Các cơn co tử cung là hiện tượng phổ biến trong thai kỳ . Nhưng không cần phải lo lắng, vì chúng có mục đích riêng và không phải tất cả các cơn co đều giống nhau trong suốt thai kỳ, cũng như không xảy ra theo cùng một cách, với cùng cường độ, hoặc với cùng mức độ khó chịu hay đau đớn. Trên thực tế, nhiều cơn co trong số đó được gọi là co thắt Braxton Hicks hoặc co thắt tiền chuyển dạ , tùy thuộc vào thời điểm, hình dạng hoặc cường độ của chúng . Nhưng bạn có thể dự kiến sẽ có các cơn co trong bao nhiêu ngày trước khi chuyển dạ bắt đầu?
Các cơn co tử cung có thể kéo dài nhiều ngày hoặc nhiều tuần, nhưng nếu chúng ta đang nói về các cơn co tử cung thực sự, tức là những cơn trước khi sinh, thì chúng chỉ có thể kéo dài vài giờ hoặc nhiều nhất là vài ngày, vì chúng được thiết kế để mạnh mẽ và dẫn đến việc sinh con. Các cơn co Braxton Hicks là những cơn co "giả", và đây là những cơn mà chúng ta sẽ phân tích chi tiết hơn.
Bạn có thể bị co thắt bao nhiêu ngày trước khi sinh?
Các cơn co tử cung rất rõ rệt, và thời gian kéo dài của chúng có thể khác nhau tùy thuộc vào loại và thời điểm xảy ra . Có các cơn co tử cung Braxton Hicks , bắt đầu khoảng tuần thứ 20 và có thể kéo dài suốt cả thai kỳ.
Tiếp theo là các cơn co tử cung chuyển dạ sớm, xuất hiện từ tuần thứ 37 đến tuần thứ 42, nhưng vì không đều nên chúng có thể kéo dài nhiều ngày. Cuối cùng là các cơn co tử cung chuyển dạ thực sự, có thể kéo dài từ 2 đến 3 ngày, dữ dội hơn nhiều và chuẩn bị cho sự giãn nở cuối cùng để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đẩy em bé ra ngoài.
Các cơn co thắt Braxton Hicks là gì?
Những cơn co thắt này xảy ra giữa tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ . Chúng thường nhỏ, bụng co thắt và săn chắc khi chạm vào, sau đó giãn ra. Chúng có thể hơi khó chịu, nhưng hầu hết thời gian đều không đau, chỉ là cảm giác bụng hơi căng.
Chức năng của chúng là giúp làm săn chắc vùng tử cung và các cơ, chuẩn bị cho nhau thai chào đời. Không cần phải lo lắng, vì điều này hoàn toàn bình thường. Chúng có thể xuất hiện từ tuần thứ 20 của thai kỳ cho đến cuối thai kỳ, hoặc giữa tuần thứ 28 và 30.
Những cơn co thắt thần kỳ
Những cơn co thắt này dữ dội hơn nhiều so với những cơn trước và nhằm chuẩn bị cho giai đoạn cuối của quá trình chuyển dạ. Chúng thường xuất hiện vào tuần cuối của thai kỳ và thường đi kèm với việc tống xuất nút nhầy và cổ tử cung ngắn lại . Những cơn co thắt này biểu hiện bằng một cơn đau nhẹ, kéo dài từ 30 đến 45 giây và không đều , với khoảng cách giữa các cơn khoảng 5 đến 20 phút. Như chúng ta thấy, chúng ta đang rất gần đến giai đoạn cuối; chỉ còn vài ngày nữa là em bé chào đời.
Những cơn co thắt chuyển dạ đích thực, những cơn co giãn
Đây là những cơn co thắt quan trọng cần hiểu rõ chi tiết; chúng thường xuất hiện ở giai đoạn cuối và có nhịp điệu đều đặn . Mặc dù những cơn co thắt này mang tính quyết định và được coi là một phần của giai đoạn cuối quá trình chuyển dạ, nhưng quá trình này có thể kéo dài từ 2 đến 3 ngày.
Các cơn đau có thể nhẹ đến trung bình, kéo dài từ 30 đến 45 giây , mặc dù chúng có thể thưa dần. Trong trường hợp này, chúng trở nên khá khó chịu và phiền toái, vì bụng vẫn căng cứng, kèm theo đau thận lan lên vùng bụng.
Những cơn co thắt này sẽ bắt đầu quá trình giãn nở, bắt đầu từ 3 đến 4 cm và tiến triển đến khi giãn nở hoàn toàn . Trong vài giờ tiếp theo, các cơn co thắt sẽ trở nên dữ dội và thường xuyên hơn, xảy ra khoảng 2 đến 3 phút một lần và kéo dài khoảng 50 đến 70 giây.
Các cơn co chuyển tiếp xảy ra khi cổ tử cung giãn nở (đạt độ giãn từ 2 đến 4 cm). Tại thời điểm này, em bé bắt đầu di chuyển xuống qua đường sinh, và các cơn co sẽ dài hơn, mạnh hơn và thường xuyên hơn (kéo dài đến 90 giây và xảy ra khoảng một phút rưỡi một lần).
Khi nào bạn nên đến bệnh viện?
Điều quan trọng cần biết là giai đoạn cuối của quá trình giãn nở cổ tử cung diễn ra với tốc độ bình thường và mạnh mẽ, nhưng điều này có thể khác nhau ở mỗi phụ nữ. Ngay cả những cơn co thắt rất mạnh cũng không nhất thiết có nghĩa là chuyển dạ sắp xảy ra, vì nếu màng ối chưa vỡ hoặc nước ối chưa vỡ, đó chưa phải là dấu hiệu cuối cùng. Các dấu hiệu khác bao gồm việc người mẹ cảm thấy không khỏe, có các dấu hiệu cảnh báo khác, hoặc khoảng cách đến bệnh viện khá xa.
Khi đến bệnh viện, các cơn co thắt sẽ được theo dõi và cổ tử cung sẽ được sờ nắn để kiểm tra độ giãn nở. Như đã đề cập trước đó, độ giãn nở nên bắt đầu từ 3 cm và tiến triển đến 10 cm. Tốc độ giãn nở của mỗi phụ nữ sẽ khác nhau; cô ấy có thể giãn nở 1 cm mỗi giờ hoặc vài cm chỉ trong vài giờ.
Khi cổ tử cung giãn từ 3 đến 4 cm, thường sẽ được tiêm gây tê ngoài màng cứng để giảm đau. Quyết định này phụ thuộc vào sở thích của người phụ nữ, vì đó là lựa chọn cá nhân. Ngày nay, đây là một trong những lựa chọn tốt nhất để giảm bớt sự khó chịu của các cơn co thắt và đau đớn trong quá trình sinh nở, ít nhất là để giảm bớt lo lắng liên quan đến khoảnh khắc căng thẳng này. Điều quan trọng cần lưu ý là gây tê ngoài màng cứng cũng có tác dụng phụ , chẳng hạn như đau lưng do kim tiêm hoặc giảm huyết áp ở mẹ hoặc bé.
Các cơn co thắt trục xuất
Đây là những cơn co thắt cuối cùng và dữ dội nhất. Ở giai đoạn này, người mẹ phải dùng hết sức lực để đẩy em bé ra ngoài và thực hiện một cú rặn cuối cùng. Một đội ngũ y tế sẽ hỗ trợ sản phụ trong việc đánh giá thời điểm sinh em bé, thời điểm thở, lấy lại sức lực và rặn. Quá trình này có thể kéo dài đến 40 phút , đặc biệt là đối với những người mẹ sinh con lần đầu.