den Mongoliska eller blå fläckar Medfödd dermal melanocytos (CDM) uppträder hos vissa nyfödda vid födseln eller under de första veckorna i livet. Det kallas en "mongolisk fläck" eftersom den ofta uppträder på huden. Asiatiska, amerikanska indiska, afrikanska och indonesiska loppDet förekommer hos en mycket hög andel nyfödda av dessa raser (som når runt 90% i vissa grupper), medan det hos kaukasier bara förekommer i en liten andel (1-5%), är något mer sällan förekommande.
Den nyfödda huden verkar fläckad med en blå, blågrön eller blågrå ton, främst inom området rygg, rumpa och axlar och, mer sällan, på lår, armar, fötter eller andra delar av kroppen. Dess form och storlek varierar mycket och presenterar sig suddiga kanterDessa egenskaper leder ofta till att det förväxlas med födselblåmärken (blåmärken) eller till och med med möjliga tecken på misshandel om de inte är välkända.
Vad är egentligen en mongolisk fläck?
Den mongoliska fläcken är en medfödd hyperpigmentering av huden. Dess medicinska namn är medfödd dermal melanocytos och det anses vara den vanligaste pigmenterade lesionen hos nyfödda av vissa etniciteter. Det är en platt födelsemärkeblåaktig, blågrå eller svagt violett till färgen, som redan finns vid födseln eller uppträder under de första veckorna av barnets liv.
Dess ursprung är i en ansamling av melanocyter (celler som ansvarar för produktionen av melanin och skydd mot solens strålar i huden). I mongoliska fläckar finns dessa melanocyter i djup dermis istället för att vara belägen vid övergången mellan epidermis och dermis, som vanligtvis är fallet.
Det är ljusets effekter på dessa melanocyter, som ligger djupt inne i dermis, som ger dem den egenskapen. karakteristisk blåaktig färg, som en följd av den s.k. Tyndall effektPå det djupet i huden reflekteras inte röda och gula färger, och det vi visuellt uppfattar är en blåaktig eller gråaktig ton.
Frekvens och etniska faktorer för mongoliska fläckar
La frekvensen av mongoliska fläckar Det varierar avsevärt mellan olika rasgrupper. De är särskilt vanliga i nyfödda av asiatiskt, afrikanskt, amerikanskt och visst latinamerikanskt ursprungHos dessa barn kan förekomsten av mongolfläcken nå mycket höga procentsatser, runt 90% i vissa populationer.
I befolkningen kaukasiska eller de med ljus hy, å andra sidan, är incidensen mycket lägre (ungefär 1-5%), vilket är anledningen till att det är en mindre känd hudskada som kan generera mer tvivel och oro hos föräldrar när det uppträder hos deras barn. Ändå är det fortfarande en sjukdom helt godartad och med liknande beteenden hos alla etniciteter.
Dessutom har det observerats att mongoliska fläckar kan vara något mer frekvent hos män och för tidigt födda barn (barn födda före avslutad graviditet), även om denna skillnad inte har någon inverkan på barnets hälsa eller på fläckens efterföljande utveckling.
Hur ser mongoliska fläckar ut och var förekommer de hos nyfödda?
La vanligaste platsen Den mongoliska platsen är regionen lumbosakral och glutealDet vill säga ländryggen och skinkorna. Det kan dock också sträcka sig till ländryggen, höfterna eller låren. I andra fall uppträder de i områden som anses vara atypiskasåsom övre delen av ryggen, axlarna, armarna, händerna, fötterna eller till och med hårbotten; dessa former kallas ibland avvikande mongolisk fläck.
Huden ser ut att vara missfärgad med en blå, blågrön, blågrå eller violettDe är skador plattDe är platta, och de varken gör ont eller kliar. dåligt definierade eller oregelbundna kanter och det kan de vara enstaka eller fleraStorleken varierar kraftigt: från några millimeter upp mer än 20 centimeter, vilket potentiellt täcker ett stort område av barnets rygg eller ländrygg.
Dessa egenskaper (blåaktig färg, oregelbunden form, möjligheten att vara omfattande) innebär att de i många fall kan vara misstas för blåmärken från slag eller blåmärken från förlossningen. Till skillnad från ett hematom, en mongolisk fläck Den ändrar inte färg med tiden.Det gör inte ont vid beröring och förblir vanligtvis stabilt eller minskar mycket långsamt.
När uppträder den mongoliska fläcken och hur länge varar den?
Den mongoliska platsen är vanligtvis närvarande sedan födselnäven om det hos vissa nyfödda blir mer uppenbart under första veckorna i livetUnder de första månaderna kan skadan till och med mörkna något eller verka större och når sin maximala synlighet under barndomens första skede.
Om vårt barn har dessa fläckar bör vi veta att de vanligtvis är godartad, De har ingen betydelse för vårt barns hälsa y de kommer att försvinna spontant under de första levnadsåren. Födelsemärket börjar vanligtvis synas gradvis minska runt 2 års ålder Och hos de flesta barn blir det knappt synligt eller nästan omärkligt före tonåren. Det finns dock fall där fläckarna är flera, mycket omfattande eller mörkareOch i vissa av dessa fall kan försvinnandet försenas tills... 9 eller 10 år eller till och med kvarstå i vuxen ålder; detta betyder inte att de är farliga, men det kan motivera en specialistbedömning om de utgör ett estetiskt problem eller orsakar oro.
Diagnos: hur man skiljer den mongoliska fläcken från andra lesioner
Mongolisk fläck hos nyfödda diagnostiseras i en klinikdet vill säga genom en enkel hudundersökning av barnläkaren. Generellt sett behövs inga ytterligare tester eftersom dess utseende, placering och utveckling är mycket karakteristiska.
De egenskaper som hjälper till att skilja ut blå mongoliska fläckar Andra ändringar är huvudsakligen:
- Färg blågrå, blåaktig eller violett, homogen.
- Plana lesioner, utan lindring eller inflammation.
- Oregelbundna eller suddiga kanterinte perfekt definierad.
- Storleken är vanligtvis större än 2 cm, att kunna nå stora områden.
Barnläkaren kommer att ta hänsyn till dessa egenskaper för att utesluta andra hudproblem som också uppvisar hyperpigmentering eller förändringar i färg, såsom vissa medfödda nevi, vaskulära missbildningar o hematomDetta är särskilt viktigt i samband med en eventuell misstanke om barnmisshandelMongoliska fläckar är smärtfriDe ändrar inte färg från dag till dag och kvarstår mycket längre än ett vanligt blåmärke.
Samband med andra syndrom och sjukdomar
I de allra flesta fall är en mongolisk fläck en isolerat tillstånd utan patologisk betydelseVissa studier har dock beskrivit att när fläckarna är mycket omfattande, mångfaldig, intensivt pigmenterad eller är lokaliserade på ett mycket atypiskt sätt, kan de vara associerade med sällsynta metabola syndrom och störningar.
Några av de sjukdomar som ibland har kopplats till omfattande mongoliska fläckar är säkra medfödda ämnesomsättningsfel (såsom vissa mukopolysackaridoser eller gangliosidoser) och komplexa syndrom som inkluderar vaskulära eller pigmentära missbildningar. I dessa fall täcker fläckarna vanligtvis stora områden av kroppen och uppträder tillsammans med andra kliniska tecken såsom muskelhypotoni, visceromegali eller andra synliga förändringar vid undersökningen.
Det är viktigt att betona att dessa föreningar är exceptionellFörekomsten av en typisk mongolisk fläck, belägen i lumbosakralregionen och utan andra åtföljande symtom, tyder inte i sig på någon allvarlig sjukdom. Barnläkaren kommer att bedöma om fläcken uppvisar egenskaper som motiverar ytterligare utredning.
Behandling och vård av babyhud
När barnspecialisten har diagnostiserat förekomsten av dessa fläckar och bekräftat att det är en typisk medfödd dermal melanocytos, Ingen specifik behandling är nödvändig. inte heller särskild övervakning, eftersom, som vi nämnde, de kommer att försvinna av sig själva när vår son växer upp.
Under normala förhållanden behöver den mongoliska fläcken inte krämer, mediciner, laser eller andra behandlingar. Laseranvändning är endast reserverad för mycket specifika situationer, vanligtvis för ihållande blemmor i vuxen ålder som utgör ett estetiskt problem för individen. I barndomen är den mest lämpliga åtgärden helt enkelt observera dess naturliga utveckling utan att ingripa.
Det som är lämpligt är att upprätthålla en bra hudvårdsrutin för bebisarEn nyfödds hud är mycket känslig, så det är alltid att föredra att använda... skonsamma babykosmetikprodukter med respektfulla ingredienser Dessa behandlingar hjälper till att skydda och lugna huden. De ändrar inte den mongoliska fläcken, men de hjälper till att hålla huden frisk och välåterfuktad överlag.
Därför, även om mongoliska fläckar inte kräver särskild vård, är det viktigt att underhålla rent, torrt och skyddat områdePrecis som med resten av barnets hud, använd åldersanpassade produkter och undvik att gnugga aggressivt de pigmenterade områdena.
Det är alltid en bra idé att rådgöra med barnläkarevilket kommer att bekräfta förekomsten av detta födelsemärke, kommer att förklara dess förväntad utveckling Och det kommer att lugna oss om henne. När diagnosen är fastställd räcker det med att observera hur hon utvecklas. blir tydligare med tidenKom ihåg att det är en del av de många normala särdragen hos nyföddas hud.
Att förstå vad mongoliska fläckar är, hur de ser ut och hur de utvecklas gör det möjligt för familjer att leva med dem mer effektivt. lugnAtt undvika onödiga bekymmer och missförstånd, och fokusera på det som är viktigast: att njuta av barnets första månader i livet och ta hand om dess hud på ett heltäckande och respektfullt sätt.