Vi når ett avgörande ögonblick under graviditeten. Om några veckor kommer barnet att vara livskraftigt. Detta betyder Det dröjer inte länge innan vårt barn, om det föds, kommer att kunna överleva i förtid. tack vare utvecklingen av så viktiga organ som lungorna, hjärnan och framför allt hörselsystemet.
I detta skede fortskrider sinnenas utveckling snabbt, och hörseln spelar en ledande roll. Innerörat, mellanörat och ytterörat är nära att fullborda sin bildningOch barnet uppfattar inte bara ljud, utan börjar reagera på dem, differentiera rytmer och känna igen moderns röst.
Hur barnet ser ut i vecka 24
Hon fortsätter att gå upp i vikt stadigt. Den mäter nu cirka 21 centimeter från hjässan till rumpan och väger cirka 600 gram.Dessa siffror kan dock variera något från ett barn till ett annat utan att orsaka några problem.
I lungan börjar de grundläggande enheterna där gasutbytet sker utvecklas: de framtida alveolerna. Även om lungorna ännu inte är redo att andas luftDe befinner sig i en avgörande mognadsperiod och barnet gör rytmiska andningsrörelser inuti livmodern och tränar de muskler det kommer att behöva vid födseln.
Barnets inneröra är fullt utvecklat och kan redan höra. Mellanörats strukturer (malleus, incus och stigbygel) och innerörat (cochlea och halvcirkelformade kanaler) samverkar. att fånga upp och överföra ljud till hjärnan. Om du redan pratade med den, ännu bättre; men om du inte redan har gjort det är det här en utmärkt tid att börja göra det medvetet.
Det är en bra idé att ha ett namn i åtanke. Att upprepa deras namn när man pratar med dem, sjunger för dem eller läser sagor för dem hjälper till att skapa ett känslomässigt band. att bli medvetna om att vi har en liten person som växer i vår livmoder, med sitt eget sätt att vara och kommunicera.
Nästan alla dess sinnesorgan (hörsel, lukt, smaklökar och känselnerver) fungerar.Den kan redan öppna och sluta ögonen, även om det fortfarande kommer att ta lite tid innan synen är helt utvecklad. Hörsel och känsel är nu dess viktigaste verktyg för att utforska världen inuti livmodern.
Barnet börjar interagera, utforska och lära sig. Den rör sig avsiktligt och reagerar på vissa ljud- och taktila stimuli. och går igenom alltmer igenkännbara cykler av sömn och vakenhet, även om de fortfarande inte liknar en nyfödds.
Barnet sväljer fostervatten och blir bekant med vissa lukter och smaker.Smak och lukt stimuleras ständigt genom fostervattnet, vilket förändras något beroende på moderns kost.
Barnet flyter i fostervattnet och har fortfarande gott om plats i livmodern. Den slutar aldrig röra sig under hela dagenDen vänder sig om, sparkar, sträcker på armar och ben och ändrar position knappt med några utrymmesbegränsningar, något som kommer att förändras under tredje trimestern när den växer mer.
Sömnmönstret hos spädbarn i livmodern skiljer sig mycket från det de kommer att ha efter födseln. Och det är inte heller som en vuxens. De sover i korta perioder, varvade med perioder av intensiv aktivitet, vilket är anledningen till att man får intrycket av att de ständigt rör sig vid olika tider på dygnet.
Utvecklingen av barnets inneröra vid 24 veckors graviditet
Örat är ett av de mest komplexa sinnesorganen och ett av de första som utvecklas under graviditeten. Det är uppdelat i ytterörat, mellanörat och innerörat., och var och en av dessa delar följer sin egen, om än perfekt samordnade, mognadsrytm.
Från de första veckorna av graviditeten börjar de strukturer som gör att barnet kan höra att bildas:
- Runt vecka 4-5 Det öra primordiet dyker upp, en liten vesikel på vardera sidan av embryots huvud som kommer att ge upphov till innerörat.
- Vid vecka 8 Hörselgången, ytterörat och basen av mellanörat börjar ta form, inklusive de framtida öronbenskedjorna.
- Mellan vecka 8 och 10 Snäckan och de halvcirkelformade kanalerna bildas, vilka är viktiga för hörsel och balans.
- Runt vecka 16 Mellanörat och innerörat är praktiskt taget strukturerade och de första sinnescellerna börjar aktiveras.
Cochlean, som ansvarar för att omvandla ljudvågor till elektriska impulser som når hjärnan, är den första av de stora hörselstrukturerna som mognar. Hjärnans hörselbark fortsätter dock att utvecklas även efter födseln.Detta förklarar varför förmågan att urskilja fina ljud och språk förbättras avsevärt under de första månaderna i livet.
Runt vecka 22 börjar barnet att tydligt höra ljuden som kommer inifrån moderns kroppsåsom hjärtslag, andning eller blodflöde. Vid vecka 23-24 kan barnet även uppfatta ljud utifrån, men dämpas av de lager som filtrerar dem: hud, livmodervägg och fostervatten.
Vid denna graviditetsålder, Hörselsystemet låter oss redan urskilja låga ljud bättre än höga ljud.Därför hörs mansröster och lågfrekventa ljud tydligare. Allt eftersom örat och hjärnan mognar utökar barnet det ljudomfång det kan uppfatta och urskilja.
Vilka ljud hör barnet inuti livmodern?
Inuti moderns livmoder är barnet omgivet av fostervatten, som fungerar som ett naturligt filter. Detta vattenhaltiga medium dämpar ljudens intensitet, men blockerar dem inte helt.så att fostret lever omgivet av en konstant ljudmiljö.
De viktigaste ljuden som barnet uppfattar är:
- Den moderliga röstenDet är det tydligaste, mest konstanta och mest betydelsefulla ljudet. Det överförs inte bara genom luften utan även genom benvibrationer genom moderns kropp, vilket gör det särskilt närvarande för fostret.
- Moderns hjärtslag och andningDe genererar en rytmisk ljudbakgrund som ger en känsla av lugn och trygghet.
- Ljuden från matsmältningssystemetTarmrörelser, gasutflöde och andra inre ljud är en del av det intrauterina akustiska landskapet.
- Externa ljudSamtal, musik, trafikbuller eller andra omgivande ljud anländer dämpade, men är igenkännbara, särskilt under andra och tredje trimestern.
Neurovetenskaplig forskning har visat att nyfödda De föredrar sin mammas röst framför alla andra rösterDetta indikerar att auditiv inlärning börjar i livmodern. Det har också visat sig att spädbarn kan känna igen melodier som hörs upprepade gånger under graviditeten.
Runt vecka 14 till 16 kan fostret börja höra moderns kroppars sorl och reagera på dem genom att öka sin hjärtfrekvens och frekvensen av sina kroppsrörelser. Under tredje trimestern blir reaktionen på externa ljudstimuli tydligareBarnet kan skrämma till vid ett mycket högt ljud eller lugnas av sina vårdgivares röst.
Fostret visar vanligtvis en preferens för mjuk och melodisk musik och avvisar skarpa ljud och alltför höga volymer. Höga och långvariga ljud kan vara stressande för barnet.särskilt om mamman kontinuerligt utsätts för mycket bullriga miljöer.
Fostrets hörsel och dess inverkan på inlärning och anknytning
Fostrets hjärna tar inte bara emot ljud, den börjar också bearbeta dem och generera minne. Intrauterin auditiv stimulering spelar en roll i emotionell mognad och framtida språkinlärning..
Flera studier har visat att:
- Foster kan känna igen rytmiska mönster och melodier före födseln, och reagerar olika på bekanta och okända ljud.
- Nyfödda visar förtrogenhetsreaktioner (såsom förändringar i hjärtfrekvens eller sugande) som svar på sånger eller berättelser de hörde upprepade gånger under graviditeten.
- Tidig exponering för moderns röst och språk Det är relaterat till en större lätthet i utvecklingen av tal och hörselförståelse efter födseln.
Detta betyder inte att musik eller speciella meddelanden under graviditeten ökar barnets intelligens, men det indikerar att Ljud är en verklig väg för kontakt och intrauterint lärandeAtt prata med honom, sjunga för honom eller läsa sagor för honom är enkla och naturliga sätt att stimulera hans hörselutveckling utan behov av speciella hjälpmedel.
I vilket fall som helst är det lämpligt att undvika mycket höga ljud under längre perioder. Kronisk exponering för höga ljud kan vara skadligt för både modern och fostret.Om du arbetar i en mycket bullrig miljö är det lämpligt att diskutera detta med din sjukvårdspersonal för att bedöma skyddsåtgärder.
Tester i detta skede av graviditeten
Det är dags att göra ett komplett blod- och urinprov., viktigt för att bedöma din hälsostatus och upptäcka eventuella komplikationer som anemi eller graviditetsdiabetes i tid.
Din urin kommer att testas varje trimester. Även om du inte har några symtom kan det finnas bakterier i din urin, vilket kan orsaka problem som sammandragningar eller uppåtgående urinvägsinfektioner. Att upptäcka dessa asymptomatiska bakteriurier gör att de kan behandlas innan de orsakar problem..
Om du inte har passerat toxoplasmosDe kommer att begära markörerna igen för att säkerställa att du inte smittats under graviditeten. Denna övervakning är särskilt viktig om du bor med katter eller konsumerar högriskmat., såsom otillräckligt tillagat kött eller dåligt tvättade grönsaker.
också parametrarna som kan indikera att du börjar få anemi kommer att analyserasDetta är inte alls ovanligt; tvärtom, det finns faktiskt en viss grad av fysiologisk anemi under graviditeten. Den ökade volymen cirkulerande vätska orsakar en utspädning av blodet, så kallad hemodilutionell anemi.
Från och med andra trimestern kan det, på grund av barnets ökade järnbehov, uppstå faktisk anemi som kräver behandling. I så fall kommer de att ordinera järntillskott.som du bör ta enligt anvisningarna för att förbättra dess absorption och minska eventuella matsmältningsbesvär.
Denna analys inkluderar testet för att upptäcka graviditetsdiabetesO'Sullivan-testet utförs vanligtvis, vilket är ett screeningtest, det vill säga en första metod för att upptäcka kvinnor med högre risk att drabbas av det.
Det utförs på fastande mage. Först tas ett blodprov, och sedan får du något att dricka med 50 g glukos; en timme senare tas ytterligare ett prov för att mäta hur din kropp reagerar på den sockermängden.
Om din blodsockernivå överstiger 140 mg/dl måste du genomgå ett oralt glukostoleranstest eller "långt glukostoleranstest".vilket redan är ett diagnostiskt test.
I detta test får du 100 g glukos istället för 50 g. Blodprov tas under fasta och ytterligare tre gånger efter att du tagit glukossirapen, med olika intervall. Om blodsockernivåerna är onormala i två eller fler mätningar diagnostiseras graviditetsdiabetes..
På vissa sjukhus utförs ett mellantest, glukosbelastningen med 75 g glukos.I detta fall rekommenderas vanligtvis en kolhydratrik kost under de tre dagarna före testet, och tre blodprover tas: ett under fasta och två efter att man tagit sirapen. Det är också ett definitivt test; om något av de tre värdena är onormalt diagnostiseras graviditetsdiabetes.
Om du diagnostiseras med diabetes under graviditeten kommer endokrinologen att ordinera en specifik diet och be dig att följa vissa riktlinjer. blodsockerkontroller före och efter måltiderOm värdena håller sig inom de rekommenderade gränserna räcker det med enbart kost; annars kan du behöva ordineras insulinbehandling.
vad är graviditetsdiabetes?
Det är en typ av övergående diabetes som är vanlig under graviditet., vilket kännetecknas av förhöjda blodsockernivåer som först upptäcks under graviditeten.
Det orsakas av vissa hormoner som frisätts av moderkakan och som delvis blockerar insulinets verkan i moderns kropp.Som ett resultat måste kroppen producera mer insulin för att hålla glukosnivåerna stabila.
När moderns bukspottkörtel inte kan frigöra allt insulin som hennes graviditet behöver, Blodsockernivåerna stiger och graviditetsdiabetes utvecklasDenna sjukdom drabbar cirka 5–10 % av kvinnorna under graviditeten, beroende på riskfaktorerna i varje population.
Det är inte bara ett problem för mamman, graviditetsdiabetes det kan orsaka förändringar hos vår bebis. Det kan bidra till att barnet får en mycket hög födelsevikt (makrosomi)komplicera förlossningen och öka risken för kejsarsnitt.
Dessutom, när barnet väl är fött, kan han/hon ha svårigheter att reglera sina egna blodsockernivåer, med risk för hypoglykemi under de första timmarna i livet, så han kommer att behöva särskild övervakning på sjukhuset.
För allt detta, En god diagnos och korrekt kontroll av graviditetsdiabetes är avgörande.Genom att följa rekommendationerna för kost, anpassad motion och, vid behov, insulinbehandling kan de flesta kvinnor ha en normal graviditet och minska riskerna för barnet.
När graviditeten är över försvinner vanligtvis denna typ av diabetes. Vissa kvinnor har dock en högre risk att utveckla typ 2-diabetes under hela livet.Detta gäller särskilt om andra associerade faktorer, såsom fetma eller diabetes i familjen, förekommer. Därför rekommenderas regelbunden glukosmätning efter förlossningen, tillsammans med att upprätthålla hälsosamma vanor på lång sikt.
Ringningar i örat under graviditeten
Om du är gravid och upplever ringningar i öronen kan det vara oroande, särskilt om du aldrig har märkt något liknande förut. Det konstanta eller intermittenta ljudet, ibland beskrivet som ringande, visslande eller surrande, kallas tinnitus..
Det har traditionellt ansetts vara ett symptom i samband med olika sjukdomar (såsom hörsel- eller kärlproblem), men på senare år har man insett att Vissa kvinnor utvecklar tinnitus under graviditeten utan att ha lämnat in den tidigare.
Tinnitus under graviditet är relaterad till hormonella och kärlförändringar typiska för graviditetsamt med ökad blodvolym och, i vissa fall, med lätta ökningar av blodtrycket.
Att vara gravid och uppleva ringningar i öronen beskrivs ofta som pulserande ljud, det vill säga en typ av tinnitus som tycks ackompanjera hjärtslaget. Hos kvinnor som redan hade tinnitus före graviditeten kan den bli mer intensiv eller märkbar. av samma hormonella och cirkulationsrelaterade skäl.
Den goda nyheten är att i de flesta fall, Dessa tinnitussymptom är tillfälligaDe intensifieras vanligtvis under de sista månaderna av graviditeten och de första veckorna efter förlossningen, och minskar sedan gradvis.
Det finns andra situationer där en ökning av tinnitus också observeras, såsom hos kvinnor som får hormonbehandling under klimakteriet. Vätskeretention, huvudvärk och förhöjt blodtryck De kan förvärra uppfattningen av surrandet.
När dessa ljud i örat är mycket intensiva, åtföljda av yrsel, hörselnedsättning eller smärta, är det viktigt rådfråga en sjukvårdspersonal för att utesluta andra orsaker och bedöma behovet av en mer omfattande hörselutvärdering.
Både mammans och barnets hörsel är mycket känslig under graviditeten. Att vara uppmärksam på ljudmiljön, undvika långvarig exponering för höga ljud, gå på schemalagda kontroller och söka läkarvård vid eventuella ovanliga symtom hjälper till att skydda detta viktiga sinne.
Detta skede av graviditeten markerar en vändpunkt där barnet förfinar sin förmåga att lyssna, lära sig och knyta an genom ljud, medan medicinska kontroller, övervakning av moderns hälsa och tidig upptäckt av problem som graviditetsdiabetes möjliggör en mer fredlig utveckling mot de sista veckorna av graviditeten.