Tiếp tục với loạt bài về hành trình mang thai từng tuần , chúng ta đã đến tuần thứ 32. Bạn đang ở giai đoạn cuối của thai kỳ, hoàn thành tháng thứ tám và bước vào tam cá nguyệt thứ ba. Thời gian sinh nở đang đến gần, và đã đến lúc bạn cần chú ý kỹ đến sự phát triển của thai nhi cũng như những thay đổi về thể chất và cảm xúc mà bạn đang trải qua.
Sự phát triển của bé ở tuần thứ 32
Ở giai đoạn này, thai nhi nằm ở tư thế đầu hướng về phía trước (tư thế chẩm-trước) , đây là tư thế tối ưu khi sinh (đầu hướng về phía ống sinh). Mặc dù đây là tư thế phổ biến nhất, nhưng một tỷ lệ nhỏ trẻ sơ sinh có thể quay ngược lại và nằm ở tư thế mông hoặc tư thế đầu hướng về phía trước. Thai nhi có hình dạng tốt, trông rất giống với hình dạng khi sinh ra.
Về kích thước, bé sơ sinh dài khoảng 42 cm từ đầu đến chân, mặc dù có sự khác biệt ở từng cá nhân. Cân nặng của bé thường dao động từ 1,8 đến 2,1 kg . Điều quan trọng cần hiểu là mỗi đứa trẻ phát triển với tốc độ riêng, và điều quan trọng nhất là sức khỏe của bé phải ở trạng thái tốt nhất.
Một trong những sự phát triển đáng chú ý nhất là sự tích tụ mỡ dưới da . Lớp mỡ này không chỉ làm thay đổi màu da từ đỏ sang hồng và mờ đục, mà còn rất quan trọng trong việc giúp điều chỉnh nhiệt độ cơ thể sau khi em bé chào đời. Ngoài ra, móng tay đã mọc đến đầu ngón tay , và rất có thể em bé đã có lông mi, lông mày và tóc bắt đầu mọc.
Sự trưởng thành của các cơ quan và hệ thần kinh
Người ta tin rằng trẻ sơ sinh có thể hình thành ký ức và suy nghĩ ngay từ khi còn trong bụng mẹ. Sự phát triển thần kinh đã tiến bộ, mặc dù một số cơ quan vẫn cần thời gian để phát triển hoàn toàn. Trên thực tế, các kết quả chụp quét não đã cho thấy giai đoạn ngủ REM đã tồn tại , với phần lớn thời gian là ngủ.
Đối với hệ hô hấp, nó không đạt đến giai đoạn phế nang (trưởng thành hoàn toàn) cho đến khi bạn mang thai được 36 tuần. Tuy nhiên, các tiểu phế quản đã bắt đầu phát triển. Vấn đề chính là việc sản xuất chất hoạt hóa bề mặt , một chất ngăn phổi bị xẹp khi thở. Do đó, trong trường hợp sinh non ở tuần thứ 32, corticosteroid thường được dùng cho người mẹ để đẩy nhanh quá trình trưởng thành này.
Mặt khác, thận đã hoạt động hoàn toàn bình thường , lọc máu và sản xuất nước tiểu (lên đến nửa lít mỗi ngày), được thải vào nước ối.

Các triệu chứng và thay đổi ở người mẹ
Vì em bé tiếp tục phát triển với tốc độ nhanh (khoảng nửa kg mỗi tháng ), thể tích bụng của bạn tăng lên đáng kể. Điều này khiến nhiều bà mẹ khó tìm được tư thế ngủ thoải mái , một vấn đề rất phổ biến trong ba tháng cuối thai kỳ có thể dẫn đến chứng mất ngủ.
Thường gặp phải nhiều triệu chứng khó chịu về thể chất do áp lực của tử cung và sự thay đổi nội tiết tố:
- Đau cơ: Cảm giác khó chịu ở chân, bụng, và đặc biệt là ở... thắt lưng và cổ do trọng lượng quá tải.
- Các vấn đề về tuần hoàn: Cảm giác nặng nề ở chân, vẻ ngoài của suy tĩnh mạch (kể cả ở vùng âm hộ) và chuột rút vào ban đêm ở bắp chân.
- Hệ tiêu hóa và da: Ợ nóng, trào ngược axit, táo bón, trĩ và ngứa bụng Do da bị kéo giãn.
- Thay đổi ở miệng: Nướu răng nhạy cảm, có thể chảy máu, bị loét, hoặc cảm giác răng lung lay do dây chằng bị giãn.
- Chuẩn bị cho việc cho con bú: Tăng độ nhạy cảm ở ngực và có thể tiết sữa non (chất lỏng màu vàng nhạt), mặc dù không phải tất cả phụ nữ đều nhận thấy điều đó.
Ngoài ra, bạn có thể gặp phải hiện tượng gọi là "mất trí nhớ khi mang thai ", đặc trưng bởi những sự cố nhỏ về trí nhớ hoặc khó tập trung.
Thai nhi cử động và co thắt
Em bé liên tục cử động. Bạn có thể dễ dàng nhận biết đó là chân hay thân mình đang cử động , vì chân thường cử động nhanh hơn. Điều quan trọng là phải theo dõi những cú đá của bé; mặc dù mỗi em bé có một kiểu cử động riêng, nhưng không đúng khi cho rằng bé cử động ít hơn vào cuối thai kỳ.
Trong tuần này, bạn sẽ nhận thấy các cơn co thắt Braxton Hicks . Chúng không đều, không tăng cường độ và cảm giác như bụng bạn đang cứng lại. Tuy nhiên, nếu các cơn co thắt trở nên dữ dội, đều đặn và thường xuyên , bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức, vì đó có thể là dấu hiệu sinh non.
Hiện nay, tỷ lệ sống sót của trẻ sinh ở tuần thứ 32 rất cao , mặc dù cần được chăm sóc đặc biệt do phổi chưa phát triển hoàn thiện. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể dùng thuốc để ngăn chặn các cơn co thắt.
Khám sức khỏe định kỳ và các xét nghiệm quan trọng
Đừng bỏ lỡ các cuộc hẹn với bác sĩ phụ khoa và nữ hộ sinh, cũng như các lớp chuẩn bị sinh nở . Siêu âm tam cá nguyệt thứ ba thường được thực hiện từ tuần thứ 32 đến tuần thứ 36 , trong đó các yếu tố sau sẽ được đánh giá:
- Sự phát triển và vị trí của thai nhi.
- Tình trạng và vị trí của nhau thai để đảm bảo dòng chảy của oxy.
- Âm lượng nước ối.
Việc theo dõi các triệu chứng tiền sản giật là rất cần thiết , chẳng hạn như tăng cân đột ngột, sưng mặt hoặc tay, đau đầu dai dẳng, thay đổi thị lực hoặc đau bụng trên. Tại một số trung tâm, sàng lọc tiền sản giật kết hợp được thực hiện từ tuần thứ 30 đến tuần thứ 34 bằng cách sử dụng huyết áp và các dấu ấn sinh học như PLGF và sFLT-1.
Khuyến nghị và lời khuyên thực tế
Để cảm thấy khỏe hơn và ngủ ngon hơn, hãy vận động thường xuyên và ăn uống cân bằng . Nên ăn nhiều bữa nhỏ thường xuyên để giảm chứng ợ nóng.
Hãy đảm bảo bổ sung vitamin D vào chế độ ăn uống của bạn, vì nó rất cần thiết cho sự phát triển xương của bé và để ngăn ngừa bệnh còi xương sơ sinh. Uống nhiều nước sẽ giúp ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu và táo bón.
Một số lời khuyên hữu ích khác cho giai đoạn này:
- Chăm sóc da: Hãy sử dụng các loại kem dưỡng ẩm chuyên dụng để giảm ngứa và ngăn ngừa rạn da.
- Massage vùng đáy chậu: Từ tuần thứ 32 trở đi, bạn có thể bắt đầu massage vùng đáy chậu bằng dầu hạnh nhân ngọt hoặc dầu tầm xuân để tăng độ đàn hồi và ngăn ngừa rách.
- Sức khỏe răng miệng: Hãy dùng chỉ nha khoa và bàn chải đánh răng mềm, và đi khám răng định kỳ nếu bạn chưa từng làm.
- Tổ chức: Bắt đầu lên kế hoạch túi cho bệnh việnTrang trí phòng cho bé và đi thử đến trung tâm y tế để tính toán thời gian di chuyển.
Hãy nghỉ ngơi bất cứ khi nào cơ thể bạn cần và đừng ngần ngại nhờ sự giúp đỡ từ người bạn đời, gia đình hoặc bạn bè. Đây là thời điểm để nói về trách nhiệm của người cha và quản lý kỳ vọng xung quanh việc sinh nở.
Chúng tôi đã hoàn tất mọi thủ tục cần thiết cho giai đoạn này; chúng tôi mong được gặp lại bạn vào tuần thứ 33 để tiếp tục hỗ trợ bạn trong suốt quá trình mang thai diễn ra từng ngày.