Homiladorlik paytida qorin bo'shlig'ida titroq

yangi tug'ilgan chaqaloqning yurak urishi

Xomilaning yurak urishini tinglash homiladorlik haqidagi eng hayajonli narsalardan biridir. Ammo ular qachon his qila boshlaydilar? Birinchi ginekologik tekshiruvning eng hayajonli lahzasi bu mumkin chaqaloqning yurak urishini tinglang.

Shifokor sizni yotoqda yotqizadi va ultratovush sizga "kichik yashil loviya" ni ko'rsatadi, keyin esa yurak urishi. Bu sizning kichkintoyingizning yuragi juda tez uradi. Ammo, qachondan beri eshitiladi va qancha vaqt uradi?

Qaysi haftada chaqalog'ingizning yurak urishini his qila boshlaysiz?

Xomilaning yurak urishi bo'lishi mumkin 34 kun ichida aniqlash (6 haftadan kamroq) yuqori chastotali va sifatli transvaginal ultratovush bilan homiladorlik.

6 haftada, yurak Hozirda daqiqada 110 marta uradigan embrion to'rtta bo'sh kameraga ega bo'lib, ularning har birida qonning kirib-chiqib ketishi uchun kirish va chiqish joylari mavjud. Yana ikki hafta ichida bu raqam daqiqada 150-170 urishga oshadi.

Bu barcha o'sish bilan, ehtimol Homiladorlikning 9-10 xaftaligida homila yurak urishini birinchi marta eshitishingiz mumkin, aniq kun farq qilishi mumkin bo'lsa-da. Bu vaqtda u daqiqada taxminan 170 urish tezligida uradi, bu tezlik bundan keyin sekinlashadi. Buni eshitish uchun shifokor yoki doya ovozni kuchaytirish uchun qorin bo'shlig'iga Doppler deb nomlangan portativ ultratovush qurilmasini o'rnatadi.

Xomilaning yurak urishi: u qanchalik uradi

Yurak urishi Birinchi marta homiladorlikning 6 xaftaligida ultratovush tekshiruvida ko'rinadi. Ushbu bosqichda homila yurak urishi odatda daqiqada 100 dan 120 gacha urish (bpm).

Oddiy homila yurak urishi (FHR) odatda intrauterin davrda daqiqada 120 dan 160 gacha urish (bpm) orasida o'zgarib turadi. U ultratovush yordamida taxminan 6 xaftadan boshlab o'lchanishi mumkin va normal diapazon homiladorlik davrida o'zgarib turadi, 170 haftada taxminan 10 zarba / min gacha ko'tariladi va keyinchalik muddatda taxminan 130 zarba / min gacha kamayadi.

Homiladorlik orqali evolyutsiya

Miokard kontseptsiyadan keyingi 3 hafta ichida (embrion yurakdagi o'z-o'zidan depolarizatsiyalangan miyokard yurak stimulyatori hujayralaridan) ritmik qisqarishni boshlasa ham, u birinchi marta homiladorlikning 6 xaftaligida ultratovush tekshiruvida ko'rinadi. Shuning uchun, HRF odatda daqiqada 100-120 urishni tashkil qiladi (bpm).

Keyingi 2-3 hafta ichida FHR asta-sekin o'sib boradi va quyidagicha bo'ladi:

  • 110-5 hafta ichida ~6 zarba/daq (o'rtacha).
  • 170-9 hafta ichida ~10 zarba/daq

Buning ortidan FHRning pasayishi kuzatiladi, bu o'rtacha bo'ladi:

  • 150 hafta ichida ~14 zarba/daq
  • 140 hafta ichida ~20 zarba/daq
  • Bir muddatda ~130 zarba/daq

Sog'lom homilada yurak urish tezligi odatda muntazam bo'lsa-da, daqiqada taxminan 5 dan 15 gacha urish tezligiga ruxsat berilishi mumkin.

chaqaloq oyoqlari qizil yurak va choyshab

Bilan bog'liq patologiya

Xomilaning sekin yurak urishi deyiladi xomilalik bradikardiya va odatda quyidagicha aniqlanadi:

  • Homiladorlikning 100 xaftasidan oldin FHR <6,3 zarba/daqiqa yoki
  • 120 va 6,3 haftalar orasida FHR <7,0 zarba/daq

Tez xomilalik yurak urishi deyiladi xomilalik taxikardiya va odatda quyidagicha aniqlanadi:

  • FHR > 160-180 zarba/daq 5,7
  • Taxminan 170 zarba / min yurak urishi homila chegarasida taxikardiya sifatida tasniflanishi mumkin
  • Xomilaning tez va tartibsiz yurak urishi odatda homila taxiaritmi deb ataladi.

Yurak urishi qanday eshitiladi va nazorat qilinadi

Bolaning yurak urishi turli yo'llar bilan, muntazam ravishda (intervalli auskultatsiya) yoki doimiy (elektron homila monitoringi (EFM)) eshitilishi mumkin.

intervalgacha auskultatsiya

Bu erda chaqalog'ingizning yurak urishi muntazam ravishda pinard yoki Dopton deb nomlangan kichik portativ ultratovush qurilmasi bilan tinglanadi.. Agar sog'lig'ingiz yaxshi bo'lsa va homiladorlik muammosiz o'tgan bo'lsa, tug'ruq paytida chaqaloqning yurak urishini tinglashning tavsiya etilgan usuli.

Doyalar va shifokorlar chaqaloqning yurak urishini to'liq daqiqa davomida, har 15 daqiqada tug'ilish boshlanganidan keyin va tug'ilish yaqinlashganda tez-tez tinglashadi.

Homilaning doimiy elektron monitoringi (EFM) 

Qaerda? Bolaning yurak urishi kardiotokograf deb ataladigan qog'ozda chop etishni ishlab chiqaradigan mashina yordamida doimiy ravishda tinglanadi. (CTG). EFM mashinasi qorin bo'shlig'iga ikkita elastik tasma bilan biriktirilgan, har biri qirg'oqning kattaligidagi ikkita prokladka (transduser) bilan ishlaydi. Ulardan biri qorin bo'shlig'ining yuqori qismiga qaratilgan bo'lib, u bachadonning (bachadon) yuqori uchidan yuqorida joylashganki, qisqarishni olish uchun; ikkinchisi qorin bo'shlig'iga, chaqalog'ingizning yurak urishi eng yaxshi eshitiladigan joydan yuqoriga qo'yiladi.

Transduserlardan olingan ma'lumotlar grafik qog'ozda chop etish uchun mashina ichidagi elektronika tomonidan o'zgartiriladi. Ikki tashqi transduser yordamida EFM invaziv bo'lmagan usuldir. Ba'zan, sizga tushuntiriladigan sabablarga ko'ra, chaqaloqning yurak urishi chaqaloqning boshiga o'rnatilgan va mashinaga nozik sim orqali ulangan kichik elektrod orqali aniqlanadi va bu sizning ichki impulsingiz bo'lishi kerakligini anglatadi. ( vaginal). buni amalga oshirish uchun sinov.

qanday tinglash kerak

Farishtaning ovozi (farishta ovozi) bu homilaning yurak urishini aniqlaydigan maishiy qurilma, akusherlik tashrifi paytida ishlatiladigan detektorning o'ziga xos miniatyurasi. Ular naushniklar yoki karnay va ekranli bor va chaqaloqning yurak urishini tinglash uchun ularni oshqozonga qo'yish kifoya.

Xomilalik yurak urish detektorlari Evropaga import qilish uchun ruxsat belgisiga (Idoralar belgisi) ega bo'lsa, xavfsiz va ishonchli mahsulotlardir, bu ularning sifatini kafolatlaydi. Va ular homila uchun ham xavfsizdir.

Maslahat homiladorlikning 12-14-haftasidan 20-haftasigacha foydalanishdir.
ota-onalar chaqaloqning yurak urishini tinglaydilar

anormal xomilalik yurak urishi

Sog'lom yurakning ritmi butun tanada qonni to'g'ri pompalash uchun ehtiyotkorlik bilan muvofiqlashtirishni talab qiladi. Ushbu ritm yurakning to'rt kamerasini sinxron ravishda to'ldirish va bo'shatish imkonini beruvchi elektr impulslari bilan boshqariladi. Ko'pgina holatlar yurakni boshqaradigan elektr impulslarining tartibsiz bo'lishiga olib kelishi mumkin.juda tez (taxikardiya) yoki juda sekin (bradikardiya).

Xomilalik yurak ritmining buzilishi yoki tartibsiz yurak urishi homila kardiologiga murojaat qilishning keng tarqalgan sababidir. Ko'p hollarda yurak urishi juda sekin yoki juda tez vaqtinchalik. Bunday hollarda sizning jamoangiz homiladorligingizni diqqat bilan kuzatib boradi. Xomilaning yurak urishi buzilishining 2% dan kamrog'i haqiqiy yurak aritmiyasini anglatadi.

Homiladorlikning 16-haftasida homila yuragi to'liq shakllanadi va daqiqada 110 dan 160 gacha urish tezligida uradi.

Xomilaning yurak aritmiyalari ko'pincha quyidagilardan biri sifatida tasniflanadi:

  • Bradikardiya: yurak urish tezligi daqiqada 100 zarbadan past
  • konjenital yurak bloki
  • atriyallarning erta qisqarishi (PAC)
  • supraventrikulyar taxikardiya o atriyal flutter: yurak urish tezligi daqiqada 180 dan yuqori

Semptomlar va sabablar

Vaziyat birinchi marta homiladorlikning 10-12 xaftaligida shifokor homilaning yurak urishini tinglaganida seziladi. Shunga qaramay, ritm anormalligi homiladorlikdan oldin boshlanmasligi mumkin. Onada odatda hech qanday alomat yo'q va homila harakatida hech qanday o'zgarish sezmaydi.

Ko'pgina aritmiyalarning sababi noma'lum, ammo ba'zi holatlar elektrolitlar muvozanati, yallig'lanish, dori-darmonlar yoki irsiy genetik holatga bog'liq bo'lishi mumkin. Aritmiyaning jiddiy holatlari yurak nuqsonlari, masalan, tug'ma yurak blokirovkasi yoki uzoq QT sindromi deb nomlanuvchi irsiy holat tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Sinov va diagnostika

Agar aritmiyaga shubha bo'lsa, qo'shimcha testlar, shu jumladan homila ekokardiyogrami buyuriladi. Ushbu test homila kardiologiga chaqalog'ingizning aritmiyasi yurakning tuzilishi bilan bog'liq muammo tufayli yuzaga kelganligini aniqlashga yordam beradi.


Maqolaning mazmuni bizning printsiplarimizga rioya qiladi muharrirlik etikasi. Xato haqida xabar berish uchun bosing bu erda.

Birinchi bo'lib izohlang

Fikringizni qoldiring

Sizning email manzilingiz chop qilinmaydi. Kerakli joylar bilan belgilangan *

*

*

  1. Ma'lumotlar uchun javobgardir: Migel Anxel Gaton
  2. Ma'lumotlarning maqsadi: SPAMni boshqarish, izohlarni boshqarish.
  3. Qonuniylashtirish: Sizning roziligingiz
  4. Ma'lumotlar haqida ma'lumot: qonuniy majburiyatlar bundan mustasno, ma'lumotlar uchinchi shaxslarga etkazilmaydi.
  5. Ma'lumotlarni saqlash: Occentus Networks (EU) tomonidan joylashtirilgan ma'lumotlar bazasi
  6. Huquqlar: istalgan vaqtda siz ma'lumotlaringizni cheklashingiz, tiklashingiz va o'chirishingiz mumkin.