حمل، تھرومبوسس کا خطرہ: ٹیسٹ اور علاج

حمل میں تھرومبوسس

عام طور پر، تھرومبوفیلیا جینیاتی طور پر طے شدہ یا حاصل شدہ حالت کی نمائندگی کرتا ہے جس کے تحت خون زیادہ آسانی سے جم جاتا ہے، اس طرح سنگین تھرومبوٹک واقعات یا، حمل کے دوران، خطرناک پرسوتی پیچیدگیاں۔

اس آخری گروپ میں تاخیر بھی شامل ہے۔ جنین کی ترقی کی, حمل ہائی بلڈ پریشر کی خرابی کی شکایت، کی abruption پلاسٹک y بار بار اسقاط حمل. یہ رجحان کی حالت میں شامل کیا جاتا ہے۔ hypercoagulability حمل کی مدت کے.

کس کا امتحان لیا جانا چاہئے؟

اتپریورتنوں کی تلاش جس کا امکان ہے۔ رگوں کی گہرائی میں انجماد خون حمل کے باہر انجام دیا جانا چاہئے، کیونکہ اکثر یہ ایک دوسری صورت میں عام صورت حال کو چھپا دیتا ہے، اس طرح کا تعین کرتا ہے غلط مثبت تشخیص.

عام طور پر، جن خواتین کی سکریننگ کی جائے گی وہ وہ ہوں گی جن کے پاس ہو چکے ہیں۔ سنگین تھرومبوٹک واقعات، بار بار اچانک اسقاط حمل، بچہ دانی کی نشوونما میں رکاوٹ، رحم کے اندر جنین کی موت، حمل کے دوران ہائی بلڈ پریشر اور نال کا خراب ہونا۔

یہ مریض درحقیقت "علامتی" کے طور پر بیان کیے جاتے ہیں۔ آخر میں، اوپر دی گئی علامات کی موجودگی سے قطع نظر، ان خواتین میں بھی اسکریننگ کرنے کا اشارہ ہے جو غیر علامتی ہیں، لیکن جو گہرے تھرومبو ایمبولک واقعات سے واقف ہیں یا تھرومبوفیلیا سے واقف ہیں۔

حمل کے دوران مشتبہ تھرومبوسس کی صورتوں میں کون سے ٹیسٹ اور کون سے علاج کیے جاتے ہیں۔

تھرومبوفیلیا کا پتہ لگانے کے لیے ٹیسٹ حمل میں آواز:

  • کوایگولیشن فیکٹر V کا مطالعہ،
  • antithrombin
  • پروٹین سی،
  • پروٹین ایس،
  • چالو پروٹین سی کے خلاف مزاحمت،
  • G20210A prothrombin اتپریورتن،
  • ہومو سسٹین اینٹی فاسفولپیڈ اینٹی باڈیز۔

تھراپی کم کثافت ہیپرین کا شکار ہے۔ وزن آناخت. واحد استثنیٰ الگ تھلگ ہائپر ہوموسیسٹینیمیا ہے جس سے فائدہ ہوتا ہے۔ فولک ایسڈ. جب فارماسولوجیکل طور پر مداخلت کرنے کا فیصلہ کیا جاتا ہے تو، حمل کے دوران علاج جلد از جلد شروع کیا جانا چاہئے اور پیدائش کے بعد کم از کم 6 ہفتوں تک جاری رہنا چاہئے۔

تھرومبوسس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

حمل کے دوران اور اس کے فوراً بعد گہری رگ اور/یا شرونیی رگوں کے تھرومبوسس ہونے کا نسبتاً خطرہ غیر حاملہ خواتین کے مقابلے میں 5 سے 6 گنا زیادہ ہوتا ہے۔ تھرومبوسس کی فریکوئنسی کے اعداد و شمار ایک دوسرے سے بہت مختلف ہیں، کیونکہ معروضی تشخیصی طریقہ کار، جیسے فلیبوگرافی یا ریڈیو ایکٹیو فائبرنوجن ٹیسٹ، عام طور پر صرف حمل میں انتہائی رازداری کے ساتھ استعمال کیے جاتے ہیں۔ مزید کیا ہے، تھرومبوسس کی طبی علامات مکمل طور پر قابل اعتماد نہیں ہیں۔ اور سطحی تھرومبوفلیبائٹس اور گہرے تھرومبوسس کے درمیان فرق کرنا اکثر مشکل ہوتا ہے۔

حمل میں تھرومبوسس کے زیادہ سے زیادہ واقعات حمل کے دوسرے سہ ماہی میں ہوتا ہے۔. بائیں ٹانگ دائیں سے زیادہ کثرت سے متاثر ہوتی ہے، شاید اس لیے کہ دائیں iliac شریان بائیں iliac رگ کو دباتی ہے، اس سے گزرتی ہے۔

حمل میں تھرومبوسس کا روگجنن

Virchow's triad کے تین روگجنک عوامل حمل میں تھرومبوسس کی ظاہری شکل کے لیے بھی عامل ہیں:

  • عام خون کے بہاؤ میں تبدیلیاں
  • خون کی ساخت میں تبدیلیاں
  • عروقی سالمیت

حمل میں تھرومبوسس کا نتیجہ ہو سکتا ہے۔ اعضاء میں خون کے عام بہاؤ میں خلل کمتر، بڑھتے ہوئے بچہ دانی کے ذریعہ وینس کی واپسی میں رکاوٹ کی وجہ سے۔

کوایگولیشن سسٹم کی مساوی رکاوٹوں سے تھرومبوسس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، کیونکہ جمنے کے عوامل اور پلیٹلیٹس کی ترکیب میں واضح اضافہ اکثر دیکھا جاتا ہے۔

خاص طور پر، ایک نشان زد ہو سکتا ہے فائبرنوجن کی سطح میں اضافہ حمل کے آخر میں تقریباً دو گنا معمول کی سطح (400 – 650 mg/dL)۔ اس کے علاوہ، fibrinolysis کے نظام کے عوامل میں کمی بھی دیکھی جاتی ہے۔

La گہری رگ اور شرونیی رگ تھرومبوسس سیزرین سیکشن کے بعد مشاہدہ کیا جاتا ہے تقریباً 3-8 فیصد اینٹی کوگولنٹ پروفیلیکسس کی عدم موجودگی میں، یعنی یہ اندام نہانی کی ترسیل کے بعد 4-8 گنا زیادہ عام ہیں۔ ایمبولزم کی وجہ سے موت کی شرح (موت) 2-3٪ کے مساوی ہے اور اس وجہ سے اچانک ترسیل کے مقابلے میں 10 گنا زیادہ ہے۔

وجہ سمجھا جا سکتا ہے۔ وریدوں اور ؤتکوں کو جراحی کا صدمہگردش میں تھروموبلاسٹک مواد کی زیادہ موجودگی کے ساتھ۔ وہ خواتین جو وریدوں کے پیریوٹرین حصوں میں انفیکشن پیدا کرتی ہیں وہ خاص طور پر خطرے میں ہوتی ہیں۔

thrombophlebitis کا علاج کیسے کیا جا سکتا ہے؟

La تھروموبفلیبیٹس یہ ایک سطحی سوزش ہے جو خاص تعدد کے ساتھ زیادہ اور کم سیفینوس رگوں کے ساتھ ظاہر ہوتی ہے۔ عام اصول کے طور پر، جمنے چھوٹے ہوتے ہیں اور ان کی لاتعلقی گہری رگوں میں عام نہیں ہوتی، رگوں کی تشکیل اور والوز کی اناٹومی کی وجہ سے۔

علاج پر مشتمل ہے مقامی جسمانی پیمائش، یعنی کمپریشن جرابیں اور مریض کو متحرک کرنا۔

کمپریشن تھراپی ٹانگوں میں پٹھوں کے پمپنگ کی کارکردگی کے حق میں ہے اور اس وجہ سے venous کی واپسی، جو بدلے میں تھرومبوسس کی ترقی کو روکتا ہے۔

کی روک تھام

حمل کے دوران اور اس کے فوراً بعد تھرومبوسس کے ظاہر ہونے سے متعلق وبائی امراض سے ثابت شدہ خطرات یہ ہیں:

  • بڑھاپے میں حاملہ عورت
  • پچھلے تھرومبو ایمبولک واقعات
  • موٹاپا
  • دھواں
  • varicose رگوں
  • پہلے سیزرین سیکشن

جن حاملہ خواتین کو تھرومبو ایمبولک پیچیدگیوں کا خاص خطرہ ہوتا ہے ان کو جلد از جلد رجسٹر کرانا چاہیے۔

کے علاوہ جسمانی پروفیلیکسس (کمپریشن گارمنٹس) اور فزیو تھراپیخطرے کی شدت پر منحصر ہے، فارماسولوجیکل اینٹی تھرومبوٹک پروفیلیکسس ضروری ہو سکتا ہے۔

La کم سالماتی وزن ہیپرین (مثال کے طور پر، Fragmin P یا fraxiparin) اکثر استعمال کیا جاتا ہے کیونکہ یہ محفوظ اور انتظام میں آسان ہے۔ یہ دوائیں پہلے سے بھری ہوئی سرنج کے ساتھ دن میں ایک بار دی جاتی ہیں۔

حمل میں hypercoagulability

پیدائشی اور حاصل شدہ بیماریوں کی ایک پوری سیریز عام زندگی میں تھرومبو ایمبولک پیچیدگیوں کے زیادہ واقعات کا باعث بنتی ہے اور اس لیے حمل میں اس سے بھی زیادہ۔

بنیادی بیماری کے علاج کے علاوہ، حمل کے دوران تھرومبوسس کی خاص طور پر مکمل جسمانی اور فارماسولوجیکل روک تھام کی ضرورت ہوتی ہے۔


مضمون کا مواد ہمارے اصولوں پر کاربند ہے ادارتی اخلاقیات. غلطی کی اطلاع دینے کے لئے کلک کریں یہاں.

تبصرہ کرنے والا پہلا ہونا

اپنی رائے دیں

آپ کا ای میل ایڈریس شائع نہیں کیا جائے گا. ضرورت ہے شعبوں نشان لگا دیا گیا رہے ہیں کے ساتھ *

*

*

  1. اعداد و شمار کے لئے ذمہ دار: میگل اینگل گاتین
  2. ڈیٹا کا مقصد: اسپیم کنٹرول ، تبصرے کا انتظام۔
  3. قانون سازی: آپ کی رضامندی
  4. ڈیٹا کا مواصلت: اعداد و شمار کو تیسری پارٹی کو نہیں بتایا جائے گا سوائے قانونی ذمہ داری کے۔
  5. ڈیٹا اسٹوریج: اوکیسٹس نیٹ ورکس (EU) کے میزبان ڈیٹا بیس
  6. حقوق: کسی بھی وقت آپ اپنی معلومات کو محدود ، بازیافت اور حذف کرسکتے ہیں۔