Hindi lamang nagpapalusog ang gatas ng ina sa sanggol, kundi maaari ring makaimpluwensya nang malaki sa konfigurasyon ng kanilang gut microbiota sa mga unang buwan ng buhay. Natuklasan ng isang internasyonal na pangkat na pinamumunuan ng Spanish National Research Council (CSIC) na ang eksklusibong pagpapasuso ay nauugnay sa mas mababang presensya ng mga gene na lumalaban sa antibiotic sa bituka ng mga sanggol, isang natuklasan na nagbubukas ng mga bagong pananaw sa paglaban sa isa sa mga pinakamalaking hamon sa kalusugan ng ika-21 siglo.
Sinuri ng pag-aaral, na inilathala sa journal na Cell Reports Medicine , ang tinatawag na gut resistome, ang hanay ng mga gene na nagpapahintulot sa bakterya na lumaban sa mga antimicrobial. Natukoy ng mga mananaliksik na ang mga oligosaccharide ng gatas ng tao (HMO), mga kumplikadong molekula na hindi direktang natutunaw ng mga sanggol, ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa prosesong ito. Ang mga asukal na ito, na bumubuo sa pangatlong pinakasagana na sangkap ng gatas ng ina , ay nagsisilbing isang pumipiling mapagkukunan ng pagkain para sa mga kapaki-pakinabang na bakterya ng genus na Bifidobacterium , na tumutulong sa paglikha ng isang ecosystem ng bituka kung saan ang mga mikroorganismo na nagdadala ng mga gene na may resistensya ay mas nahihirapang dumami.
Ano ang resistome at bakit ito mahalaga sa pagkabata?
Ang resistensya sa antibiotic ay naging isang pandaigdigang banta na, ayon sa World Health Organization, ay maaaring magdulot ng milyun-milyong pagkamatay sa mga darating na dekada kung walang gagawing aksyon. Bagama't tradisyonal na iniuugnay sa labis na paggamit ng mga gamot na ito, ang mga gene ng resistensya ay maaaring maitatag sa bakterya ng bituka mula sa mga pinakamaagang yugto ng buhay, kahit na ang sanggol ay hindi direktang nalantad sa gamot. Samakatuwid, ang mga unang ilang buwan ay kumakatawan sa isang kritikal na panahon para sa pagbuo ng microbiota ng bituka at, dahil dito, ang resistensya.
Isinagawa ang pag-aaral gamit ang mga sample ng dumi mula sa 57 sanggol na isang buwang gulang na kabilang sa MAMI cohort, isang proyekto sa Valencian Community na sumusubaybay sa mga ina at bata mula pagkapanganak hanggang anim na taong gulang. Ang mga resulta ay kalaunan ay napatunayan gamit ang isang independiyenteng cohort mula sa Netherlands, ang LLNEXT, na kinabibilangan ng datos mula sa 199 na sanggol. Ang dobleng beripikasyon na ito ay nagpapalakas sa katatagan ng mga konklusyon, dahil ang mga katulad na padron ay naobserbahan sa iba't ibang populasyon.
Eksklusibong pagpapasuso bilang natural na panangga
Naobserbahan ng mga mananaliksik na ang mga sanggol na eksklusibong pinapasuso ay may mas mababang dami at pagkakaiba-iba ng mga gene na lumalaban sa antimicrobial kumpara sa mga pinakain ng ibang uri ng nutrisyon. Ang ugnayang ito ay nanatili kahit na matapos isaayos ang iba pang mga salik tulad ng paraan ng panganganak, na nagmumungkahi na ang pagpapasuso ay may independiyenteng epektong proteksiyon . Ayon kay M. Carmen Collado, isang mananaliksik sa Spanish National Research Council (CSIC) sa Institute of Agrochemistry and Food Technology (IATA), "ang pagtataguyod ng pagpapasuso ay tila isang epektibong estratehiya para mabawasan ang mga gene na lumalaban sa antimicrobial na naroroon sa mga komunidad ng bacteria sa bituka sa isang kritikal na panahon."
Isa pang mahalagang natuklasan ay ang uri ng panganganak ay nakakaimpluwensya rin sa resistome. Ang mga sanggol na ipinanganak sa pamamagitan ng cesarean section ay nagpakita ng mga pagkakaiba sa pagkakaiba-iba ng mga resistance gene kumpara sa mga ipinanganak nang normal. Gayunpaman, tila nababawasan ng pagpapasuso ang ilan sa epektong ito, na lalong nagbibigay-diin sa kahalagahan ng pagtataguyod ng pagpapasuso sa lahat ng kaso, lalo na kapag hindi maiiwasan ang cesarean section.
Ang papel ng mga oligosaccharides at genetics ng ina
Isa sa mga pinakabagong kontribusyon ng pag-aaral ay ang pagtukoy sa direktang ugnayan sa pagitan ng mga HMO at resistome composition. Ang mga molekulang ito, na iba-iba sa dami at uri sa mga ina, ay bahagyang natutukoy ng tinatawag na secretory state, na nauugnay sa FUT2 gene. Ang mga ina na may ganitong genetic profile ay gumagawa ng gatas na may mas mataas na konsentrasyon ng mga partikular na oligosaccharide tulad ng 2′-fucosylactose (2′FL) at 6′-sialylacose (6′SL), na nauugnay sa mas mababang presensya ng mga resistance gene sa bituka ng sanggol.
Ang mga sanggol na pinapasuso ng mga inang nag-aalis ng gatas ay nagpakita ng mas malaking presensya ng mga kapaki-pakinabang na bakterya ng genus na Bifidobacterium , na may kakayahang gamitin ang mga asukal na ito bilang pinagkukunan ng enerhiya. Gaya ng paliwanag ni Anna Samarra, isang mananaliksik na sinanay sa IATA-CSIC at kasalukuyang nasa University of California, San Diego, "ang mga unang buwan ng buhay ay kumakatawan sa isang kritikal na panahon kung saan nabubuo ang gut microbiota at kung saan ang iba't ibang mga salik sa kapaligiran, tulad ng uri ng panganganak o pagpapakain, ay maaaring mag-iwan ng pangmatagalang marka." Itinatampok ng natuklasang ito na ang genetics ng ina ay nakakaimpluwensya sa kalidad ng gatas at, dahil dito, sa kalusugan ng sanggol sa hinaharap.
Isang hakbang pasulong sa paglaban sa resistensya laban sa antimicrobial
Ang natuklasan ay hindi nangangahulugan na ang gatas ng ina ay ganap na nag-aalis ng resistensya sa antibiotic, ngunit nagbibigay ito ng mahalagang ebidensyang siyentipiko. Ang pag-unawa kung paano binabago ng mga bioactive na bahagi ng gatas ng tao ang ecosystem ng bituka ay maaaring makatulong sa hinaharap upang bumuo ng mga estratehiya sa pag-iwas laban sa resistensya sa antimicrobial, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng libu-libong tao sa buong mundo bawat taon. Ang mga may-akda ng pag-aaral, na kinasangkutan din ng mga mananaliksik mula sa University of Valencia, University Clinical Hospital of Valencia, University of Trento, University of Chile, University of Groningen, at University of California, San Diego, ay nagbabala na kailangan pa rin ng mas malalaking longitudinal na pag-aaral upang lubos na maunawaan ang mga mekanismong kasangkot.
Binigyang-diin ni Lars Bode, punong imbestigador sa Human Milk Institute sa University of California, San Diego, na "ang henetika ng ina, sa pamamagitan ng katayuan ng pagtatago, ang tumutukoy sa profile ng glycan ng gatas, na nakakaimpluwensya sa maagang pagbuo ng resistensya ng bituka ng sanggol." Pinatitibay ng mga resultang ito ang ideya na ang gatas ng ina ay hindi lamang pagkain, kundi isang aktibong biyolohikal na ahente na may kakayahang kapaki-pakinabang na humubog sa microbiome ng bagong silang.
Itinuturing ng komunidad ng mga siyentipiko ang ganitong uri ng pananaliksik na mahalaga para maunawaan ang kasalimuotan ng gatas ng ina at ang pangmatagalang epekto nito sa kalusugan. Ang resistensya sa antibiotic ay isang problemang walang hangganan at nangangailangan ng mga makabagong solusyon. Ang pagtuklas na ito, na pinangunahan ng Espanya sa pakikipagtulungan sa ibang bansa, ay nagpoposisyon sa pagpapasuso bilang isang natural at madaling gamiting kasangkapan upang makatulong na maiwasan ang penomenong ito mula sa mga unang araw ng buhay.
