Коли приїдеs останні тижні вагітності Ваша акушерка або гінеколог може запитати вас про можливість виконати маневр спонукати до праці природним шляхом. Це відоме як la la Маневр Гамільтона.
Багато мам, у яких вже були інші діти, коли вони досягають кінця вагітності, навіть просять це спробувати дещо скоротити вагітність.
Сьогодні ми побачимо, з чого складається маневр Гамільтона і які ускладнення він може мати.
трохи історії
Завжди були пологи, які важко було «розпочати». Вагітність настає термін після 37 тижня, але не зручно чекати без обмежень час, поки пологи почнуться спонтанно.
Протягом всієї історії вивчалася найбільш сприятлива ситуація для немовлят, оцінюючи ускладнення, що виникають при пологах та у немовлят, коли вагітність триває більше 42 тижнів.
З часом було підраховано, що ідеальна ситуація полягає в тому, що дитина народжується між 37 та 42 тижнями. Нарешті, було досягнуто консенсус, і всі наукові товариства радять спонукати до праці через десять днів після залишення рахунків, тобто на 41 тиждень і три дні.
Лише у двадцятому столітті синтетичні гормони стали доступними, дуже схожі на природні і що їх можна використовувати досить безпечно, що за останні роки змінилося у формі заявки, до досягнення сполуки високого рівня безпеки, як для мами, так і для дитини.
З іншого боку, до середини минулого століття пологи відбувалися вдома і жодної технології не було. Тож нам довелося шукати шляхи, щоб допомогти народженню розпочати таким чином більш природно і якомога швидше, за допомогою якоїсь простої та зручної техніки або маневру, щоб виконати це не потребували технічних засобів або передач до лікарень, недоступних для більшості населення.
Маневр Гамільтона - один із таких методів і він використовується протягом багатьох років як індукційний метод.
Що таке маневр Гамільтона?
Іспанське товариство гінекології та акушерства (SEGO) каталогізує цей маневр як метод механічної індукції пологів.
Маневр Гамільтона складається при проведенні вагінального обстеження і через шийку матки намагаються дійти до найнижчої ділянки мішка з водами і обережно повертаючи палець, спробуйте відшарувати оболонки плодового міхура стінки основи матки.
Це призначено для стимулювання нашого організму до випущений природним шляхом гормони, простагландини, на рівні шийки матки і є виробляють дозрівання шийки матки необхідні для початку пологів.
Чи можна це зробити в будь-який час?
Важливо, щоб ми розуміли не робиться спроб розширити шийку матки вручну, це інша можливість.
Щоб зробити можливим виконання маневру Гамільтона, він є важливо, щоб шийка матки була "сприятливою". Це означає, що має бути якесь розширення, принаймні один сантиметр, що дозволяє нам без проблем ввести матку через шийку матки. Крім того, необхідно, щоб шийка матки щось пом’якшало, якщо це не так, то виконання цього маневру може бути ускладнене для професіонала і по-справжньому дратує для матері.
Ще одна важлива умова - це вагітність доношена. Тобто нам більше 37 тижнів. Хоча загалом маневр Гамільтона виконується рідко ніколи до тижня 38, звичайна справа - робити це між 38 і 39 тижнями.
Хто і де його виконує?
Цей маневр зазвичай проводиться гінекологом. Звичайне, це те, що воно здійснюється в останні відвідування вагітності, після того, як ви зробили один з останніх моніторів перед доставкою.
Спеціальна підготовка не потрібна. Вони неодмінно проведуть моніторинг і після оцінки результатів проведуть вагінальне обстеження. Отже, якщо шийка матки має адекватні умови вони дадуть вам можливість виконати цей маневр.
Чи можуть вони це зробити без моєї згоди?
Як правило, будь-яке втручання, здійснене нами це має бути з нашої згоди, Не обов’язково, щоб це було письмово, але важливо, щоб вони коротко пояснили, що вони збираються зробити, щоб ви даєте свою усну згоду.
Важливо, щоб ми поясніть техніку стисло, Це дещо відданий момент, але це не є перешкодою для короткого пояснення. Професіонал, який його виконує, повинен сказати вам, що саме назва маневру, дайте зрозуміти, що це маневр Гамільтона, з чого він складається, для чого це робиться, якщо є інші альтернативи, що трапляється, якщо цього не зробити і які ризики це має
Чи ефективно це? Чи прийду я до пологів?
Теоретично це повинно викликати сутички від 12 до 24 годин після проведення маневру.
Але ефективність його не на 100%. Є багато випадків, коли це Цей маневр не дає ефекту, і нарешті, необхідно використовувати метод фармакологічної індукції.
То чому це робиться?
Якщо його ефективність обмежена, і ми не можемо гарантувати, що вона працює, навіщо це використовувати? Відповідь проста, тому що є набагато менш інвазивним методом, з набагато меншою кількістю побічних ефектів та ускладнень ніж будь-який інший метод за допомогою яких ми можемо спробувати викликати пологи.
Це хороший варіант спробувати це пологи починаються природним шляхом коли настає дата, і здається, що наше тіло не закінчує вирішувати самостійно ...
Маневр Гамільтона це робиться в консультації а мати знає ти можеш повернутися додому з легкістю. Це взагалі дратує, це може бути трохи боляче і взагалі викликає певну кровотечу що іноді робить нас трохи нервовими та лякає.
Ця кровотеча є нормальним явищем протягом наступних 24 годин провести вагінальне обстеження, чи супроводжується воно маневром Гамільтона, чи це просто дотик, щоб оцінити, чи є у вас розширення шийки матки.
Колір кровотечі коливається від інтенсивний червоний перших годин після дотику до темно-коричневого в кінці, і ви також помітите вигнання слизової пробки або залишки, які можуть залишитися від цієї слизової пробки.
У консультації перед від'їздом у вас буде пояснив можливі причини тривогиЯкщо ви не помітили жодного, заспокойтесь.
Звичайне, це те, що ви залишаєте консультацію дещо докучає, можливо, з невеликою кровотечею, але у вас більше не буде симптомів. Сутички неодмінно з’являться протягом дня.
Якщо, нарешті, маневр Гамільтона буде неефективним і пологи не почнуться спонтанно раніше 41 тижня та трьох днів, іншого вибору не буде. вдатися до іншого методу індукції.
Можливі ускладнення
Вони зустрічаються досить рідкоЯкщо що-небудь із цього з’являється, вони є найбільш частими:
- Розрив мішка з водами
- Частковий загін плаценти
- Гіпердинамія матки. Тобто матка реагує надмірною стимуляцією і сутички здаються дуже послідовними і дуже інтенсивними.
- Інфекція.
- Сильна кровотеча з шийки матки.
Причини тривоги
- Сильна кровотеча, наприклад, менструація або більше.
- Відчуття витікання рідини із статевих органів, це може означати, що у вас є розбив мішок води.
- Сильний біль а це не дає внизу живота.
- Дуже часто сутички, майже не відпочиваючи між одними та іншими.
- Не помічаючи рухів дитини. Якщо ви стимулюєте його, розмовляючи з ним, пестячи, а він не реагує, це причина звернутися до аварійної служби вашого материнства.
- Лихоманка і нездужання
Пам'ятайте, якщо в кінці вагітності, якщо у вас виникає можливість провести вагінальне обстеження, запитайте, чи мають вони намір виконати цей маневр. Прислухайтеся до мотивів професіонала зробити це, і якщо він не закінчить вас переконувати, поясніть йому це і дайте зрозуміти, що ви не хочете зробив це для вас.