Es posible que hayas escuchado hablar sobre la vacuna de la Prevenar 13 (antes conocida como Prevenar 7) y también es posible que si tienes que vacunar a tu hijo de esta vacuna te dé rabia que no sea gratuita ya que cuesta bastante dinero cada una de las dosis (son un total de tres vacunas). Pero vacunar a tu bebé de la vacuna de la Prevenar es muy importante porque es la única forma de prevenir enfermedades que pueden ser mortales para los bebés y niños pequeños.
Qué es la vacuna Prevenar
Prevenar 13 es una vacuna neumocócica que contiene extractos de trece tipos más comunes de las bacterias Streptococcus prenumoniae. Estas bacterias son las responsables de causar enfermedades invasivas como la neumonía, septicemia y meningitis. La vacuna funciona porque provoca la respuesta inmune del cuerpo a las bacterias sin causar enfermedades.
¿Qué lleva exactamente? Prevenar 13 incluye polisacáridos capsulares de 13 serotipos del neumococo (1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F y 23F) conjugados a la proteína transportadora CRM197. Al ser una vacuna conjugada, genera memoria inmunológica y respuestas más potentes y duraderas que las vacunas de polisacáridos simples.
Qué protege y qué no: ayuda a prevenir enfermedad neumocócica invasora (ENI), neumonías y, en parte, otitis medias causadas por los serotipos incluidos. No protege frente a serotipos no incluidos ni frente a otros gérmenes que causan meningitis u otitis.
Cuánto cuesta la vacuna
Ahora muchos padres deciden si ponerla o no a sus hijos, porque aunque esta vacuna es muy importante para poder reducir enfermedades a los niños y también a la sociedad en general, parece que las comunidades prefieren dejar de subvencionarla y cada dosis vale aproximadamente unos 75 euros.
Únicamente será subvencionada la vacuna a padres cuyos bebés tengan enfermedades crónicas porque en este caso parece que sí lo consideran necesario. Pero la realidad es que todos los niños sanos, independientemente del nivel económico de sus padres, deberían ser vacunados de la Prevenar 13.
Precio orientativo: el coste puede variar según el punto de venta, la financiación disponible en tu comunidad o tu seguro. Consulta siempre en tu centro de salud o farmacia para conocer el precio vigente y posibles coberturas.
¿Cómo funcionan las vacunas?
Cuando el cuerpo está expuesto a los organismos extraños como las bacterias o los virus, el sistema inmunitario produce anticuerpos contra ellos. Mejorar el sistema inmunológico puede complementar la protección que ofrecen las vacunas y ayudar a prevenir infecciones en la comunidad.
El sistema inmune producirá anticuerpos diferentes para cada organismo extraño que encuentra, por lo que se establece un conjunto de anticuerpos que ayudará a proteger al cuerpo de varias enfermedades diferentes procurando que la persona pueda permanecer sana ante este tipo de afecciones.
Memoria y respuesta funcional: además de los niveles de anticuerpos, la capacidad de los anticuerpos para neutralizar y facilitar la eliminación del neumococo (actividad opsonofagocítica) es clave. Las vacunas conjugadas, como Prevenar 13, inducen esta respuesta funcional y memoria duradera.
¿Qué ocurre exactamente?
Las vacunas contienen extractos o formas inactivadas de bacterias o virus que causan la enfermedad. Pero estas formas de organismos alterados sólo estimularán el sistema inmune para producir los anticuerpos necesarios, pero en realidad no causarán ninguna enfermedad por administrar la vacuna. Los anticuerpos se quedarán en el cuerpo para que la persona pueda vencer de forma natural a las bacterias agresoras y atacarlas, evitando de este modo que cause una enfermedad.
Cada virus estimulará al organismo para que produzca un anticuerpo específico que después luchará contra las enfermedades en caso que sea necesario. En este sentido se necesitan diferentes vacunas para prevenir diferentes enfermedades. La Prevenar 13 contiene extractos inactivadas de 13 tipos de bacterias diferentes.
Efecto poblacional: además de proteger a la persona vacunada, al reducir la colonización nasofaríngea de serotipos vacunales, se genera protección indirecta en la comunidad al disminuir la transmisión, un beneficio especialmente importante para lactantes, mayores y personas con patologías crónicas.
La vacunación tiene que ser en 3 dosis
La vacunación tiene que ser administrada en tres dosis y cuando los padres compran la vacuna deberá administrarse a los 2 meses, a los 4 meses y a los 12 meses.
Pauta habitual en lactantes: muchas autoridades sanitarias recomiendan 2 dosis en el primer semestre de vida y un refuerzo entre los 11 y 15 meses (esquema 2+1). En otros contextos se utiliza una primovacunación de 3 dosis más refuerzo (3+1). Tu pediatra indicará el esquema adecuado en tu zona.
Volumen y separación mínima: la dosis es de 0,5 ml por inyección y debe existir al menos 1 mes entre las inyecciones de la serie primaria en lactantes. El refuerzo se administra en el segundo año de vida, respetando al menos 2 meses desde la última dosis de la serie.
Programas de rescate por edad:
- Lactantes de 7 a 11 meses no vacunados: 2 dosis separadas por al menos 1 mes y una tercera dosis como refuerzo en el segundo año de vida.
- Niños de 12 a 23 meses no vacunados: 2 dosis separadas por al menos 2 meses.
- Niños y adolescentes de 2 a 17 años: una única dosis suele ser suficiente si están sanos y no vacunados previamente.
Prematuros: el pediatra puede optar por un esquema con 3 dosis en el primer año más refuerzo, comenzando a partir de las 6 semanas, con intervalos mínimos de 1 mes entre dosis y refuerzo entre los 11 y 15 meses. La pauta exacta se individualiza según estado clínico.
Adultos: se administra una sola dosis. Informa a tu médico si recibiste previamente una vacuna antineumocócica de polisacáridos (PPSV23) para coordinar el intervalo óptimo entre ambas.
Si se recibió Prevenar 7: lactantes y niños previamente vacunados con Prevenar (7-valente) pueden completar con Prevenar 13 siguiendo la recomendación del pediatra.
¿Cómo se debe guardar la vacuna?
La vacuna tendrá que estar fuera del alcance y la vista de los niños. No se puede utilizar después de la fecha de caducidad que aparece en el envase del producto (es el último día del mes que se indica). Deberás conservarla en la nevera a una temperatura de entre 2 y 8ºC pero nunca deberás congelarla.
Consejos extra de conservación: mantén la jeringa protegida de la luz dentro de su caja, evita cambios bruscos de temperatura y no la agites de forma vigorosa. Si se congela, debe desecharse.
¿Cuándo hay más riesgo?
Los niños que son menos de cinco años están en mayor riesgo de complicaciones si tienen una infección neumocócica. Los niños con mayores riesgos también incluyen problemas de corazón crónico, problemas de pulmón, enfermedades del hígado, de los riñones, la diabetes, un sistema inmune debilitado debido a alguna enfermedad o un tratamiento. Los menores de cinco años presentan mayor probabilidad de complicaciones graves.
Otros grupos vulnerables: asplenia funcional o anatómica (incluida anemia de células falciformes), implante coclear o candidatos al mismo, fístulas de líquido cefalorraquídeo, infección por VIH, tratamientos con fármacos inmunosupresores (quimioterapia, corticoides a dosis altas, agentes biológicos), y personas de edad avanzada o con comorbilidades crónicas.
Por qué es clave la vacunación en riesgo: la probabilidad de neumonía bacteriémica, meningitis y sepsis es mayor y las complicaciones pueden ser graves. La vacuna reduce sustancialmente estos eventos y los ingresos hospitalarios asociados.
¿Cómo se administra?
La vacuna de Prevenar 13 se administra como en bebés menores de un año una inyección en el músculo del muslo y en la parte superior del brazo para los niños mayores y los adultos.
Vía y técnica: la vía de administración recomendada es intramuscular. El volumen es de 0,5 ml por dosis. En lactantes, el lugar preferente es el vasto externo (muslo); en niños mayores y adultos, el deltoides.
Si hay riesgo de sangrado: en personas con trombocitopenia o trastornos hemorrágicos se puede administrar por vía subcutánea para minimizar el riesgo, siguiendo la valoración médica.
Coadministración con otras vacunas: puede administrarse el mismo día que otras vacunas del calendario, en sitios anatómicos diferentes. Si no se ponen el mismo día, no es necesario separar por intervalos especiales salvo indicación específica.
Si olvidas una dosis: pide cita con tu pediatra o enfermería para reprogramar cuanto antes. No hace falta reiniciar la serie, se completa donde se quedó.
Cosas importantes que debes saber
Esta vacuna sólo proporciona protección contra la enfermedad causada por la 13 cepas del Streptococcus pneumoniae que se incluyen en la vacuna, pero no protege contra otros grupos de bacterias neumocócicas u otros organismos que causan meningitis, septicemia u otitis media.
Protección individual y de grupo: a medida que aumenta la cobertura, disminuye la circulación de serotipos vacunales, beneficiando incluso a no vacunados. Aun así, pueden aparecer casos por serotipos no incluidos o por respuesta inmune insuficiente en algunos perfiles clínicos.
Combinación con otras vacunas neumocócicas: si tu médico prevé utilizar también la vacuna polisacárida de 23 serotipos (PPSV23), te indicará el orden y el intervalo adecuados para maximizar la respuesta inmune. Evita mezclar vacunas en la misma jeringa.
No se deberá administrar si…
Si las personas tienen un sistema inmunológico poco activo a causa de un defecto genético, por padecer VIH, por tener tratamientos agresivos que suprimen el sistema inmunológico, no pueden producir una respuesta inmune adecuada a esta vacuna.
Esta vacuna no deberá utilizarse en personas que tengan sensibilidad o alergias o en quienes presenten fiebre o una enfermedad grave repentina.
Reacciones previas: no se debe administrar a quien haya tenido anafilaxia o reacción alérgica grave a una dosis anterior o a componentes de la vacuna (incluida la proteína transportadora). En caso de fiebre alta o enfermedad aguda moderada-grave, posponer la vacunación hasta la recuperación.
Se deberá tener especial cuidado…
Además se deberá tener mucha precaución con niños que tengan antecedentes familiares de convulsiones febriles porque aunque puedan administrarles la vacuna el médico deberá valorar si se les da una dosis de paracetamol o ibuprofeno para evitar que el niño siga con fiebre después de la vacuna. Es necesario seguir las instrucciones que facilite el médico o enfermera en todo momento.
Las personas que tienen riesgo de hemorragia después de una inyección (como los niños con hemofilia o niveles bajos de plaquetas en la sangre), se deberá administrar bajo la piel en algún lugar del músculo.
Interacciones y tratamientos: se puede administrar a pacientes en tratamiento con esteroides u otros inmunosupresores, aunque la respuesta puede ser menor. Comenta siempre tus medicamentos en consulta.
Efectos secundarios
Todas las vacunas pueden tener efectos secundarios que podrían afectar a las personas de diferentes maneras. Existen efectos secundarios conocidos, pero no significa que todos los efectos secundarios que existen se presenten en cualquier niño que se le administre la vacuna, lo normal es que no aparezca ningún efecto secundario. Para conocer los efectos secundarios lee el prospecto antes de administrar la vacuna a tu hijo o pregúntale a tu médico todas tus inquietudes.
Frecuentes y leves: dolor o enrojecimiento en el lugar de inyección, irritabilidad, somnolencia o alteraciones del sueño, fiebre ligera, disminución del apetito. Suelen ceder en 24-48 horas con medidas simples.
Menos frecuentes: fiebre alta, vómitos, diarrea, erupción cutánea, llanto persistente. Si te preocupa la evolución, contacta con tu pediatra.
Muy poco frecuentes y graves: reacción anafiláctica, convulsiones febriles, apnea en prematuros hospitalizados. Los centros de vacunación están preparados para actuar. Busca atención urgente ante dificultad para respirar, hinchazón de labios o cara, o erupción generalizada con picor intenso.
Este contenido aborda qué es Prevenar 13, cómo actúa, su pauta por edades, la administración, conservación, contraindicaciones y posibles efectos adversos. Al integrar estas recomendaciones, las familias pueden tomar decisiones informadas junto con su pediatra y contribuir a reducir de forma notable la carga de enfermedad neumocócica en la comunidad.
