Amerikansk fotograf Karyn Loftesness har blåst bort oss med den här bilden där vi ser en kvinna som föder sitt barn som kom "breech"I det inlägg som åtföljer detta exceptionella fotografi bekräftar Karyn att det i USA är mycket sällsynt att en obstetrisk professionell tar ansvaret för att delta i leveransen av dessa egenskaper; även om ”lyckligtvis finns det läkare och barnmorskor som inte bara är erfarna, men som är dedikerade till att utbilda andra, för att styra sällskapsleveranser säkert.
Karyn, som har fyra barn, brinner för födelsefotografering och anställs också för att skildra graviditeter och spädbarn. Bilden har just publicerats, även om den motsvarar ett jobb från förra sommaren som Loftesness inte kommer att glömma. En "sätespresentation" innebär att fostrets bäcken i en längsgående position, är i kontakt med det översta sundet i moderns bäcken (enligt detta ProSego-dokument).
Det är vanligt att fostret utför sig själv en kefalversion mellan veckorna 28 - 32 spontant, vilket innebär en ompositionering av hållningen; senare är versionen också möjlig hos flerpariga gravida kvinnor (kvinnor som redan har fått barn), eller när det finns polyhydramnios (överdriven närvaro av fostervätska). Utan att gå in (idag) för att berätta om den externa versionen, eller andra aspekter i samband med sällskapspresentationen förra veckan 32, vill jag kort introducera dess klassificering:
- Presentation av rena, enkla eller uppriktiga skinkor; fostret har de nedre extremiteterna förlängda i ventrelflexion (fötter i axelhöjd). Det förekommer i 65 till 70 procent av fallen.
- Komplett sätespresentation: du sitter med böjda knän och höftled (ökar presentationsdiametern); dess frekvens är mycket låg.
- Ofullständig sätespresentation: En eller båda fötterna eller knäna är i slidan och prolaps av fötterna eller knäna kan uppstå under förlossningen.
Ur medicinsk synvinkel det finns kriterier för att försöka vaginal förlossning och för att utföra ett kejsarsnitt; Även om man tar hänsyn till processen utlöses en vaginal breech och cephalic födelse samma, bara att i den första kommer fötterna och skinkorna att komma ut tidigare. Teoretiskt är hållningen inte den bästa att födas, eftersom det innebär en risk för barnet (Till exempel för att ledningen är instängd under förlossningen).
En en artikel från EPEN, citerar de dr. Emilio Santos, som påpekar att en säker brokfödelse bör delta på vissa villkor: att debut är spontan (oprovocerad), utan Hamiltonian manöver, att mamman ges tid att utvidga sig och att andra rekommendationer respekteras (t.ex. inte utför konstgjord bursurruptur, begränsar vaginala undersökningar, övervakning för att utesluta prolaps av ledningen och uppmuntrar mamman att positionera sig i önskad position). På den sista punkten, notera att i bilden av Karyn föds modern på fyra (Detta gynnar den korrekta placeringen av barnets rygg).
"Med filosofin att gynna trycket från livmoderns fundus som hjälper till att undvika felaktig placering av huvud och armar och att barnet föds genom framdrivning och aldrig genom dragkraft" (EPEN)
Omslagsbild - Egendom för Karyn loftesness som har bemyndigat oss att reproducera det.
Bild - Pregmed