Кілька днів тому ми говорили про поширену практику для немовлят від народження приблизно до трьох років: вимірювання їхньої голови та порівняння її з нормальними вимірами. Моніторинг цього вимірювання дозволяє на ранній стадії виявити аномалії розвитку мозку.
Окружність голови: що це таке і як її виміряти
Окружність голови – це вимірювання, яке вимірюється біля основи голови, проходячи через лоб і потилицю . Щоб виміряти його, використовуйте нерозтяжну рулетку , обмотайте нею голову, щоб знайти найширшу частину, і повторіть вимірювання принаймні 2-3 рази, щоб мінімізувати похибки.
Зростання динамічне: протягом перших кількох місяців PC може швидко зростати, а потім сповільнюватися . Важлива траєкторія кривих, а не лише окреме значення. Значення вище або нижче 2-2,5 стандартних відхилень потребують оцінки.
Окрім розміру, ваги та зросту , для розпізнавання доброякісних сімейних форм враховуються неврологічний розвиток та синдром батьків .
Що може означати більший обхват голови (велика голова)
- Менінгіт: запалення оболонок головного та спинного мозку мікробами.
- Внутрішня кровотеча голови.
- Гідроцефалія: накопичення спинномозкової рідини, що розширює шлуночки та може підвищувати тиск.
- Пухлини головного мозку.
- Макроцефалія (включає знайомі форми та мегаленцефалія).
- Канаванська хвороба спадкове захворювання білої речовини.
- Синдром Моркіо.
- Синдром Герлера.
Інші стани, які слід враховувати: доброякісна гіперплазія субарахноїдального простору , артеріовенозні мальформації та потовщення кісток . Попереджувальні ознаки внутрішньочерепної гіпертензії: дратівливість, блювота, випинання тім'ячка або сонячні висипання на очах.
Що може означати менший обхват голови (маленька голова)
- мікроцефалія: через зниження росту мозку (генетичне, інфекційне або харчове).
- Поганий розвиток мозку.
- Неправильне харчування.
- Раннє зрощення черепних кісток (краніосиностоз).
Він може бути вродженим (наявним при народженні) або постнатальним (окружність голови не змінюється або падає у процентилях). Дослідіть внутрішньоутробні контакти, інфекції, синдроми та дисморфічні ознаки.
Коли консультуватися та як навчатися
З’ясуйте, чи окружність голови (ОГ) перевищує 2 стандартних відхилення або <-2 стандартних відхилення, чи швидко змінюються процентилі , чи присутні неврологічні симптоми. Обстеження включає збір анамнезу, фізикальне обстеження, вимірювання ОГ батьків та, залежно від результатів, трансфонтанелярне ультразвукове дослідження , КТ або МРТ. У окремих випадках може бути проведено генетичне та метаболічне тестування.
Змінена ПЗ не завжди означає захворювання, але вимагає моніторингу росту та нейророзвитку, інформування родини про попереджувальні ознаки.