На нашем путовању кроз недеље трудноће, сада смо стигли до 9. недеље, што, као што знате, одговара гестацији од 7 ембрионалних недеља.Можда изгледа као кратко време, а ипак се у вама дешава толико промена: диван развој новог живота и низ модификација код мајке које понекад могу изазвати извесну нелагодност, али које, у сваком случају, Њихова сврха је да допринесу развоју бебе. и у припреми тела за порођај и дојење, који су још увек далеко.
Ваша ћерка или син је још увек ембрион, али Ова фаза се ближи крајуИ за неколико дана ћемо га називати фетусом (мада ћете га, наравно, и даље звати „моја беба“). Још увек је веома мали и процењује се да мери отприлике 2,5 центиметра, са тежином сличном трешњи. Важно је запамтити да интраутерини раст није исти за све ембрионе. (као што се дешава након рођења), стога ће варијације између трудноћа бити нормалне чак и ако су све у истој гестацијској недељи. Међутим, овим информацијама и саветима намеравамо да вас подржимо и усмеримо на најфасцинантније путовање које ћете направити у читавом животу.
У 8. недељи трудноће, Валерија нам је рекла да се дешава оно што знамо као специјализацију ћелијашто се, између осталог, преводи у веома важно сазревање срца и плућа, и јасан развој црева. Основна структура тела је већ формирана, иако није веће од великог грожђа.Срчане коморе су подељене и залисци се неуморно формирају, док плацента постепено преузима главну улогу у исхрани бебе.
9. недеља трудноће: више промена у ембриону
9. недеља трудноће практично обележава крај ембрионалне фазеОвих дана ваша беба је скоро двоструко већа у поређењу са претходним недељама, а њен изглед све више почиње да личи на мини-бебу. Иако је још увек веома мала, њено тело већ показује сложену организацију, а многи органи су завршили своју основну структуру.
Међу најважнијим променама које се дешавају код ембриона/будућег фетуса ове недеље су:
- Покрет: Иако се ембрион стално креће, његови мишићи још увек немају зрелу везу са мозгом. Стога, уместо координисаних покрета, ово су више као грчеви или спонтани трзаји. Још увек их нећете моћи осетити; та перцепција ће доћи касније, у другом тромесечју.
- Руке и ноге: Руке се појављују са јасно издвојеним прстима, а и стопала почињу да показују прсте. Прво се формирају зглобови, затим зглобови, тако да Удови се издужују и постају зглобни. сваки пут боље.
- Лице и глава: Горња усна, уши и целокупни облик лица постају јасније дефинисани. Формирају се кости лица, а глава, која је у почетку била несразмерно велика, почиње да се уравнотежује у односу на тело, што је продужење и исправљање.
- Очи и капци: Очи се померају на предњи део лица, а капци су већ формирани, иако ће остати затворени неколико недеља (око 17 недеља) како би се заштитио развој ока.
- Спољашње и унутрашње уши: Уши су се такође тек формирале изнутра и споља, што ће беби касније омогућити да опажа звукове изнутра и споља материце.
- Скелетни систем: Ако се формирају кости лица, формирају се и ребра и пршљенови. Специјализација за удове се подразумева. лактови, колена, рамена, зглобови и прсти на ногама Већ су препознатљиви. Иако се осификација одвија, скелет је веома крхак јер кости још нису акумулирале довољно калцијума и имају конзистенцију хрскавице.
- Пробавни систем: Органи система за варење, као што су желудац и црева, настављају да се развијају. Почињу да заузимају свој коначни положај унутар абдомена и припремају се за функционисање када се беба роди.
- Репродуктивни систем: Спољашњи полни органи још нису развијени, иако се пол одређује приликом зачећа. До 9. недеље, ембрион има генитални туберкул који ће се касније диференцирати у пенис или клиторис/вулву, у зависности од хромозомског пола. Ова разлика још није видљива на ултразвуку, тако да Требаће времена да се сазна да ли је девојчица или дечак.Претпостављамо да вас ово не узнемирава јер све мајке желе да роде здраве бебе.
- Уста и гутање: Беба почиње да користи уста, може да их отвори, уносе мале количине амнионске течности и, веома рано, чак су стављали палац у уста, тиме тренирајући своје рефлексе сисања.
- Плацента и пупчана врпца: Плацента све више преузима примарну улогу у исхрани и снабдевању бебе кисеоником. Гестацијска кеса постепено губи свој значај, а пупчана врпца, састављена од једне вене и две артерије окружене Вартоновим желеом, постаје раскрсница аутопута између твоје крви и твоје бебе.
- Нестанак ембрионалног репа: Труп почиње да се исправља и карактеристичан ембрионални реп, типичан за раније фазе, скоро потпуно нестаједајући малом телу дефинисанији и људскији изглед.
Ево видео снимка који врло добро објашњава промене у ембриону од 7 недеља / 9 недеља гестације; Оно што ми је највише привукло пажњу било је објашњење о развоју удова.На енглеском је, али можете активирати функцију титлова, а затим (у подешавањима) отворити превод и изабрати „шпански“; у сваком случају, прилично је лако разумети.
Један аспект који се истиче је управо нестанак ембрионалног репа и прогресивну дефиницију кичме и ребара.
Колико је беба велика и тешка у 9. недељи трудноће?
У ово вријеме, Ваша беба је висока отприлике између 2,5 и 3 центиметра Од главе до тртице (краниокаудална дужина), величине је трешње или новчића од 1 евра. Тежина му је око 2 до 3 грама, што је еквивалентно чиоди или малој спајалици.
Ова мерења су просечне процене: Свака трудноћа је другачија. Могуће је да ваша беба буде мало изнад или испод ових бројки, а да то не представља проблем. Раст се увек процењује холистички, узимајући у обзир ултразвук и клинички напредак.
Пренатална дијагноза и распоред тестирања у првом тромесечју
Свесна сам да трудноћа није болест, иако је вредно запамтити да трудница треба добро водите рачуна о својој исхрани и свом општем здрављу. Као што је логика, и даље ћете узимати фолну киселину И пратећи савет који вам је дала ваша бабица или гинеколог, онда било какво ометање токсина (неки лекови, алкохол, дуванНеоправдани рендгенски снимци би негативно утицали на вашу бебу и њен развој. Први квартал је период велике рањивости у којима се формирају главни органи.
Које тестове ћете имати између 9. и 12. недеље?
Вероватно сте већ ишли бабици и слушали откуцаје срца; А можда сте и прошли први ултразвук. Прва контролна посета се обично обавља између 9. и 12. недеље трудноће. (ако то већ нисте урадили). У тој консултацији можете очекивати да:
- Они отварају твоје књижица или историја трудноће, где ће бити забележене све релевантне информације.
- Они узимају тенсион артериал и запишите своју почетну тежину како бисте пратили повећање телесне тежине током целе трудноће.
- Они вам преписују комплетна анализа крви и урина, што се обично ради око 10-11 недеља.
- Истражите своје груди и обавити вагинални преглед да се процени грлић материце и искључе абнормалности.
Следећи параметри се обично траже у првом тесту крви за трудноћу:
- Крвна група и Рх фактор: да сазнате своју крвну групу и откријете могуће Rh некомпатибилности између мајке и бебе.
- Индиректни Кумбсов тест или скрининг неправилних антитела: Омогућава идентификацију других, ређих, некомпатибилности крвних група.
- Комплетна крвна слика: процењује стање крви, открива могућа анемија и искључује друге хематолошке абнормалности.
- Урин анализа: Инфекције уринарног тракта су честе током трудноће и увек их треба дијагностиковати и лечити.
- Серологије: Имунитет против инфекција као што су рубеола, сифилис, токсоплазмоза, хепатитис или ХИВ, између осталог, се тестира спречити компликације у трудноћи.
- Тест за скрининг хромозомских абнормалности: Анализирају се биохемијски маркери (као што су бесплатни бета-хЦГ и ПАПП-А) који, заједно са ултразвуком, омогућавају израчунавање ризика од одређених генетских промена.
Штавише, веома је важно током прва четвртина контролишите тироидни хормони, извршите комбиновани скрининг и проверите резултат теста на анти-токсоплазму IgG.
Комбиновани скрининг у првом тромесечју (троструки скрининг)
Комбиновани скрининг, често познат као троструки скрининг или скрининг за хромозомске абнормалности, То није дијагностички тествећ математичка процена ризика да ће беба имати хромозомске абнормалности као што су Даунов синдром (трисомија 21) или Едвардсов синдром (трисомија 18).
Да би израчунао овај ризик, здравствени радник узима у обзир:
- Мајчине годинејер се ризик од неких хромозомских абнормалности повећава са годинама.
- Нивои у крви бесплатни бета-хЦГ y ПАПП-Апротеини које производи плацента.
- Подаци о ултразвук у првом тромесечју (између 11. и 13+6. недеље), посебно транслуценциа нуцал, величина бебе (дужина од темена до тртице) и други маркери.
Са свим овим информацијама добија се индекс ризика. Ако је резултат висок ризикМогу се препоручити прецизнији тестови, као што је неинвазивни тест феталне ДНК користећи мајчину крв или инвазивне технике попут амниоцентезе или узимања узорка хорионских ресица, које омогућавају прецизније проучавање феталног кариотипа. Ваш здравствени тим ће вам увек пружити индивидуализоване савете.
Остали пренатални дијагностички тестови
У одабраним случајевима, и увек под медицинским надзором, могу се препоручити инвазивне пренаталне дијагностичке технике:
- Амниоцентеза: Изводи се од 14-15 недеље надаље како би се добила амнионска течност која садржи феталне ћелије. Омогућава проучавање кариотип бебе и искључити или потврдити специфичне хромозомске промене.
- Узимање биопсије хорионских ресица: Изводи се између 11. и 14. недеље и састоји се од узимања малог узорка хорионских ресица (плацентарног ткива) за генетску анализу.
То су поступци који укључују мали ризик од губитка трудноћеСтога се ови тестови нуде само када постоји довољно медицинско оправдање (висок ризик од хромозомских абнормалности, породична историја, ултразвучни налази итд.). Многи центри такође нуде брзе технике као што је QF-PCR, које пружају неке прелиминарне резултате на специфичним хромозомима.
Ултразвучни прегледи током трудноће: колико их је потребно?
Током трудноће су само строго неопходни Три главна ултразвука код нормалних трудноћа (осим ако није другачије назначено):
- Ултразвук у првом тромесечју (недеље 11-14): Потврђује одрживост фетуса, тачно датира гестацијску старост и део је комбинованог скрининга за хромозомске абнормалности.
- Морфолошки ултразвук другог тромесечја (недеље 19-22): Детаљно истражује анатомију фетуса како би открио значајне малформације.
- Ултразвук у трећем тромесечју: У зависности од еволуције, може се извршити једна или више процедура за праћење раста и протока крви бебе помоћу Доплер ултразвука.
Иако многе жене желе већи број ултразвука, могу постојати ризици проистекли из врло високе изложеностиУвек је препоручљиво пратити препоруке здравственог тима.
Тест феталне ДНК у крви мајке
Почевши од ових недеља, део ДНК ваше бебе циркулише у вашој крви.Ово вам омогућава да урадите неинвазивни тест феталне ДНК, ако желите и ако је индиковано. То је тест крви који анализира фрагменте феталног генетског материјала и може поуздано да открије неке уобичајене хромозомске абнормалности, као и... обавестити о полу бебе.
То је скуп тест и у већини јавних здравствених система се не нуди универзално осим у случајевима повећаног ризика, иако га увек можете урадити приватно. Његова предност је у томе што Не носи ризике инвазивних тестоваМеђутим, у случају високог ризика, обично је потребна потврда амниоцентезом или узимањем биопсије хорионских ресица.
Бабица: ваш велики савезник у 9. недељи трудноће
Када жена добије вест о својој трудноћи, једна од првих ствари које је брину јесте ко ће бити стручњак који ће се бринути о њој; да ли ће је пратити јавни здравствени систем, здравствено осигурање или приватно, и да ли ће јој тај лекар помагати на порођају.
Ово је једна од првих чињеница коју многе жене не знају о трудноћи: Здравствени радник који је најбоље обучен и припремљен за праћење трудноће, порођаја и постпорођајног периода је бабица или главна сестра.Ако је трудноћа нормална, бабица може и треба да буде примарни здравствени радник жене, не нужно гинеколог. Лекари специјализовани за акушерство обучени су за праћење и лечење трудноћа и порођаја високог ризика.
Када здраву жену, са здравом трудноћом, у процесу прати стручњак који је третира као да је болесна, искуство трудноће може постати узнемирујућије и мање задовољавајућебез тиме побољшања перинаталних исхода.
Шта бабица може да уради за вас?
Ако жена раније није контактирала бабицу, почетак трудноће је идеално време за то. Са њом ћете не само имати добра клиничка контрола трудноћеали ће вам такође пружити емоционалну подршку и помоћи вам да решите све врсте недоумица:
- Разговараћете са бабицом о свом страхови, очекивања и емоције.
- Прегледаћете своје исхрана и животне навикекао и ваше обрасце спавања и одмора.
- Он ће вам то детаљно објаснити. Како изгледа процес трудноће и порођаја?и које промене можете очекивати у свакој фази.
- Водиће вас кроз постпорођајни период и дојење, решавајући често постављана питања о нези новорођенчади.
- Она ће слушати откуцаје срца фетуса, мерити ваш крвни притисак, пратити вашу тежину и висину материце, али пре свега пратиће те изблиза.
У систему јавног здравства, бабице постоје у скоро свим здравственим центрима. Ако у вашем нема, било би препоручљиво да затражите њихово присуство, јер је стручњак обучен за контролу нормалне трудноће.
У приватном здравственом сектору постоје и бабице које раде самостално. Ови стручњаци често пружају подршку током порођаја (код куће или у приватним клиникама) и током целог постпорођајног периода и дојења.
Препоручене посете током трудноће
Учесталост посета зависиће од сваког здравственог радника и сваког здравственог система. Генерално, могући распоред за праћење здраве трудноће могао би бити:
- 1. посета: Бабица (5-8. недеља). Први контакт, прикупљање основних информација, захтев за анализе крви и ултразвук у првом тромесечју. Смернице за прилагођавање трудноћи.
- Друга посета: Бабица / лекар / гинеколог (око 12. недеље). Процена резултата анализа, учинка или прегледа ултразвука у првом тромесечју и општег тока прве фазе трудноће.
- 3. посета: Бабица (16-18. недеља). Почетак другог тромесечја, преглед телесних сензација и честих тегоба, прве мисли о плану порођаја и захтев за морфолошки ултразвук у другом тромесечју.
- 4. посета: Бабица / гинеколог (20-22. недеља). Преглед морфолошког ултразвука и општа еволуција другог тромесечја.
- 5. посета: Бабица (24-28. недеља). Захтев за другу анализу (укључујући скрининг за гестацијски дијабетес), припрема за мајчинство, решавање недоумица и детаљнији рад на плану порођаја.
- 6. посета: Бабица / гинеколог (32-34. недеља). Ултразвук у трећем тромесечју, процена раста фетуса и положаја бебе. Разговор о завршној фази трудноће.
Од овог тренутка, у зависности од околности, може бити корисно састати се са бабицом још неколико пута, до краја трудноће (између 38. и 42. недеље), како би се наставило решавање евентуалних недоумица. прилагодити план порођаја и пратити вас у завршној деоници.
Како мајка живи ову недељу трудноће?
Говоримо о разлици од 7 дана у односу на претходну недељу, али у овом првом кварталу промене могу бити веома приметнеНеке од њих смо већ поменули, а друге ћете можда открити сада. Не осећају се све жене исто: неке доживљавају велику нелагодност, док друге једва примећују никакве промене, а обе ситуације могу бити нормалне.
Честе физичке промене у 9. недељи
- Умор и поспаност: Прогестерон и повећана запремина крви могу вас учинити исцрпљеним и поспаним у било које доба дана.
- Мучнина, вртоглавица и повраћање: Веома су чести у овим недељама. Могу се појавити ујутру, након јаких мириса или непредвидиво.
- Осетљиве и веће груди: Млечне жлезде се припремају за дојење и проток крви се повећава, па можете приметити затегнутост или бол.
- Могуће задржавање течности: Можда ћете приметити оток у стопалима или рукама, иако се најочигледнији знаци обично појављују касније.
- Дигестивна нелагодност: Горушица, гасови, осећај тешког варења или надимање стомака су веома чести.
- Благи грчеви у карлици: Материца расте, а лигаменти који је подржавају се истежу, што може изазвати нелагодност сличну менструацији ако није праћено обилним крварењем.
- Чешће мокрење: Хормони и повећан проток крви у бубрезима узрокују чешћу потребу за одласком у тоалет.
- Могуће промене на кожи: Могу побољшати постојеће мрље или, у неким случајевима, изазвати акне због повећане активности лојних жлезда. Коса обично изгледа сјајније и пуније.
- Крварење десни: Ако вам десни крваре или приметите зубну нелагодност, право је време да позовете свог стоматолога, јер зубна глеђ такође захтева додатну негу током трудноће.
Материца се још није подигла и налази се унутар карлице.Дакле, осим могућег задржавања течности или надимања услед гасова, ваш стомак вероватно није претрпео никакве очигледне промене у односу на друге, мада можете приметити да вам је одећа мало ужа.
Емоционалне промене у 9. недељи
- Уобичајено је осећати осетљивији, раздражљивији или емотивнијиХормонске промене могу вас натерати да пређете са смеха на сузе за само неколико минута.
- можете експериментисати нове бриге везано за ваше здравље, здравље бебе, породичну организацију, посао или будућност.
- Такође можете осетити радост и страх у исто време, нешто веома уобичајено у раним фазама трудноће.
Овакав осећај је сасвим нормалан. Разговор о томе са партнером, пријатељима или бабицом може помоћи. каналишите ове емоције и осећајте се мање усамљено. Ако приметите да су осећања туге или анксиозности веома интензивна или упорна, не оклевајте да потражите помоћ; брига о вашем менталном здрављу је подједнако важна као и брига о вашем телу.
Дневна нега и организација код куће
Иако, као што смо већ поменули, трудноћа није болест, она захтева негу. И не само физичку негу, већ и емоционално и друштвеноНека други брину о теби и брини о себи. Одмори се ако треба и не подлежи друштвеном притиску: ти си мајка и то те већ чини суперхеројем, али то не значи да мораш бити у стању да урадиш све.
Мислим на то да чак и ако има прашине на намештају и не можете да обавите недељну куповину, Апсолутно ништа се неће деситиСвет би требало да стане због вас, а не да ви носите превелики терет. Потражите подршку од партнера, захтевајте заједничке кућне обавезе, а ако отац ради дуго или ћете бити самохрана мајка:
- Маке мале куповине у локалним продавницама да би се избегло ношење тешких терета.
- Организујте свој дом на практичнији начин који не захтева да проводите много сати узастопно.
- Прихватите помоћ од породице или пријатеља да специфични задаци, као што су темељно чишћење или обављање тешких послова.
Што се тиче исхране, она наставља са здрава и уравнотежена исхранаБогато воћем, поврћем, квалитетним протеинима и здравим мастима. Посебно је важно осигурати адекватан унос фолна киселина, гвожђе, калцијум и витамин ДДа бисте избегли или смањили гасове и киселост:
- Избегавајте газирана пића и храну која изазива много гасова (леблебије, пасуљ, сирова зелена салата итд., ако вам изазивају лоше расположење).
- Жваћите полако и не журите са јелом.
- Једите 5 до 6 малих оброка дневно уместо неколико великих оброка.
Коначно, неопходно је да одржавате добра хидратацијаПијте воду често током дана. Не смањујте унос течности да бисте ређе ишли у тоалет; вашем телу и вашој беби је потребна та хидратација.
А сада, оставићемо ову недељу трудноће иза себе и вратићемо се за неколико дана са новим делом наше серије „Трудноћа недељу по недељу“. Ваше тело и ваша беба интензивно раде, чак и ако је то споља једва приметно, зато пустите да ваша осећања воде темпо, ослоните се на своју бабицу и оне око вас и запамтите да свако мало питање на које одговорите помаже да овај процес доживите са више смирености и самопоуздања.
Слике - Пиетро Зуццо, Вики Хов.