La göbek kordonu enfeksiyonugranülom, göbek mantarı veya omfalit cerahatli, genellikle kötü kokulu maddenin çıktığı göbek deliğinin (omphalon) kronik bir iltihabıdır.
Tekrarlayan omfalit öncelikle bebeklerde ve çocuklarda belgelenmiştir; ancak göbek iltihabı bazen yetişkinleri de etkileyebilir.
Omfaliti nasıl tespit edebiliriz?
Sanayileşmiş ülkelerde oldukça nadir görülen bir patolojik durumdur; bununla birlikte, ilaca erişimin garanti edilmediği daha az gelişmiş bölgelerde omfalit, yenidoğan ölümlerinin yaygın bir nedeni olmaya devam etmektedir.
Omfalit, aşağıdakilere çok benzer semptomlarla başlar. bulaşıcı selülit (kızarıklık, sınırlı ağrı, şişlik), bu nedenle iki koşulun karıştırılması nadir değildir.
Göbek kordonu enfeksiyonunun nedenleri
Omfalitin %70-75'inin neden olduğu tahmin edilmektedir. polimikrobiyal enfeksiyonlar. Etiyopatogenezde en çok yer alan patojenler şunlardır:
- Staphylococcus aureus (gram+)
- A Grubu beta-hemolitik streptokok, örneğin streptokok pyogenes (gram+)
- Escherichia koli (gram-)
- Klebsiella pneumoniae (gram-)
- Proteus mirabilis (Gram-)
olan hastalar omfalit riski daha yüksek yenidoğanlardır (özellikle prematüre bebekler), invaziv prosedürler uygulanan hastanede yatan hastalar ve bağışıklığı baskılanmış hastalar.
Sepsis ve pnömoni de omfalit için predispozan faktörlerdir. Yenidoğanda,düşmek göbek bağı küçük tanecikli bir yaraya neden olur: bu yara, bakterilerin (omfalit) olası bir giriş noktasıdır.
Omfalit belirtileri
Tekrarlayan semptomlar arasında göbek deliğinden kötü kokulu irin akıntısı, eritem, ödem, hassasiyet ve sınırlı ağrı bulunur. Etkilenen bebekler genellikle ateş, hipotansiyon, taşikardi ve sarılık. Nadir görülen komplikasyonlar arasında sepsis, septik embolizasyon ve ölümü unutmamak gerekir.
Çoğu durumda, omfalit bir banal göbek iltihabı, topikal uygulama ve/veya spesifik antibiyotiklerin parenteral uygulaması ile derhal çözülebilir.
En yaygın semptomlar aşağıda listelenmiştir:
- Göbek deliğinden pürülan ve kötü kokulu akıntı (her zaman mevcut)
- periumbilikal eritem
- Ödem
- basınç ağrısı
- Sınırlı ağrı/yanık