Cách phòng tránh bệnh toxoplasmosis trong thai kỳ: hướng dẫn đầy đủ và thiết thực.

Nếu bạn đang hoặc đã từng mang thai, bạn sẽ biết rằng trong các xét nghiệm máu hàng quý, bà đỡ yêu cầu xét nghiệm kháng thể toxoplasma, để tìm hiểu xem trước đây bạn có bị nhiễm trùng do ký sinh trùng toxoplasma gondii gây ra hay không. Tại sao thực hành thường xuyên này được thực hiện?

Nếu bạn đã từng tiếp xúc với tác nhân gây bệnh vào bất kỳ thời điểm nào trong đời. Thai kỳ này không gây nguy hiểm cho em bé của bạn.Vì cơ thể bạn đã tạo ra kháng thể rồi. Nhưng nếu chưa, bạn nên làm theo một số lời khuyên để tránh nhiễm trùng trong thai kỳ. Điều này nhằm ngăn ngừa hậu quả của việc lây truyền từ mẹ sang con. Bệnh toxoplasmosis bẩm sinh có thể dẫn đến rối loạn vận động ở trẻ, tổn thương não, sảy thai, chậm phát triển trí tuệ, mù lòa, và thậm chí tử vong sơ sinh.. Trên thực tế, vấn đề này nghiêm trọng đến mức nếu bạn bị nhiễm toxoplasma và đang có kế hoạch mang thai, bạn nên đợi ít nhất sáu tháng.

Tôi sẽ cho bạn biết đâu là đường lây truyền của ký sinh trùng (nó là vi mô) và tôi sẽ cung cấp cho bạn tất cả thông tin bạn cần; nhưng hãy nhớ tham khảo tất cả các nghi ngờ của bạn và bày tỏ mối quan tâm của bạn về nó. Nơi tốt nhất để làm việc đó là tại phòng khám của nữ hộ sinh.Họ sẽ không ngần ngại trả lời bất kỳ câu hỏi nào của bạn và, nếu cần thiết, sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa phụ khoa hoặc bệnh truyền nhiễm.

Ở những người khỏe mạnh (trẻ em hoặc người lớn), nhiễm toxoplasmosis sẽ không gây ra bất kỳ vấn đề gì nghiêm trọng hơn so với bình thường. Viêm hạch bạch huyết ở cổ. (không đau), hoặc các triệu chứng như sốt, mệt mỏi, đau đầu (giống như cúm), thậm chí phát ban. Tuy nhiên, vấn đề trở nên trầm trọng hơn rất nhiều khi xảy ra với phụ nữ mang thai hoặc những người bị ức chế miễn dịch.vì ký sinh trùng có thể vượt qua nhau thai hoặc tái hoạt động và gây ra các bệnh lý nghiêm trọng.

Bệnh toxoplasmosis là gì và tại sao nó lại đáng lo ngại trong thời kỳ mang thai?

Bệnh toxoplasmosis là một bệnh nhiễm trùng do ký sinh trùng gây ra. Toxoplasma gondiiBệnh này rất phổ biến ở chim, động vật nuôi và động vật hoang dã, cũng như ở con người. Ở hầu hết những người có hệ miễn dịch khỏe mạnh, Đây là một căn bệnh nhẹ hoặc thậm chí không có triệu chứng.Bệnh này có thể không được chú ý hoặc bị nhầm lẫn với cảm cúm thông thường.

Khi nhiễm trùng xảy ra trước khi mang thaiCơ thể tạo ra kháng thể thường bảo vệ chống lại sự tái nhiễm và ngăn ngừa ký sinh trùng ảnh hưởng đến các thai kỳ trong tương lai. Vì lý do này, nếu xét nghiệm máu ban đầu của bạn cho thấy có kháng thể toxoplasma, điều đó được coi là Bạn miễn dịch và nguy cơ đối với em bé của bạn là rất nhỏ.

Vấn đề phát sinh khi người phụ nữ mang thai. Cô ấy bị nhiễm bệnh lần đầu tiên trong thời kỳ mang thai. (Nhiễm trùng nguyên phát). Trong trường hợp này, ký sinh trùng có thể vượt qua nhau thai, gây nhiễm trùng cho thai nhi và dẫn đến tình trạng được gọi là bệnh toxoplasmosis bẩm sinhNhiễm trùng này có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ươngNó có thể ảnh hưởng đến mắt và máu của em bé, cũng như các cơ quan khác, với những hậu quả phụ thuộc rất nhiều vào giai đoạn mang thai khi nhiễm trùng xảy ra.

Các chuyên gia giải thích rằng, mặc dù Không phải tất cả thai nhi của những bà mẹ bị nhiễm bệnh đều bị nhiễm bệnh.Tỷ lệ nhiễm trùng bào thai tăng lên khi thai kỳ tiến triển: nguy cơ lây truyền thấp hơn trong ba tháng đầu, nhưng khi xảy ra, tổn thương thường nghiêm trọng hơn; trong ba tháng cuối, xác suất nhiễm trùng cao, nhưng mức độ nghiêm trọng trung bình của các di chứng ở bào thai thường thấp hơn.

Sự lây truyền bệnh toxoplasmosis

Đây là một bệnh truyền nhiễm luôn có khả năng lây lan. bằng miệngkhi các vi sinh vật đi vào hệ tiêu hóa. Một số chuyên gia tin rằng một nửa số ca nhiễm trùng là do ăn thịt sống hoặc chưa chín kỹ.Mặc dù có thể bạn đã từng nghe nói về phân mèo bị nhiễm bệnh là nguồn lây nhiễm, nhưng ký sinh trùng cũng có thể xâm nhập vào cơ thể bạn qua đường uống nước bị ô nhiễm, ăn trái cây hoặc rau củ bị nhiễm bẩn, hoặc chạm vào đất có chứa nang bào (trứng ký sinh trùng siêu nhỏ).

Các tuyến đường lây truyền chính là:

Thịt sống hoặc nấu chưa chín thịt lợn, thịt cừu, thịt bò, thịt gia cầm hoặc thịt thú săn có chứa nang ký sinh trùng và chưa đạt đến nhiệt độ bên trong thích hợp.
Xúc xích sống hoặc giăm bông hun khói nếu chúng chưa từng được đông lạnh trước đó và chứa các nang còn sống.
Phân của mèo bị nhiễm bệnhChúng giải phóng nang bào tử vào môi trường và làm ô nhiễm đất, cát hoặc nước.
Trái cây và rau quả rửa không sạch những người đã tiếp xúc với đất bị ô nhiễm.
Dụng cụ nhà bếp bị nhiễm bẩn (dao, thớt, kéo, mặt bàn) đã được sử dụng với thịt sống hoặc rau củ chưa rửa sạch và sau đó được sử dụng cho các loại thực phẩm khác mà không được làm sạch đúng cách.
Nước chưa qua xử lý hoặc sữa chưa tiệt trùngĐặc biệt là thịt dê, vì nó có thể chứa ký sinh trùng.

Hãy hết sức cẩn thận với các dụng cụ dùng để cắt thịt sống! Bạn có thể nấu chín thức ăn kỹ lưỡng, nhưng nếu bạn không rửa sạch dao, kéo, thớt hoặc bề mặt nơi bạn đã chuẩn bị thịt rồi tái sử dụng chúng, thì... Nguy cơ lây nhiễm chéo vẫn còn tồn tại..

Cách duy nhất để virus lây truyền giữa người với người là khi mang thai (từ mẹ sang thai nhi) hoặc khi nhận được truyền máuTrong một số trường hợp hiếm gặp, bệnh này được mô tả là xuất hiện sau một sự kiện nào đó. cấy ghép nội tạng Nguồn gốc từ người bị nhiễm bệnh.

Triệu chứng nhiễm toxoplasmosis ở mẹ và bé

Ở những người khỏe mạnh, nhiễm trùng Toxoplasma có thể gây ra:

sưng hạch bạch huyếtđặc biệt là ở vùng cổ.
Baja ma quái hoặc sốt nhẹ.
Mệt mỏi dữ dội hoặc cảm giác kiệt sức.
Đau cơ và cảm giác khó chịu về thể chất.
Nhức đầu kiên trì.
phát ban nhẹ hoặc các vết phát ban nhỏ trên da.

Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng rất nhẹ và kéo dài trong thời gian ngắn đến mức Người phụ nữ không biết mình đã bị nhiễm bệnh.Do đó, xét nghiệm máu là cần thiết để xác định xem bạn đã từng tiếp xúc với ký sinh trùng trước đây hay đây là một ca nhiễm trùng mới.

Khi nhiễm trùng lây truyền sang thai nhi, hậu quả phụ thuộc vào giai đoạn thai kỳ khi xảy ra. Bệnh toxoplasmosis bẩm sinh có thể gây ra:

Sẩy thai hoặc tử vong trong tử cung trong trường hợp nhiễm trùng nặng giai đoạn đầu.
Não úng thủy (Sự tích tụ dịch trong não của em bé).
Vôi hóa não và những thay đổi cấu trúc của hệ thần kinh trung ương.
chấn thương mắt (viêm màng mạch võng mạc) có nguy cơ gây mất thị lực.
Gan hoặc lách tothiếu máu và các rối loạn về máu.
Các vấn đề sự phát triển vận động và nhận thức Điều này có thể trở nên rõ ràng từ thời thơ ấu hoặc tuổi thiếu niên.

Mặc dù chỉ một tỷ lệ nhỏ trẻ sơ sinh có biểu hiện rõ ràng về khuyết tật khi sinh ra, nhưng một số trẻ em trông có vẻ khỏe mạnh cũng có thể phát triển các khuyết tật. các vấn đề về thị giác, thính giác hoặc học tập nhiều năm sau đóDo đó, việc chẩn đoán và theo dõi lâu dài rất quan trọng khi phát hiện nhiễm trùng bẩm sinh.

Mèo và phụ nữ mang thai: những rủi ro thực sự nào tồn tại?

Đêm đầu tiên tôi ở bệnh viện với con trai cả mới sinh, bạn đời của tôi về nhà thay quần áo và trong lúc đó anh ấy xem một đoạn phim tài liệu nói về... Số lượng mèo bị bỏ rơi khi chủ nhân của chúng mang thai và phát hiện ra rằng anh ấy không có kháng thể chống lại bệnh toxoplasmosis.Bạn không cần phải đưa con mèo ra khỏi nhà.Đúng vậy, bạn nên làm theo những lời khuyên này.

Những con vật đáng yêu này là nơi trú ẩn ưa thích cho Toxoplasma gondiiBởi vì chỉ trong ruột, ký sinh trùng mới có thể hoàn thành chu kỳ sinh sản và tạo ra các nang trứng gây nhiễm. Tuy nhiên, Không phải tất cả mèo đều bị nhiễm bệnh. Vào một thời điểm nào đó trong đời, bạn cũng có thể mắc phải. Tôi đã sống với mèo nhiều năm, và trong lần mang thai thứ hai, tôi vẫn không có kháng thể; có lẽ không con nào trong số chúng tiếp xúc với ký sinh trùng, hoặc có lẽ thói quen rửa tay của tôi đã ngăn ngừa được sự lây nhiễm này. Hãy nhớ rằng khi nói về lây truyền qua đường miệng, chúng ta cũng nghĩ đến hành động đưa tay bị nhiễm bẩn vào miệng.

Con mèo sẽ bị nhiễm bệnh nếu ăn thịt sống hoặc con mồi (động vật gặm nhấm, chim) là vật chủ mang ký sinh trùng. Sau khi nhiễm bệnh, chúng thải ra trứng nang trong phân trong vài tuần. Những trứng nang này cần từ một đến năm ngày trong đất hoặc cát để trở nên có khả năng lây nhiễm. Do đó, nguy cơ chủ yếu liên quan đến:

Thay cát trong hộp cát không có biện pháp bảo vệ.
Xử lý đất vườn hoặc bãi cát công viên nơi mèo thường phóng uế.
Chạm vào các vật thể bị nhiễm bẩn với phân mèo rồi đưa tay lên miệng.

Trái ngược với suy nghĩ thông thường, Việc vuốt ve một con mèo khỏe mạnh không gây ra nhiễm trùng.Phụ nữ mang thai có thể tiếp xúc và sống chung với mèo nếu tuân thủ một số quy tắc cơ bản: tránh tiếp xúc với phân, giữ hộp vệ sinh luôn sạch sẽ, cho mèo ăn thức ăn khô hoặc thức ăn đóng hộp, và ngăn mèo ra ngoài hoặc đi săn.

Tốt nhất là nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung, ngay cả khi một con mèo không ra ngoài và chỉ ăn thức ăn khô thì khó có khả năng bị nhiễm ký sinh trùng. Một số nguồn tin khuyến cáo rằng... Không nên nhận nuôi mèo con mới khi đang mang thai. Và hãy rửa tay thật kỹ sau khi chơi với bất kỳ con mèo nào, đặc biệt là nếu nó đến từ bên ngoài.

Según thua CDC (Hoa Kỳ)Khoảng 15% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có khả năng miễn dịch với bệnh toxoplasmosis, điều đó có nghĩa là nhiều người khác vẫn có nguy cơ mắc bệnh và có thể bị nhiễm bệnh trong thời kỳ mang thai. Do đó, phòng ngừa và theo dõi huyết thanh học là những biện pháp then chốt. nhằm giảm thiểu rủi ro.

Những lời khuyên thiết thực để phòng tránh bệnh toxoplasmosis trong thai kỳ

Theo nhiều nghiên cứu, chỉ một phần phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có sẵn khả năng miễn dịch với bệnh toxoplasmosis. Điều này có nghĩa là Nhiều phụ nữ dễ bị nhiễm trùng. trong suốt thời kỳ mang thai. Biện pháp tốt nhất là phòng ngừa, dựa trên... vệ sinh an toàn và thói quen ăn uống.

Nếu kết quả xét nghiệm ban đầu cho thấy bạn đã từng bị nhiễm bệnh, thì những khuyến nghị này sẽ không còn quá quan trọng trong việc phòng ngừa bệnh toxoplasmosis nữa. Vệ sinh an toàn thực phẩm vẫn là điều thiết yếu. Để ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng khác như nhiễm khuẩn Listeria hoặc Salmonella.

Các biện pháp liên quan đến mèo và môi trường nhà ở

Tránh tự ý thay khay vệ sinh cho mèo.Và nếu bạn không còn lựa chọn nào khác, hãy sử dụng găng tay dùng một lần và rửa tay thật kỹ bằng xà phòng và nước sau đó.
Ông ấy yêu cầu phải dọn dẹp hố cát hàng ngày.để phân không lưu lại quá nhiều ngày và trứng nang không có đủ thời gian để trở nên có khả năng lây nhiễm.
Hãy cho mèo ăn thức ăn khô hoặc thức ăn đóng hộp. Và đừng cho anh ấy ăn thịt sống hoặc chưa chín kỹ.
Giữ mèo ở trong nhà càng nhiều càng tốt và ngăn không cho nó tiếp xúc với những con mèo khác hoặc động vật hoang.
Rửa tay Sau khi chơi đùa hoặc vuốt ve mèo, đặc biệt là trước khi ăn hoặc chạm vào thức ăn.

An toàn thực phẩm: thịt, sữa và nấu ăn

Hãy nấu chín kỹ thịt trước khi ăn.Phần giữa thịt không nên còn màu đỏ, và nước thịt phải trong. Tránh ăn thịt tái, thịt ướp hoặc thịt hun khói nếu chúng chưa được đông lạnh đúng cách.
Đông lạnh thịt Nếu bạn định ăn xúc xích sống, giăm bông hun khói hoặc các sản phẩm thịt chưa nấu chín, hãy bảo quản ở nhiệt độ dưới -18°C trong ít nhất 48 giờ.
Tránh tiêu thụ sữa và các sản phẩm từ sữa chưa tiệt trùng.Đặc biệt là sữa dê, vì chúng có thể chứa ký sinh trùng Toxoplasma hoặc các mầm bệnh nguy hiểm khác.
Rửa sạch và khử trùng dụng cụ nhà bếp Rửa sạch dao, thớt, kéo, mặt bàn… bằng nước nóng có xà phòng sau khi sử dụng với thịt sống hoặc rau củ chưa rửa sạch.
Đừng đưa tay lên miệng trong khi xử lý thịt sống hoặc thực phẩm có khả năng bị nhiễm khuẩn.

Vệ sinh khi ăn trái cây, rau củ và tiếp xúc với đất.

Rửa sạch và chà xát kỹ các loại trái cây và rau củ tươi.Đặc biệt là nếu bạn định ăn sống. Nếu có thể, hãy gọt vỏ sau khi rửa sạch.
Hãy sử dụng găng tay làm vườn. hoặc khi tiếp xúc với đất từ chậu cây, vườn rau hoặc vườn hoa, hãy rửa tay sau khi làm xong.
Nếu bạn có những đứa con khác và đưa chúng đến công viên cát, Hãy rửa tay thật kỹ Ngay khi về đến nhà, hoặc sớm hơn nếu có thể.
Đậy nắp hộp cát của trẻ em Khi không sử dụng, cần tránh để mèo phóng uế lên chúng.
Tránh uống nước chưa qua xử lý. Từ những nguồn không rõ ràng, sông, giếng, hoặc trong các chuyến đi đến những khu vực không đảm bảo nguồn nước uống.

Chẩn đoán bệnh toxoplasmosis trong thai kỳ

Trong tháng đầu tiên của thai kỳ, đội ngũ sản khoa sẽ yêu cầu xét nghiệm máu toàn diện để thu thập thông tin về: kháng thể hoặc nhiễm trùng trước đó mà bạn có thể mắc phải, bao gồm cả sự hiện diện của kháng thể chống lại bệnh toxoplasmosis. Xét nghiệm này có thể phân biệt:

Si bạn chưa từng liên lạc Với ký sinh trùng (xét nghiệm huyết thanh âm tính) và do đó, bạn dễ bị nhiễm bệnh.
Si Bạn đã từng bị nhiễm trùng rồi. và bạn đã có được khả năng miễn dịch (kết quả xét nghiệm huyết thanh dương tính ổn định), giúp bảo vệ em bé của bạn.
Nếu có dấu hiệu của nhiễm trùng gần đây hoặc đang hoạt độngĐiều này đòi hỏi các nghiên cứu và theo dõi cụ thể hơn.

Nếu nghi ngờ nhiễm trùng trong thai kỳ, bác sĩ chuyên khoa có thể yêu cầu Các bài kiểm tra bổ sung Để xác định thời điểm nhiễm trùng và đánh giá nguy cơ cho thai nhi. Nếu xác nhận mẹ bị nhiễm trùng gần đây, và tùy thuộc vào tuổi thai, các biện pháp sau đây có thể được khuyến nghị:

điều trị kháng sinh nhằm giảm thiểu khả năng lây truyền sang thai nhi hoặc mức độ nghiêm trọng của các hậu quả có thể xảy ra.
Hình ảnh siêu âm chi tiết Tìm kiếm các dấu hiệu liên quan đến thai nhi (bất thường về não, não úng thủy, vấn đề về tăng trưởng, v.v.).
Chọc ối Trong một số trường hợp, cần phân tích nước ối để kiểm tra xem em bé có bị nhiễm trùng hay không.

Khi một đứa trẻ được sinh ra từ người mẹ bị nhiễm toxoplasmosis trong thời kỳ mang thai, đánh giá cụ thể về trẻ sơ sinh (Khám sức khỏe tổng quát, xét nghiệm máu, đôi khi là các xét nghiệm hình ảnh) và nếu nhiễm trùng được xác nhận, thường sẽ được chỉ định điều trị kháng sinh kéo dài trong vài tháng để giảm nguy cơ xảy ra các di chứng lâu dài.

Du lịch, mang thai và nguy cơ nhiễm toxoplasmosis

Nếu bạn có kế hoạch mang thai Du lịch nước ngoài hoặc khi đến thăm các vùng nông thôn, nên tăng cường hơn nữa các biện pháp phòng ngừa. Ở một số quốc gia, tỷ lệ nhiễm Toxoplasma trong nước, thịt hoặc đất Môi trường làm việc có thể khác với môi trường quen thuộc của bạn, và bạn dễ tiếp xúc với thực phẩm không được kiểm soát chất lượng tốt hơn.

Khi lên kế hoạch cho chuyến đi, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để xem xét:

Các khuyến nghị về nước uống Tại điểm đến, nếu cần thiết, chỉ nên uống nước đóng chai hoặc nước đã đun sôi.
Mẹo về các loại thực phẩm thông thường Các loại thực phẩm (thịt, xúc xích, pho mát tươi) cần tránh nếu chúng không được nấu chín hoặc tiệt trùng đúng cách.
Các biện pháp phòng ngừa khi mua sắm tại chợ đường phốCác quầy bán thực phẩm hoặc nhà hàng không thể đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm đối với trái cây, rau củ và thịt.
Các biện pháp bổ sung cho rửa tay và dụng cụ Nếu bạn định ở lại các khu vực nông thôn, khu cắm trại hoặc nhà ở không có nước sinh hoạt an toàn.

Sự kết hợp của vệ sinh nghiêm ngặtLựa chọn thực phẩm cẩn thận và uống nước an toàn giúp giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh toxoplasmosis và nhiều bệnh nhiễm trùng đường tiêu hóa khác trong thai kỳ.

Bạn có thể thấy, các khuyến nghị cũng bao gồm các tình huống tiềm ẩn rủi ro khác và không chỉ tiếp xúc với mèo. Trong mọi trường hợp, chúng không có ý nghĩa nếu trong các phân tích mà nữ hộ sinh đã thực hiện, người ta phát hiện ra rằng bạn đã qua khỏi cơn nhiễm trùng, nhưng vệ sinh luôn cần thiết.

Do đó, nhiễm toxoplasmosis trong thai kỳ thường có thể phòng ngừa được bằng các biện pháp đơn giản và đều đặn hàng ngày: Nấu chín kỹ thịt, rửa sạch trái cây và rau củ, bảo vệ bản thân khi tiếp xúc với đất và tránh tiếp xúc với phân mèo.Với thông tin chính xác, sự theo dõi sát sao của đội ngũ y tế và thói quen vệ sinh cẩn thận, nguy cơ nhiễm trùng sẽ rất thấp, giúp bạn có thể trải qua thai kỳ một cách an tâm hơn.