривање жена са већим ризиком од оболевања од тога.
Изводи се на празан стомак. Прво се узима узорак крви, а затим ћете добити напитак са 50 г глукозе; сат времена касније, узима се још један узорак да би се измерило како ваше тело реагује на то оптерећење шећером.
Ако ниво глукозе у крви прелази 140 мг/дл, мораћете да урадите орални тест толеранције на глукозу или „дуги тест толеранције на глукозу“.што је већ дијагностички тест.
У овом тесту добићете 100 г глукозе уместо 50 г. Крв ће бити узета на гладно и још три пута након узимања глукозног сирупа, у различитим интервалима. Ако су нивои глукозе у крви абнормални у два или више мерења, дијагностикује се гестацијски дијабетес..
У неким болницама се врши међутест, оптерећење глукозом са 75 г глукозеУ овом случају, обично се препоручује исхрана богата угљеним хидратима три дана пре теста, а узимају се и три узорка крви: један на гладно и два након узимања сирупа. То је такође дефинитиван тест; ако је било која од три вредности абнормална, дијагностикује се гестацијски дијабетес.
Ако вам се дијагностикује дијабетес током трудноће, ендокринолог ће вам прописати посебну дијету и замолити вас да се придржавате одређених смерница. мерења шећера у крви пре и после оброкаАко вредности остану у препорученим границама, сама дијета ће бити довољна; у супротном, можда ће вам бити потребан инсулински третман.
шта је гестацијски дијабетес?
То је врста пролазног дијабетеса који се често јавља током трудноће., коју карактерише повишен ниво глукозе у крви који се први пут открива током трудноће.
Узроковано је деловањем одређених хормона које ослобађа плацента, а који делимично блокирају дејство инсулина у мајчином телу.Као резултат тога, тело мора да производи више инсулина да би одржало стабилан ниво глукозе.
Када мајчин панкреас није у стању да ослободи сав инсулин који јој је потребан током трудноће, Ниво глукозе у крви расте и развија се гестацијски дијабетесОвај поремећај погађа приближно 5-10% жена током трудноће, у зависности од фактора ризика сваке популације.
Није проблем само мајка, гестацијски дијабетес може проузроковати промене код наше бебе. Може допринети томе да беба има веома високу порођајну тежину (макрозомија)компликовати порођај и повећати ризик од царског реза.
Штавише, када се дете роди, оно може имати тешкоће у регулисању сопственог нивоа глукозе у крви, са ризиком од хипогликемије у првим сатима живота, тако да ће му бити потребно посебно праћење у болници.
За све ово, Добра дијагноза и правилна контрола гестацијског дијабетеса су неопходни.Пратећи препоруке за исхрану, прилагођено вежбање и, ако је потребно, лечење инсулином, већина жена може имати нормалну трудноћу и смањити ризике за бебу.
Када се трудноћа заврши, ова врста дијабетеса обично нестаје. Међутим, неке жене одржавају већи ризик од развоја дијабетеса типа 2 током целог живота.Ово је посебно тачно ако су присутни и други повезани фактори као што су гојазност или породична историја дијабетеса. Стога се препоручује редовно праћење глукозе након порођаја, уз одржавање здравих навика на дужи рок.
Зујање у уху током трудноће
Ако сте трудни и осећате зујање у ушима, то може бити узнемирујуће, посебно ако никада раније нисте приметили ништа слично. Тај константни или повремени звук, понекад описан као звоњава, звиждање или зујање, познат је као тинитус..
Традиционално се сматрало симптомом повезаним са различитим поремећајима (као што су проблеми са слухом или крвним судовима), али је последњих година препознато да Неке жене развијају тинитус током трудноће без претходног подношења истог.
Тинитус током трудноће је повезан са хормонске и васкуларне промене типичне за трудноћукао и са повећаним волуменом крви и, у неким случајевима, са благим повећањем крвног притиска.
Зујање у ушима током трудноће се често описује као пулсирајући звуци, односно врста тинитуса која као да прати откуцаје срца. Код жена које су већ имале тинитус пре трудноће, он може постати интензивнији или приметнији. из истог хормонског и циркулаторног разлога.
Добра вест је да, у већини случајева, Ови симптоми тинитуса су привремениОбично се интензивирају у последњим месецима трудноће и првим недељама након порођаја, а затим постепено смањују.
Постоје и друге ситуације у којима се такође примећује повећање тинитуса, као што је случај код жена на хормонској терапији замене током менопаузе. Задржавање течности, главобоље и повишен крвни притисак Могу погоршати перцепцију зујања.
Кад год су ови звуци у уху веома интензивни, праћени вртоглавицом, губитком слуха или болом, важно је консултујте се са здравственим радником да се искључе други узроци и процени потреба за свеобухватнијом евалуацијом слуха.
Слух и мајке и бебе је веома осетљив током трудноће. Обраћање пажње на звучно окружење, избегавање дужег излагања гласним букама, одлазак на заказане прегледе и тражење медицинског савета за све необичне симптоме помаже у заштити овог виталног чула.
Ова фаза трудноће означава прекретницу у којој беба усавршава своју способност слушања, учења и повезивања путем звука, док медицински прегледи, праћење мајчиног здравља и рано откривање проблема попут гестацијског дијабетеса омогућавају мирнији ток ка последњим недељама трудноће.