Bild hämtad från care-challenge.com
Vi började den här veckan med att fira #WorldWorldBirthWeek och Nati berättade att processen för att tillämpa WHO: s rekommendationer om användning av teknik under födseln var långsam. Vi kom ihåg det "Det är möjligt att ta hänsyn till kvinnors preferenser och minska interventionism", till fördel för både modern och barnet.
Några dagar senare, Valeria tog bort ögonbindeln med denna verklighet: "kvinnor upplever förnedring och depersonalisering" i ett sådant intimt, sårbart och VIKTIGT ögonblick, till exempel förlossningen av hennes barn. Han påpekade den litotomiposition som många av oss har sett oss i, och VI HAR sett i filmerna: ligger på leveransbord som ibland ser ut som tortyrställ. Det är inte det enda sjukhusprotokollet som kan hindra utvecklingen av en normal förlossning, men faktum är att det är logiskt att tänka på den upprättstående positionen som en underlättare, eftersom gravitationen gynnar barnets tryck för att följa naturligt. Om du vill veta mer kommer jag att fördjupa mig mer på detta sätt att bli född.
En kort anteckning: vi läser i ett inlägg i Födelsen är vår att: "Leveransbordet har uppfunnits för att medfölja vårdpersonal" (ja, ibland villkorar de snarare) leveransen. Och nu uppmanar jag dig att fråga dig själv varför tror du att kvinnor historiskt har fött i mer eller mindre vertikala bagageutrymmen? Som det visar sig förkortar och vidgar det födelsekanalen (genom att möjliggöra större öppning av lederna), underlättar förlossningen med mindre ansträngning och låter modern överväga födelsen av barnet..
Således är moderniseringen och instrumentaliseringen av förlossningen inte alltid positiv för dem som föder (låt oss inte glömma att det är vi); men i alla fall har Nati redan sagt det: Det handlar om att kunna välja inte bara positionen utan alla aspekter relaterade till det viktiga ögonblicket så avgörande. Från vem som följer oss, till om vi vill äta eller dricka, eller gå mellan sammandragningar; gå igenom rakning eller rätten att skrika om vi känner för att göra det (och utan att någon hämmar oss).
En upprätt position anses vara hukande, sittande eller halvsittande (med låren på buken)
Om vi under så många århundraden har fött vertikalt kan vi fortfarande göra det.
Det peruanska hälsovårdsministeriet, publicerade 2005 en teknisk standard för vertikal leveransvård. Det anges i dokumentet att det fanns en oenighet mellan personalen som deltar i förlossningar (förlossningsläkare, barnmorskor) och mammorna, eftersom den förra hade utbildats för att närvara medan mamman var i litotomi, och den senare vägrade att få hjälp på hälsoinstitutioner och föredrog att föda vertikalt.
Regeln var avsedd att söka en balans mellan modern klinisk vård och betydelsen av lagen för mödrar. I det andinska landet existerade de också för 11 år sedan (som i många västländer idag) bevis för att vertikal leverans är fysiologisk och underlättande.
Är det bättre att föda vertikalt? I nästa underavsnitt kommer vi att gå igenom fördelarna med denna position. Moderniseringen av vetenskapen, ibland får oss att tro att traditionella metoder inte längre är giltiga, även om deras effektivitet har bevisats. Men det handlar inte heller om att tala i mycket tekniska termer, för det som är involverat här är att föda, något som kvinnor kan och vet hur man gör om vi litar på våra kroppar; Och det är att vi med denna typ av artiklar (nödvändigt, jag säger inte det inte) vill rättfärdiga vad som borde vara motiverat av sig själv.
Engelman (1882), beskriven i detta dokumentHur kvinnans ställning som vi kallar primitiver tillät dem att förändras när de ville; undviker alltid att ligga ner; som hade betydande fördelar för arbetskraften.
Galleriet nedan visar tre bilder av vertikala partier som förevigats av skulpturer eller teckningar av olika civilisationer. De har erhållits på The Well Rounded Mama.
Den vertikala hållningen är mer naturlig.
La Vägledning för uppmärksamhet vid normal leverans av vårt hälsovårdsministerium, sammanfattar på detta sätt bevisen i samband med leveransens vertikalitet: "Vertikala eller laterala positioner är associerade (jämfört med litotomi) med en kortare varaktighet av det andra arbetsfasen, färre assisterade födslar, lägre episiotomier etc."
Men i väst vill vi visa till och med det uppenbara, även om vi inte glömmer att detta beror på medicinering och instrumentalisering av förlossningen: det finns fortfarande ett sätt för läkare som går till förlossningar att avstå från att ha kontroll över vad som händer, att ge i framträdande ställning för mödrar. Utan att det påverkar att varje avvikande situation kan hanteras snabbt med utnyttjande av sjukhusfaciliteterna.
Vertikalt är kvinnans bäckenkanal och hennes bagageutrymme i en mer smickrande vinkel i förhållande till horisontalplanet.. Den vanligaste upprättstående hållningen verkar sitta (det finns speciella stolar eller avföring) eller halv liggande. Och eftersom idealet skulle vara att vi kunde välja positioner skulle det finnas någon som hukade, knäböjde eller stod.
Bild tagen från: partovertical.cl
Fördelarna.
Barnets nedstigning genom födelsekanalen gynnas av gravitationen; livmodern pressar inte lungorna och hjälper mamman att slappna av. Arbetet kan ta kortare tid, eftersom kanalen förkortas, som nämnts ovan. Inte lika många episiotomier är nödvändiga och rivhastigheten minskar. Inte mindre viktigt är känslan av frihet och kontroll över mödrarnas process, som direkt påverkar deras tillfredsställelse.
Vi behöver inte lära oss att föda, för vi vet redan hur man gör det. Eller inte?
Vad har hänt oss så att vi är så långt ifrån vår natur när vi är utformade för att effektivt spela den ledande rollen i processerna med graviditet, förlossning och amning?
För några månader sedan Jag läste den här intervjun med den berömda förlossningsläkaren Michel Odent, som vi känner både för hans böcker ("The baby is a däggdjur", bland andra), och för att hävda mödrarnas och barnens biologiska behov av att stanna tillsammans efter födseln. Som du kan föreställa dig (om du inte känner honom) är han en förespråkare för naturlig förlossning, och tvekar inte att påpeka födelseprocessens artificitet, som orsaken till möjliga traumatiska situationer hos kvinnan och hennes barn.
I den här intervjun sa han att han har en avhandling: "medicin neutraliserar lagarna för naturligt urval", eftersom vi stör grundläggande lag som har gjort det möjligt för oss att kolonisera planeten. Den här mannen är mycket klok, eftersom han har fler frågor än svar (och kunskapen tillhör frågeställaren). Den svåraste delen att läsa är en mening som hänvisar till förlusten av förmågan att föda och amma barn på grund av alltför beroende av medicin.
Och för att avsluta denna korta recension påminner Odent oss (som han har gjort dussintals gånger) att mamman ska känna sig trygg och skyddad under förlossningen. behöver mörker och tystnad; och att hon inte behöver stöd, med hänvisning till den sista meningen till motiveringen av förlossningens maskulinisering (och jag förstår att det hänvisar både till närvaron av en manlig partner och till läkarnas ingripande). Few! att läsa Odent är alltid lite oroande för mig, han har så rätt.
Slutsatsen är att vi mödrar inte tänker vika oss från medicinska framsteg snarare tillåter de oss att be om dem när det behövs; men har också mer frihet om hur vi vill börja.