நாங்கள் ஏற்கனவே பேசினோம் பிரசவத்திற்குப் பிறகு சில நிமிடங்கள் தொப்புள் கொடியை அடைப்பதை தாமதப்படுத்த அறிவுறுத்திய ஜமா குழந்தை மருத்துவத்தில் வெளியிடப்பட்ட அந்த ஆய்வு பற்றி, ஆனால் பெறப்பட்ட நன்மைகளை இன்னும் விரிவாக விளக்க இது ஒரு நல்ல தருணம் என்று நான் நினைக்கிறேன். குத்துவதும் வெட்டுவதும் தருணத்தை தாமதப்படுத்துவது போன்ற ஒரு செயல் எளிது என்பதை அந்த அறிக்கை உறுதி செய்தது, குழந்தையின் குழந்தை பருவத்தில் இரும்புச்சத்து குறைபாட்டைத் தடுக்க முடியும். பிறப்புக்கு அடுத்த நாட்களில் குழந்தையின் வளர்ச்சியை இரண்டு நிமிடங்கள் மட்டுமே பாதிக்கின்றன என்பதை முந்தைய வேலை சுட்டிக்காட்டியது.
தொப்புள் கொடி என்றால் என்ன? மரியா ஜோஸ் இந்த இடுகையில் நன்றாக விளக்கினார் அது கொண்டிருக்கும் செயல்பாடுகள், இது நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து கருவுக்கு ஊட்டச்சத்தை அளிப்பதால் இது மிக முக்கியமான உறுப்பு ஆகும். ஆக்ஸிஜனை வளர்த்து, வழங்குகிறது, மேலும் குழந்தையின் நுரையீரல் இன்னும் வேலை செய்யாமலோ அல்லது சப்ளையராக செயல்படாமலோ தொடர்ந்து ஆக்ஸிஜனை அளிக்கிறது. இது ஒரு சில நிமிடங்கள், ஆனால் கவ்வியில் இல்லாவிட்டால், தண்டு தொடர்ந்து ஒரு உறவாக செயல்படுகிறது. ஏன் இவ்வளவு முக்கியத்துவம் கொடுக்க வேண்டும்? தொப்புள் கொடியை வெட்ட காத்திருப்பது எவ்வளவு முக்கியம்?
ஆமாம், அது முக்கியமானது, ஆனால் நான் மேலும் செல்வேன்: நாங்கள் அதைக் கட்டுப்படுத்தாமல் சரிந்தால், நீங்கள் மூன்று நிமிடங்கள் மட்டுமே காத்திருக்க வேண்டியிருக்கும், செயல்முறை இன்னும் சிறிது நேரம் எடுக்கும் நேரங்கள் இருந்தாலும் (20 நிமிடங்கள் வரை) இது ஒரு நித்தியம் அல்ல. நஞ்சுக்கொடியின் உதவியுடன், அதன் முக்கிய செயல்பாடுகளில் ஒன்றைச் செய்வதைத் தவிர வேறொன்றும் செய்யாது, மேலும் இயற்கை விரும்பியபடி செயல்படுகிறது; தண்டு இன்னும் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு சென்றால், குழந்தைக்கு இரண்டு ஆதாரங்கள் இருக்கும். ஆரம்பகால தூண்டுதல் இந்த வாழ்க்கை ஆதரவு அமைப்புகளை சீர்குலைத்து, காயத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது.
தொப்புள் கொடி: பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அடிப்பதை நிறுத்த காத்திருக்கவும்.
எல்லாவற்றையும் அதன் இயல்பான போக்கை எடுக்க அனுமதிக்கும் நடைமுறை பெருமூளை அனாக்ஸியாவைத் தடுக்கிறது, மேலும் கடுமையான கரு துயரத்துடன் பிறந்த குழந்தைகளின் நல்வாழ்வில் அதன் பங்கைக் குறைத்து மதிப்பிடக்கூடாது. EPEN இணையதளத்தில் வெளியிடப்பட்ட இந்த தகவலின் படி, தாமதமாக கிளம்பிங்கில் WHO instste அல்லது கிளம்பிங் இல்லை. நேர வரம்பு இல்லை, 2 நிமிடங்கள்? அவை போதுமானதாக இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமலும் இருக்கலாம்; தொப்புள் கொடி தானாகவே அடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும், மேலும் பிரசவத்தில் கலந்து கொள்ளும் நிபுணர்களும் நஞ்சுக்கொடியை வழங்குவதற்காக காத்திருக்க வேண்டும்.
இனி அதன் செயல்பாடுகளை நிறைவேற்றாத தண்டு வெண்மையானது, அது இனி தேவைப்படாதபோது அதன் பணியை கைவிடுகிறது. இயற்கை அதன் போக்கை எடுக்க அனுமதிக்க வேண்டும் என்று ஏற்கனவே பல குரல்கள் உள்ளன, இதுபோன்ற நடைமுறைகள் இருக்கக்கூடாது, ஆனால் ஒரு செயல்முறையின் ஒரு பகுதி: அம்மா மற்றும் குழந்தையை பிரிக்காதது, தாய்ப்பால், தண்டு தாமதமாக வெட்டுவது ... இந்த உடலியல் செயல்முறைகளின் பல அம்சங்களில் தலையிடாமல் இருப்பது நல்லது, ஆனால் சாத்தியமான நிகழ்வுகளுக்கு நிபுணர்களும் தயாராக இருக்க வேண்டும். கையில் உள்ள விஷயத்தில், தாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தடுக்க முன்கூட்டியே கிளம்புவது அவசியம் என்ற நம்பிக்கை ஒரு நல்ல நாள் நிலவியது, மேலும் இது பிறந்த குழந்தை மஞ்சள் காமாலை தோற்றத்துடன் தொடர்புடையது; மூலம், தொப்புள் கொடியுடன் நாம் என்ன செய்கிறோம் என்பதைப் பொறுத்து மஞ்சள் காமாலை ஆபத்து மாறுபடாது.
அது கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால் என்ன செய்வது? மற்றும் மிகவும் தாமதமாக பிணைக்கப்பட்டுள்ளதா?
சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளின் மறுஆய்வு அறிகுறி பாலிசித்தெமியாவை தாமதமாக தண்டு வெட்டலுடன் தொடர்புபடுத்த முடியாது என்று முடிவுசெய்கிறது. இது இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகப்படியான இரத்த சிவப்பணுக்களால் ஏற்படும் கோளாறு, இது புழக்கத்திற்கு கூட இடையூறாக உள்ளது, மேலும் உறுப்புகளை பாதிக்கும்.
EPEN இலிருந்து மேற்கோள் காட்டப்பட்ட இடுகையின் மேற்கோள் இங்கே:
ஒரு வழக்கு மட்டுமே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதில் குழந்தை அதைவிட அதிகமான இரத்தத்தைப் பெறும் ஆபத்து இருக்கக்கூடும்: நீர் விநியோகத்தில், நீர் 37 டிகிரிக்கு மேல் இருந்தால் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி-தண்டு-குழந்தை முக்கோணமானது தண்ணீருக்கு அடியில் இருப்பது வாசோடைலேஷனுக்கு வழிவகுக்கும் . ஒரே ஒரு கட்டுரை மட்டுமே உள்ளது, ஆனால் அது குறித்து எந்த ஆராய்ச்சியும் இல்லை. 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பிணைக்க அல்லது பூல் காலியாக இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தண்ணீர் இனி தண்டு மறைக்கவில்லை அல்லது 5'37 க்கும் குறைவாக இருந்தால் ஆபத்து இல்லை.
தாமதமாக கிளம்புவதன் நன்மைகள் / தொப்புள் கொடியை அடைப்பதில்லை.
தாமதமாக பிணைப்பதன் காரணமாக ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவுக்கு கூடுதலாக, ஆரம்ப தண்டு பிணைப்பின் பிற எதிர்மறை விளைவுகளும் உள்ளன: குழந்தைகள் எதிர்வினை செய்ய மெதுவாக, பலவீனமான, கிரக 'மூல' சீக்கிரம் குறுக்கிட்டு, இரத்தமாற்றத்தை நிறுத்துகிறது, இது குறிப்பிடப்பட்ட இரும்புச்சத்து குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது. மாறாக, நன்மைகள்:
நஞ்சுக்கொடி தொடர்ந்து பம்ப் செய்யும் இரத்தம் ஒரு ஊட்டச்சத்து என்று கருதப்பட்டால், இது ஒரு நன்மைதான் என்பது தெளிவாகிறது, கூடுதலாக நுரையீரல் 'கட்டாயப்படுத்தப்படாது' மற்றும் அழுவதை ஏற்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை, இதனால் குழந்தையை பிரிக்கிறது அதன் தாய்.
அறுவைசிகிச்சை பிரிவில் குழந்தை பிரசவிக்கப்பட்டவுடன் பின்பற்ற இந்த பரிந்துரைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
படம் - Tbsdy வாழ்கிறார்
மகரேனா, இந்த இடுகைக்கு நன்றி. ஆனால் தாமதமாக கிளம்பும் நன்மை அவ்வளவு தெளிவாக இல்லை என்று நான் நினைக்கிறேன். உண்மையில், WHO இதை பரிந்துரைக்கிறது மோசமான சுகாதாரம் அல்லது ஊட்டச்சத்து உள்ள நாடுகளில் மட்டுமே. எங்களைப் போன்ற நாகரிக நாடுகளுக்கு, அடிப்பதை நிறுத்தும் வரை தண்டு வெட்டாமல் இருப்பது கூட எதிர் விளைவிக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில் இது விரும்பியவருக்கு எதிர் விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும்: குழந்தையின் இரத்தத்தின் அந்த பகுதி நஞ்சுக்கொடிக்குத் திரும்புகிறது, இதனால் குழந்தையின் மொத்த இரத்த அளவைக் குறைக்கும். பாலிசித்தெமியா (சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் மிகைப்படுத்தப்பட்ட உற்பத்தி) உள்ள குழந்தைகளின் வழக்குகளில் தாமதமாக கிளம்பும் நிகழ்வுகளில் அதிகரிப்பு உள்ளது.
அதிகப்படியான தண்டு பிணைப்பைத் தாமதப்படுத்துவது தொப்புள் கொடியின் இரத்தம் சேகரிக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது, இதனால் எதிர்காலத்தில் ஸ்டெம் செல்கள் பயன்படுத்தப்படுவதைத் தடுக்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் நிமிடத்தில் 80% தண்டு ரத்தம் குழந்தைக்குள் நுழைகிறது. ஆகையால், நான் ஆலோசித்த நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, தொப்புள் கொடியை வெட்டுவதற்கு ஏற்ற நேரம் இது, குழந்தைக்கு அதிகபட்ச அளவு இரத்தத்தைப் பெறவும், அதே நேரத்தில், தண்டுக்குள் இன்னும் சேகரிக்கவும் அனுமதிக்கிறது.
வணக்கம் அகஸ்டின், உங்கள் கருத்துக்கு நன்றி. பாருங்கள், நாங்கள் மதிப்பாய்வு செய்த ஆவணங்களின்படி, நீங்கள் பேசும் நாட்டைப் பொருட்படுத்தாமல், தண்டு பிணைக்க உகந்த நேரம் பிறந்த 1 முதல் 3 நிமிடங்களுக்கு இடையில் இருக்கலாம் என்று தெரிகிறது.
எடுத்துக்காட்டாக, இந்த இடுகை (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/120076/1/WHO_RHR_14.19_spa.pdf?ua=1) 3 நிறுவனங்களால் கையொப்பமிடப்பட்டது (WHO உட்பட) பின்வருமாறு கூறுகிறது: umb தொப்புள் கொடியை தாமதமாக அடைக்க உலக சுகாதார நிறுவனம் பரிந்துரைக்கிறது. தொப்புள் கொடியின் தாமதமான பற்றுதல் (பிரசவத்திற்குப் பிறகு 1 முதல் 3 நிமிடங்களுக்கு இடையில் செய்யப்படுகிறது) அனைத்து பிரசவங்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஒரே நேரத்தில் அத்தியாவசிய பராமரிப்பு தொடங்குகிறது ”.
அல்லது பின்வரும் PAHO ஆவணம்: http://publications.paho.org/spanish/Capitulo_1_OT_195.pdf. இதிலிருந்து நான் பத்தியைத் தேர்வு செய்கிறேன் “தண்டு பிணைப்பைத் தாமதப்படுத்தும் நடைமுறையில் ஏற்பட்ட மாற்றத்தின் பின்னணியில் உள்ள குறிப்பிட்ட காரணங்கள் எதுவாக இருந்தாலும், ஆரம்பகால கிளம்பிங்கை அதிக நன்மைக்கான ஒரு நடைமுறையாக நியாயப்படுத்துவதற்கு மிகக் குறைவான அல்லது அதற்கு மாறாக அறிவியல் சான்றுகள் இல்லை என்பது மிகத் தெளிவாகத் தெரிகிறது. புதிதாகப் பிறந்தவர் அல்லது அதன் தாய்.
மறுபுறம், ஒரு ஈபன் பதிவில், அவர் ஒரு முறையான மதிப்பாய்வைக் குறிப்பிடுகிறார், இது தாமதமாக கிளம்புவதற்கும் பாலிசித்தெமியாவிற்கும் இடையில் எந்த ஆதாரமும் இல்லை என்று முடிவு செய்கிறது (https://www.elpartoesnuestro.es/informacion/6-el-cordon-umbilical).
நாங்கள் அதை விரும்புகிறோம், நீங்கள் அதைப் பொருத்தமாகக் கருதினால், எங்களுக்கு பயனுள்ள இணைப்புகளை வழங்க முடியும். வாழ்த்துக்கள்