宝宝已经降生，接下来我们将面临一段充满挑战的时期，期间会经历各种变化、复杂的情绪和恐惧，但也伴随着兴奋和新的发现。了解这几周我们身心发生的变化，对于我们更平静、更自信地度过这段时期至关重要。
产褥期是经过的时间段 从分娩结束到我们第一次月经来潮大约通常情况下需要六到八周时间，尽管 有些生理和心理变化可能会持续数月。尤其是在坚持母乳喂养的情况下。
在此期间，我们的身体将经历一系列生理、激素、情绪和社会方面的变化，直到我们恢复到怀孕前的状态；或者，我们可能永远无法回到怀孕前的状态。 这不一定是负面的。这是一个重新平衡的阶段，在这个阶段，我们的身体、思想和整个生活都会重新调整，以适应我们作为母亲的新角色。
产褥期
为了更好地了解产后发生的一切，产后时期通常被分为几个阶段。虽然每个女性的具体天数可能略有不同， 大多数专家都认同三个主要阶段。它们各自都有自己的变化和特点。
立即产褥
这是从出生到出生后24小时内所经过的时间。 这是刚生产完的妇女最需要照料的时期。因为这是发生最严重并发症的时候，特别是产后出血以及麻醉或血压引起的一些问题。
在此期间，将对以下情况进行定期检查： 生命体征 （血压、脉搏、体温） 阴道流血 并对此进行了探讨。 子宫的大小和质地医护人员还会检查是否没有 阴道、宫颈或会阴部的伤口或撕裂出血如果进行了剖腹产，则会评估切口和该区域的敏感度。
子宫必须强力收缩以防止出血过多。胎盘娩出时，你会感觉到肚脐和耻骨之间有一块硬块。这些宫缩是正常的，表明子宫正在恢复正常状态。
此外，在最初几个小时内，会尽力确保这名女子…… 尽快起床走动 前提是没有医学禁忌症。早期活动有助于预防 静脉血栓形成、循环系统问题和尿潴留并促进正常的肠道功能。
在宝宝出生后的前两个小时，理想的情况是开始母乳喂养这将有助于我们双方刺激乳汁分泌和释放 催产素这种激素对于子宫迅速恢复到孕前形状和大小至关重要，同时还能降低出血风险。这一阶段还有助于…… 直接且长时间的皮肤接触它能调节婴儿的体温，稳定其呼吸，并有助于建立情感联系。
临床或早期产褥期
它大约包括 产后第2天至第10天这是身体退化最剧烈的时期，在此期间，身体会进行最初几个小时开始的大部分生理调整。
产后最初的24小时后，我们会在肚脐或以上位置发现子宫。 从那一刻起，它以每天约一厘米的速度下降，因此 到这一阶段结束时，它已经到达耻骨水平。此时，有时会进行最后一次医院检查或第一次在卫生中心与助产士见面，以评估这种复原是否充分。
这是体内激素变化最为剧烈的时期。这也是我们的情绪最脆弱的时候，著名的情绪波动也最容易出现。 “产后忧郁症”或产褥期悲伤我们稍后会详细讨论这一点。这是一种短暂的情绪不稳定状态，与激素水平的突然下降、极度疲劳以及新角色带来的影响有关。
如今我们更需要格外小心。 可能出现的并发症 这些可能包括子宫内膜炎、会阴侧切或剖腹产、乳腺炎、尿路感染或循环系统问题（剧烈疼痛的静脉曲张、血栓性静脉炎、复杂性痔疮）。如果您出现发烧、严重不适、局部疼痛或恶臭的恶露，请务必立即就医。
这也是建立母乳喂养的时期。 最初，我们的乳房里含有初乳。一种浓稠的淡黄色物质，富含抗体和营养物质，但到这个阶段结束时，我们已经有了成熟的乳汁。最初几天，可能会出现以下情况： 牛奶价格上涨感觉胸部胀满、发热、紧绷。正确的衔乳姿势、频繁喂奶和有效排空乳房通常足以缓解这种充血感。
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产褥后期
它包括以下时期 从产后10天起，直至生殖系统结构恢复到产前状态。它俗称“隔离”，尽管有些女性的完全康复需要超过六周时间。
这是一个相对平静的变革时期。 我们和宝宝相处得越来越好了，而且我们每天的身体状况也都在好转。许多女性会注意到会阴侧切或剖腹产后的疼痛减轻，恶露很少，而且子宫几乎摸不到耻骨上方。几周后，我们开始真正享受为人母的喜悦，尽管疲劳和睡眠不足仍然很常见。
虽然理论上，这是一个以月经结束的时期， 并不总是这样哺乳期间，月经可能需要几个月才能恢复。配方奶喂养的妈妈，月经周期通常在第五或第六周左右恢复；而纯母乳喂养的妈妈，按需哺乳时，月经也会随时间而来。 生理性闭经 这种情况会持续数月。即使没有月经，也可能发生排卵，因此在这个阶段必须考虑合适的避孕方法。
产后后期，也建议开始或加强…… 盆底康复评估会阴切开术或剖腹产的愈合情况，并在必要时指导患者安全地恢复身体活动和性生活。
产后变化
产后最显著的变化可分为以下几类： 激素、生理、心理和社会变化它们之间都是相互关联的：激素的变化会影响情绪，身体的变化会影响为人母的体验，而支持网络或家庭环境可以促进或阻碍这种适应。
荷尔蒙的变化
产后激素变化非常突然怀孕激素需要减少，新的激素需要出现来刺激乳汁的产生和分泌，我们体内的女性激素水平也需要逐渐恢复正常，月经周期才能恢复。
一些关键激素包括：
雌激素
分娩后她们的数量会急剧下降这会影响情绪、阴道润滑度和疲劳感。这些症状在产后后期会再次加重，但纯母乳喂养的妈妈们这种情况较少见。 它们可能需要更长时间才能稳定下来。这是由于催乳素的作用。
FSH 和 LH
这些是控制卵巢周期的垂体激素。 在最初的10-12天内，它们几乎无法被检测到。 此外，这些激素的水平很大程度上取决于母乳喂养。对于不进行母乳喂养的女性，这些激素会迅速恢复，排卵也会随之恢复；而对于按需哺乳的女性，催乳素会干扰这些激素的分泌，并可能导致数月不排卵。
胎盘激素
他们突然消失了。 分娩结束时当胎盘排出时，这种感觉就会突然消失。这在一定程度上解释了最初几天出现的空虚感或情绪不稳定。
催乳素
她是产后时期的主要人物之一。 有必要刺激牛奶的分泌 产后血糖水平升高，在最初几周达到非常高的水平。然而， 需要婴儿吮吸和排空乳房的刺激 维持自身水平，确保持续产奶。催乳素还影响情绪和睡眠，促进短时间休息。
催产素
它是表达爱意和引发宫缩的激素，是子宫收缩所必需的。 然后返回到原来的位置，以便在婴儿哺乳时从母乳中排出牛奶肌肤接触、看着婴儿、闻婴儿的气味，当然还有吮吸，都能刺激这种感觉。
除了这些主要激素外，产后还会产生以下激素： 甲状腺功能的短暂性改变 产后甲状腺功能减退或亢进会影响疲劳、体重和情绪。因此，如果您出现非常严重的症状，例如疲劳、心悸、体重显著下降或过度脱发，建议您在复诊时告知医生。
身体变化
从生理层面来看，产后时期具有以下特征： 内卷和退化过程 除乳腺外，怀孕期间大部分器官和结构都会发生变化，而乳腺此时则进入了活动高峰期。这些变化会影响子宫、盆底、皮肤、循环系统、泌尿系统、消化系统和体重。
子宫恢复到原来的位置
从分娩的那一刻起，子宫必须紧紧收缩以免流血 并且体型逐渐减小，从妊娠末期的体重和长度约 1.000-1.500 克和约 32 厘米减小到正常情况下的 7-8 厘米和 60-80 克。
最初几个小时，可以在肚脐附近摸到子宫，质地坚硬。子宫会逐渐下降到骨盆，每天大约下降一厘米。产后， 它应该已经恢复到接近正常的大小了。如果你发现它非常柔软、非常疼痛，或者出血量突然增加，这可能是阴道复旧不顺利的迹象，你应该咨询医生。
我们可以帮助我们的身体做出重大改变。 尽早哺乳、起床走动，并规律排尿。 这些都是我们可以控制的因素，有助于子宫快速恢复原位，降低出血和感染的风险。
子宫内膜或子宫内表面
子宫内膜是人体每月都会增厚的粘液层，为可能的妊娠做好准备。 在怀孕的最初几周，它能提供未来宝宝所需的所有营养。直到胎盘接管这一角色。
怀孕期间，这一层会生长，胎盘会植入其中，分娩后留下一个称为胎盘的区域。 “胎盘床”这部分子宫内膜的愈合时间会比其他部分更长。这种瘢痕是恶露的主要来源之一。
在产褥期的第一部分，它必须消失 覆盖妊娠部位的所有黏膜都被破坏并以恶露的形式排出体外。从第五天开始，子宫内壁开始再生， 大约从产后第25天到第45天除了哺乳期以外，其他情况下，月经都会受到正常激素的刺激，从而恢复正常周期。哺乳期由于哺乳激素的作用，月经可能尚未受到刺激。
痛后
谁没有听到我们的母亲和祖母谈论著名的错误？
错误无非就是 子宫收缩使其逐渐恢复正常外观这种情况在已经生育过多个孩子的母亲、双胞胎孕妇或子宫特别膨胀的母亲中更为常见。
最初几天会比较难熬，甚至会感到疼痛，如果是母乳喂养的话，喂奶的时候尤其如此。因为婴儿吸吮会释放催产素。虽然会感到不适，但这些疼痛却有非常有益的作用：它们有助于子宫收缩，防止出血。如果疼痛剧烈，可以服用哺乳期适用的止痛药，但务必遵医嘱。
洛基奥斯
虽然很多女性会将这种出血与月经混淆，但实际上两者完全不同。
产后恶露会将分娩后残留在子宫内的所有残留物排出体外。：妊娠后子宫内膜残余物、血块、分泌物和防御细胞。
- 分娩后的最初几天恶露呈鲜红色，因为其中含有大量血液。其量可能与月经量相当，甚至略多于月经量。
- 产后第四天至第十天恶露呈粉红色或棕色（浆液性恶露）。其中血液含量较少，白细胞和非致病性细菌含量较多。
- 从第十天到第三或第四周它的质地呈白色或淡黄色（白色恶露）。我们现在排出的是白细胞，以及胎盘伤口和产道内其他小伤口愈合过程中残留的物质。
关于分娩后出血的持续时间没有严格的经验法则。 重要的是我们看到 数量逐渐减少。 而且这种气味虽然奇特而浓烈， 它既不污秽也不令人不快如果出血量再次变得很大，出现大血块，气味非常难闻，或者出现发烧，你应该去看医生。
阴道，外阴和骨盆底
会阴区从外生殖器延伸至肛门。分娩过程中，会阴区会经历…… 大拉伸 有时，还会出现轻微或较大的撕裂，或者需要进行会阴侧切。所有顺产的女性在产后最初几天都会注意到这些情况。 阴道更加扩张、肿胀和敏感。.
一切都会逐渐恢复正常。 尽早开始盆底康复非常重要。如果没有禁忌症，可以进行众所周知的凯格尔运动。这些轻柔、可控的收缩可以改善血液循环，促进愈合，并有助于预防尿失禁或阴道沉重感。
除了凯格尔运动外，还建议：
- 用清水和中性肥皂清洗该区域。 每天最多擦干三次，用毛巾轻轻拍干，不要拖拽毛巾。
- 为降低感染风险，在获得专业人士许可之前，请勿在浴缸、游泳池或海水中进行浸泡式沐浴。
- 保持该区域干燥经常更换压缩棉。
- 如果肿胀或疼痛严重，头几天可以使用冷敷，但一定要用布包裹，以免损伤皮肤。
产后最初几天，请咨询您的妇科医生、专业理疗师或助产士，以便他们评估您的肌肉状况并推荐最合适的锻炼方法。在一些医疗保健系统中，产后护理通常包括…… 盆底评估和剖腹产疤痕 由专业理疗师操作。
乳房和母乳喂养
怀孕期间，乳房增大，为哺乳做好准备。产后， 乳腺进入发育和活动高峰期在最初几天，当乳汁分泌时，通常会发现乳房紧张、发热，甚至疼痛。
如果婴儿无法母乳喂养，或者产妇决定不母乳喂养，医生可能会开药。 抑制泌乳在这种情况下，应该给婴儿喂婴儿配方奶粉，并始终遵循儿科医生的指示。
哺乳期间出现一些不适是正常的，但是 剧烈且持续的疼痛是不正常的。 乳头上不应有溃疡或深裂口。这些迹象通常表明宝宝含乳姿势不正确或哺乳技巧存在问题，必须尽快寻求帮助纠正，以免造成宝宝痛苦。
腹部、腹直肌分离和体重
分娩后，由于子宫尚未恢复到正常大小，腹壁被过度拉伸，腹部会持续肿胀。随着子宫逐渐缩小，腹部也会变得松弛。
对于某些女性而言， 腹直肌分离这是一种相当常见的病症，称为腹直肌分离。这种分离可轻可重，可以通过助产士、妇科医生或专业理疗师制定的特定锻炼方案进行部分或完全矫正。
减肥
体重反弹常常让我们非常担忧：我们都想尽快恢复身材。 这里 您可以阅读有关产后如何健康减肥的文章。
在最初几天，由于以下原因，体重会下降得相对较快： 排出体内滞留液体、子宫大小以及胎儿和胎盘的重量。之后，体重下降速度会减慢。母乳喂养、保持均衡饮食以及逐步恢复体育锻炼有助于你恢复身材。
不要要求太高。我们的身体经历了怀孕和分娩，以前的尺寸可能很难再恢复。但这仅仅意味着我们的身体现在有了不同的形态，这种形态同样有效且珍贵，我们会逐渐找到新的平衡点。
心理和情绪变化
在怀孕期间，大多数母亲都会表达她们的 对分娩的恐惧但他们把后期阶段理想化了。我们常常梦想着一个脸颊红润、安静的婴儿，他能给我们带来无比的温柔、平静的家和完美的母爱。
然而，婴儿毕竟是一个小人，也必须适应许多变化。 我们需要时间来互相了解和理解。是时候适应新情况了：失眠的夜晚、永不停歇的责任、对我们是否做得正确的怀疑，以及情绪的过山车。
这组变换被称为 心理产褥期这包括正常的情绪变化、可能出现的困难（焦虑、易怒、悲伤），以及更严重的问题，例如产后抑郁症。诸如以下因素： 精神健康史、社会支持质量、分娩经历或文化压力 它们对每位女性经历这一阶段的方式有着巨大的影响。
母亲产后经历的各个阶段（瑞瓦·鲁宾）
据瑞瓦·鲁宾（如果你感兴趣的话）所说 信息 （你有你的理论）产后，女性会经历三个阶段。这种分类有助于理解： 态度和需求发生变化是很正常的。 在最初的几周内。
接受阶段或依存行为期
产后第一天，母亲通常会表现出依赖性态度。她有很多疑虑，她很疲惫，而且她很难做出决定，所以 他通常会听从第三方的指导。她经常需要谈论生产过程，将自己的期望与现实进行比较，回顾发生的事情以及自己的感受。
支持阶段或从依赖到独立的过渡阶段
在接下来的两三天内，母亲虽然感到不安全， 开始积极参与照顾婴儿。开始独立做决定并承担责任。提出问题，观察，尝试，然后再次提问。
这是一个我们开始承担母亲角色的时期，但是 我们需要确认我们这样做是正确的。在这个阶段，来自伴侣、家人和医护人员的支持和鼓励尤为宝贵。
放弃或承担新职责的阶段
这个阶段的开始时间没有固定安排；通常发生在我们回到家，发现自己和父亲、孩子单独相处，没有医护人员在场的时候。
我们现在身处我们的环境中 我们感到更有安全感，也更有能力掌控局面。我们与伴侣甚至与家人的关系都在不断发展变化；我们会重新协商任务、时间、优先事项以及互相支持的方式。
在此阶段，也可能出现以下内容。 相反的感觉对婴儿的无比爱意，同时又怀念过去的生活，感到失去了一些独立性，害怕自己无法胜任，或者担心工作和其他个人项目。
产后忧郁症或产褥期悲伤
通常情况下，分娩后会有一种欣快感和如释重负的感觉，但这种感觉会逐渐消退。随着时间的推移，我们开始感觉到…… 分娩带来的疲惫和不眠之夜都落在了我们身上。.
为此，必须添加 巨大的激素变化 我们的身体会突然承受各种生理疼痛、睡眠不足、复杂的情绪，以及养育婴儿带来的恐惧和焦虑。所有这些都会导致“产后抑郁”或“孕期情绪低落”的现象。
这是一种正常的生理现象，表现为： 情绪突然波动、沮丧、频繁哭泣、敏感度增加或食欲下降许多女性因为感到悲伤而感到内疚，“因为她们应该是世界上最快乐的人”，但重要的是要知道，这是一种非常普遍的反应。
据估计 50%至80%的母亲 她们会经历这种状态。这种状态通常出现在产后第三到第五天（通常是第三或第四天），一般持续一周左右，但在许多情况下会持续数周。 7和10天一些研究表明，这种疾病在母亲中的发病率高达 80%。
家庭对母亲的认识很重要。 如果病情在规定时间内没有消失，或者症状加重，则可能出现更严重的情况。 （极度悲伤、空虚感、难以照顾婴儿、消极想法或伤害自己的想法），必须咨询医生或专门从事围产期心理健康的专业人士，以防止发展为产后抑郁症。
影响产后心理健康的因素
并非所有女性的产后经历都相同。有很多因素会影响产后状况。 增加或减少情绪困难的强度:
- 精神健康问题史既往有抑郁症、焦虑症或其他情绪障碍史会增加产后脆弱性。
- 缺乏社会支持有伴侣、家人或朋友的参与和帮助，以及倾听，会带来很大的不同。
- 妊娠或分娩期间的并发症创伤性分娩、紧急剖腹产、围产期死亡或婴儿入住新生儿病房等经历都可能留下伤痕。
- 母乳喂养困难剧烈疼痛、乳腺炎、衔乳困难或缺乏支持都可能导致沮丧和内疚感。
- 社会压力和不切实际的期望“超级妈妈”的理想化形象——她可以做到一切——会在现实与这种模式不符时让我们感到自卑。
应对情绪变化的策略
产后时期，无论在生理上还是心理上，都是一个需要关注和呵护的调整阶段。以下是一些有帮助的方法：
- 通知提前了解可能出现的生理和心理变化可以减轻焦虑，并使人的感受正常化。
- 谈谈发生在我们身上的事与伴侣、朋友、家人或治疗师分享恐惧、疑虑和情绪，可以让你感到被陪伴和被理解。
- 优先考虑自我护理宝宝睡觉时尽量休息，好好吃饭，并将家务活委托给其他人。
- 寻找支持网络和产后互助小组与其他经历同样事情的母亲交流有助于避免感到孤独，并能正确看待某些担忧。
- 必要时寻求专业帮助持续强烈的悲伤、极度的焦虑、恐慌发作或非常消极的想法都是需要评估的警告信号。
与我们的宝宝建立联系
链接是 团结和深厚的感情 它是一点一点建立起来的。为了建立它，父母需要花大量时间陪伴婴儿，无论是在最初的几个小时，还是在接下来的几天和几周里。
触摸，目光接触，语音识别或气味对于刺激这种结合的形成至关重要。 尽可能多地拥抱宝宝，和他说话，给他唱歌，把他抱在怀里。 （在每个家庭的意愿和能力范围内）促进了情感联系。
识别孩子的反射动作（例如他们捏我们的手指）、呼唤他们的名字或抚摸他们，对于他们来说至关重要。 让我们开始认识到彼此都是对方的一部分。另一位家长的作用也至关重要：他们的陪伴和积极参与照护有助于建立牢固的亲子关系，因为母亲会感到得到支持。
如果婴儿有兄弟姐妹，那么至关重要的是： 让我们让他们也成为这些时刻的一部分不要剥夺他们拥抱宝宝的机会，也不要让他们远离这个新家庭成员。让他们参与一些适合他们年龄的小任务，有助于防止他们产生强烈的嫉妒心，并增强他们对家庭的归属感。
所有这些生理、激素和情绪上的变化，都使产后时期成为一个独特、深刻且充满变革的时期。有了清晰的信息、良好的支持网络，以及在遇到问题时能够坦然寻求帮助的心态，就能更轻松地度过这段时期，并认识到我们自身强大的适应能力。