Järsku vaatame oma last ja näeme, et tal on roosad põsed. Paneme käe ta laubale ja see tundub soe ning ta käitub imelikult. Mõõdame kiiresti ta temperatuuri ja meie hirmud saavad kinnitust: tal on palavik.
Sel hetkel hakkavad alarmid tööle: Mida ma peaksin oma lapse palavikuga tegema? Kas peaksite kiirustama erakorralise meditsiini osakonda? Kas peaksite koju jääma ja jälgima? Võib-olla pole see nii suur asi? Laste turvaliseks ja meelerahu nautimiseks on oluline mõista, mis on palavik, miks see tekib ja kuidas igal juhul tegutseda.
Mis on palavik?
Kuigi inimkeha temperatuur varieerub kellaaja järgi ja seal on erinevusi, peetakse normaalset meie keha temperatuuri ei tohi ületada 37.5ºC kui me mõõdame seda kaenlaaluses või 38 ° C, kui me seda mõõdame pärasooles.
Palavik see pole haigus, see on sümptomSee on meie keha reaktsioon, mille tavaliselt põhjustab viiruslik või bakteriaalne infektsioonkuigi see võib ilmneda ka muude, harvemate põhjuste tõttu (mõned põletikulised haigused, teatud ravimid või kergemal kujul pärast mõningaid vaktsiine).
Palavik on tõesti a meie keha kaitsereaktsioonmis püüab need viirused või bakterid hävitada. Bakterid kipuvad paremini kasvama temperatuuril umbes 37ºC, seega tõstab meie keha temperatuuri, et kõrvaldada palaviku põhjused. on raske elada ja paljuneda meie kehas.
Lisaks vastutab palavik aktiveerime oma keha kaitsevõimetsest see temperatuuri tõus ongi see, mis stimuleerib meie immuunsüsteemi toota rohkem valgeliblesid ja antikehi kes võitleb nakkusegaSeega, kuigi see on hirmutav, on palavik osa loomulikust kaitseprotsessist ja iseenesest Tavaliselt pole see ohtlik kui seda õigesti käsitseda.
Oluline on teada, et palavik ise See ei põhjusta ajukahjustusi ega muid tõsiseid vigastusi, välja arvatud juhul, kui temperatuur tõuseb äärmiselt kõrgele (üle 42 °C, mis on väga haruldane). See, mis meid tegelikult muretsema peaks, on see, põhjus mis tekitab seda palavikku ja lapse üldine seisund.
Millal loetakse lapsel palavikku?
Normaalne kehatemperatuur jääb umbes vahemikku 36,5 ° C ja 37,5 ° CSõltuvalt kellaajast, lapse aktiivsusest või riietusest loetakse palavikku esinenuks, kui temperatuur on üle:
- 38 ºC kui seda mõõdetakse pärasooles (pärasooletemperatuur).
- 37,5 ºC kui seda mõõdetakse suus (suuõõne temperatuur).
- 37,2-37,5 ºC kui seda mõõdetakse kaenlaalusest (kaenlaalune temperatuur).
Igapäevapraktikas ja enamikus leibkondades räägitakse palavikust kõige sagedamini alates 38 ºC kaenlaaluse temperatuuri kohta, kuigi ülaltoodud väärtused aitavad mõista, et olenevalt mõõtmise kohast on väikesed erinevused.
Nendest näitajatest madalamal, kuid tavapärasest kõrgemal tasemel räägime mõnikord kümnendikud või madal palavik, mis tavaliselt vastab kergetele protsessidele või infektsiooni algusele ja mida ravitakse peamiselt jälgides lapse üldine heaolu rohkem kui termomeetril täpselt näidatud number.
Kõige levinumad palaviku põhjused lastel
Kõige sagedasem palaviku põhjus lastel on kerge viirusinfektsioonPaljudel juhtudel on need külmetushaigused, farüngiit, bronhiit, keskkõrvapõletik või gastroenteriit, millega kaasneb palavik ja muud kaasnevad sümptomid (köha, nohu, kurguvalu, oksendamine, kõhulahtisus jne). Väikelastel võivad isegi kerged viirusnakkused põhjustada kõrge palaviku ägenemised.
Muud levinud põhjused on järgmised:
- Bakteriaalsed infektsioonid näiteks mõned kõrvapõletikud, kopsupõletik, kuseteede infektsioonid või muud lokaliseerunud infektsioonid. Tavaliselt vajavad need antibiootikumravi vajaduse kindlakstegemiseks meditsiinilist hindamist.
- Hiljutised vaktsineerimisedSee on normaalne, et see ilmneb pärast mõningaid vaktsineerimisi. madal palavik või kerge palavik mõneks tunniks või paariks päevaks. See on tavaliselt ajutine ja sellega kaasneb hea üldine tervis.
- Hammaste tulekSellisel juhul tõuseb temperatuur väga vähe ja Tavaliselt ei ületa see 37,7 °C.Kui on kõrge palavik, on soovitatav kaaluda mõnda muud põhjust.
- Põletikulised või autoimmuunhaigused, näiteks juveniilne reumatoidartriit ja mõned pahaloomulised kasvajad Need võivad põhjustada pikaajalist palavikku, kuigi neid esineb palju harvemini.
- Mõned ravimidnäiteks teatud antibiootikumid või spetsiifilised ravimid, võivad kõrvaltoimena põhjustada palavikku.
Mõnikord võib palaviku põhjuseks olla pole kohe teadaOn suhteliselt tavaline, et lapsel on palavik ainult esimese 24–48 tunni jooksul, ilma selge põhjuseta (köha, kõhulahtisust ega lokaliseerunud valu pole). Tundide möödudes võivad ilmneda muud sümptomid, mis aitavad lastearstil põhjust kindlaks teha.
Palaviku tuvastamine on väga lihtne
Juba lapse peale vaadates saame sageli aru, et midagi on valesti. Juba enne termomeetri kasutamist annab pisikese keha meile märku, et midagi on valesti. väga selged vihjed:
Tavaliselt laps hinga kiiremini, su süda kihutab, põsed need on punased, tema silmad on säravad... Me märkame, et See on väga passiivneTa väriseb ja kurdab pidevalt külma üle. Lisaks, kui Me märkasime, et ta otsaesine tundus puudutades kuum.ja isegi torso ja selg võivad olla tulikuumad, samal ajal kui käed ja jalad on külmad.
Kuigi otsaesise katsumine võib viidata palavikule, on soovitatav mitte ainult oma käega otsustada ja kasutage selle kinnitamiseks alati termomeetrit. See aitab:
- Hinnake, kas tegemist on tegelikult palavikuga või on tegemist lihtsalt üleriietumisest või väga kuumast keskkonnast tingitud kuumusega.
- Registreeri temperatuuri näitajad ja selle areng, väga kasulik teave lastearstile.
- Vältige alusetuid hirme, kui temperatuur on vaid veidi kõrgenenud.
Parim viis on kinnitada, kas lapsel on palavik või mitte kasutage head termomeetrit ja järgige õigeid mõõtmisjuhiseid.
Ideaalne termomeeter palaviku mõõtmiseks
Paar aastat tagasi nad jätsid pensionile klassikalised elavhõbeda termomeetrid Need asendati teiste mudelitega, mis olid ohutumad ja hõlpsamini kasutatavad. Allpool vaatame üle kõige levinumad.
Digitaalsed termomeetrid
Tänapäeval on enim soovitatavad digitaalsed termomeetrid. Need on tavaliselt üsna täpsed. kiire ja täpneNende kuju meenutab elavhõbedatermomeetreid ja nende paigutus temperatuuri mõõtmiseks on sarnane. Neid kasutatakse tavaliselt mõõtke temperatuuri kaenla altkuigi on olemas mudeleid, mis võimaldavad seda võtta ka rektaalselt või suu kaudu.
Hea kaenlaaluse mõõtmise saamiseks on soovitatav:
- Kui kaenlaalune on higistatud, kuivatage see hoolikalt, et näit oleks selge. usaldusväärsem.
- Asetage termomeetri ots otse nahale, mitte riietele.
- Hoidke lapse kätt treeningu ajal keha lähedal. 1-2 minutos või isegi seadme helisignaali.
Elektroonilised kõrva- või otsmikutermomeetrid
Elektroonilised termomeetrid (kõrva- või infrapuna-otsatermomeetrid) on väga kasulik täiskasvanutele või vanematele lastelesest need võimaldavad teil temperatuuri mõõta vaid mõne sekundiga. Nende kasutamist imikutel ja väikelastel aga ei soovitata. see pole eriti soovitatav Mõne mudeli puhul on see tingitud asjaolust, et need võivad kaotada täpsuse, kui need pole ideaalselt paigutatud või kui esineb kõrvavaiku või muid tegureid.
Nende hind on tavaliselt kõrgem ja kui neid kasutatakse, on oluline järgige rangelt juhiseid tootjalt mõõtmisvigade vähendamiseks.
Plastribad temperatuuri mõõtmiseks otsmikul
Nad olid väga populaarsed juba ammu, aga tänapäeval peetakse neid... mitte eriti kasulik ja väga ebatäpneSelle näit võib ümbritseva õhu temperatuuri või naha higistamise tõttu oluliselt erineda. Seetõttu on see Palju parem on kasutada teist meetodit., nagu tavaline digitaalne termomeeter.
Kuhu panna termomeeter
Kuigi temperatuuri saab mõõta suus, pärakus või kaenlasMeie keskkonnas on kõige levinum asi võta see kaenlasseVõin teile kinnitada, et minu pikaajalise kogemuse ja erinevates haiglates töötamise põhjal on see ainus temperatuur, mida spetsialistid rutiinselt mõõdavad: kaenlaalune temperatuur.
Samuti tuleks meeles pidada, et termomeetriga lapse hoidmine endiselt suus ilma seda välja sülitamata või hammastega löömata on väga keeruline Rektaalne temperatuuri mõõtmine hõlmab lapse hoidmist termomeetriga paigal. See on keeruline ja alati on oht, et lapse paigalhoidmise pingutused võivad põhjustada termomeetri talitlushäireid. termomeetri liiga sügavale sisestamine pärakusse.
Imikutel võib rektaalse temperatuuri mõõtmine olla kasulik tervishoiuasutuses ja professionaalse järelevalve all, kuid kodus kasutamiseks on üldiselt soovitatav kaenlaaluste mõõtmine digitaalse termomeetriga kui turvalisemat ja mugavamat valikut.
Kas palavikku on alati vaja ravida?
Palavik on sümptom, mitte haigus. Niisiis, millega peame tegelema, on palavikku põhjustav haigus ja ennekõike lapse ebamugavustunne.
Hispaania lastearstide liit (AEP) soovitab palavikku ravida ainult siis, kui see lapsele ebamugavust tekitab.Kui mitte, siis on soovitatav neile ravimeid mitte anda ja Las palavik teeb oma töö kaitsemehhanismina.
See tähendab, et pole kohustuslik proovida isegi kümnendiku võrra punkti alandada. Kui laps on aktiivne, mängib, püsib hästi hüdreeritud Ja kui ta ei tundu end ebamugavalt, isegi kerge palavikuga, saab teda jälgida ilma ravimiteta. Kui tal on aga peavalu, lihasvalud, ta on väga ärritunud või tal on unehäired, siis on mõistlik kasutada palavikualandajaid.
Samuti on oluline teada palavikuvastaste ravimite kohta. Nad ei ravi infektsiooni.Need aitavad lapsel end paremini tunda vaid seni, kuni immuunsüsteem oma tööd teeb. Palaviku taastumine on normaalne, kui ravimi toime on möödas, eriti infektsiooni esimese 12–24 tunni jooksul. Neid ei ole vaja pidevalt manustada, kui laps on annuste vahel rahulik.
Meetmed, mida lapsel palaviku korral kodus võtta
Palaviku ilmnemisel on kõige olulisem luua keskkond, mis soodustab lapse mugavus ja aitavad teie kehal infektsiooniga võidelda. Need on peamised sammud:
1. Riietus ja atmosfäär
- Veenduge, et laps on mugav ja teie maitse järgiÄra riieta teda üle; liiga palju riideid raskendab kehal soojuse kaotamist.
- Hoidke a pehme temperatuur beebi toas, vältides nii liigset kuumust kui ka otsest tuuletõmbust.
- Eelistatav on, et laps oleks koos kerged riided või isegi minimaalsed riided, eriti kui palavik on kõrge, et soodustada soojuse eritumist.
2. Niisutamine
Paku talle sageli vett ja vedelikke, sest palavik tekitab temas soovi... Sa kaotad vedelikke ja võid dehüdreeruda.. Mõned valikud:
- Kõige nooremate imikute rinnaga toitmine või lutipudeliga toitmine vastavalt vajadusele.
- Eakatele mõeldud vesi, mahedad puljongid või suukaudsed rehüdratsioonilahused.
- Väldi suhkrurikkaid või stimuleerivaid jooke, mis ei taga piisavat vedelikupuudust.
Ära sunni liiga palju, aga paku lapsele regulaarselt väikeseid lonksusid, eriti kui Tal on vähe isu. või on oksendanud.
3. Vannitoad ja füüsilised mõõtmed
Nende vannitamine on klassikaline viis palavikuga laste raviks. See pole halb mõte, aga Teda pole vaja külma veega pestaParem on seda mõnda aega soojas vees leotada ja alati täiskasvanu järelevalve allVesi peaks olema umbes 2 kraadi alla kehatemperatuuriMitte kunagi külmutada, et vältida külmavärinaid, mis võivad veelgi rohkem kuumust tekitada.
Neid saab kasutada ka soojad, niisked lapid otsaesisele, kuklale, kaenlaalustele või kubemesse. Ei ole soovitatav:
- Kasutama alkoholiga immutatud lapidsest need võivad imenduda läbi naha ja olla mürgised.
- Ärge kasutage väga külma vett ega jääd, sest need põhjustavad vasokonstriktsiooni ja külmavärinaid, mistõttu on temperatuuri langetamine keeruline.
- Vältige järske temperatuurimuutusi; langus peaks olema järkjärguline.
4. Toitumine ja puhkus
Kui lapsel on palavik, on see normaalne, söö vähemPole vaja sundtoitmist teha; prioriteet on see, et Joo vedelikkeSoovi korral võib pakkuda kergeid ja kergesti seeditavaid toite (siledad püreesid, puuviljad, jogurt jne).
Hõlbustada puhkus See on hädavajalik. Vajadusel lase lapsel tavapärasest kauem magada ja kohanda päeva tegevusi: vaiksed mängud, lugemine, joonistamine... Keha kuulamine aitab kiiremini taastuda.
5. Palavikualandajad
Kui laps teil on ebamugav ja / või palavik on kõrgeVõite neile anda valuvaigistit ja palavikualandajat. Kõige sagedamini kasutatavad on... paratsetamool o el ibuprofeen (viimane on ainult märgitud) üle 6 kuu vanustel lastel).
Olulised soovitused:
- Kasutama ainult soovitatud annuseid lastearsti poolt, arvutades lapse kaalu järgi.
- Austa alati võtete vahelised intervallidisegi kui palavik ilmub varem uuesti.
- Manustage ravimeid igal võimalusel suuliseltRektaalne manustamine on ette nähtud juhtudel, kui laps ei talu suu kaudu midagi.
- Mõlemat ravimit ei soovitata vaheldumisi kasutada samaaegselt palaviku alandamiseks. See harjumus suurendab segiajamise riski ja ilmub rohkem kõrvaltoimeid.
Pea meeles, et palaviku alandamine see ei ole hädavajalik Kui lapsel on kõik hästi. Ravi peamine eesmärk on parandada mugavust, mitte termomeetri normaliseerimist iga hinna eest.
Millal peaksin pöörduma lastearsti poole?
On olukordi, kus isegi kui laps ei tundu olevat tõsiselt haige, on soovitatav lasta tal järgmise paari tunni jooksul lastearstil läbi vaadata. Arstiga tuleks konsulteerida järgmistel juhtudel:
- Palavik kestab rohkem kui 48-72 tundi ilma selge fookuseta või ilma edasiminekuta.
- Kui teil on 3 kuni 6 kuud ja selle temperatuur ületab 39 ° C või kui temperatuur on 40 ° C igas vanuses.
- Laps on väga ärrituv või unine, rohkem kui tavaliselt.
- Kui olete alla hoolimata palaviku langusestvõi on väga intensiivne, lohutamatu või väga ärrituv nutt.
- Poisil on halb üldine välimus või õhupuudus (väga kiire hingamine, ribid nähtaval, oigamine või naha vajumine ribide vahele või kaelale).
- Kui lükkate tagasi toit või vedelikud järjekindlalt.
- Kui saate a nahalöövepunased või lillad laigud või verevalumid, mida varem polnud.
- Kui lapsel on vähem kui 3 kuud vanaIgal juhul, kui teil on palavik, peaks tervishoiutöötaja teid hindama.
Samuti on soovitatav kontrollida, kas lapsel esineb mingeid haigusi. tõsine krooniline haigus või on probleemid kaitseliinidega (immuunpuudulikkus, immunosupressiivne ravi…), kuna isegi pealtnäha kerge infektsioon võib muutuda keerulisemaks.
Ja alati, kui teie terve mõistus seda soovitab. Pea meeles, et kui sa ei leia lapse palavikule seletust, on kõige parem konsulteerida lastearstiga, et ta saaks olukorda hinnata ja sulle nõu anda.
Kas ma pean teid ER-i viima?
Muidugi...eeldusel, et ilmneb mõni järgmistest hoiatavatest sümptomitest, mis võivad viidata tõsisemale infektsioonile või vajadusele koheselt tähelepanu vajada:
- Temperatuur temperatuuril üle 40 ° C mis ei allu tavapärastele meetmetele.
- Kõrge palavik, kui meie lastel on mis tahes tõsine krooniline haigus (südamehaigus, raske kopsuhaigus, tõsine neuroloogiline haigus, vähk, tõsised immuunsüsteemi probleemid…).
- Kange kaelRaskused või valu kaela painutamisel. Kui te pole kindel, paluge lapsel vaata oma nabaKui keegi seda teha ei suuda, ütleme, et tal on kaelajäikus. Mõnikord põhjustab palavik vale kuklakangestusAga kui palavik on juba langenud ja laps ei suuda oma naba vaadata Sa peaksid minema erakorralise meditsiini osakonda..
- Veinipunased või lillad nahalaigud, mis Need ei kao naha venitamisel ära. või klaasiga vajutades.
- On olnud esimest korda kramp millega kaasneb palavik või millega kaasneb teadvusekaotus.
- Ta kaebab väga tugev peavalu millega kaasneb korduv oksendamine või äärmuslik valgustundlikkus.
- Hinga koos märkimisväärsed raskusedkummaliste häältega, nende ribid või kõht vajuvad hingamisel sisse või on huultel või näol märgatav sinakas värvus.
- Presenta püsiv oksendamine või kõhulahtisus, mis ei parane ja võib kiiresti viia dehüdratsioonini.
Kuigi mõnikord on otsus kiirabisse pöörduda üsna keeruline, on see alati parem "Ennetamine on parem kui ravi"Kahtluse korral, eriti väikelaste puhul, on kõige parem lasta professionaalil last hinnata ja veenduda, et olukord on rahulik.
Selge teabe omamine Mis on palavik, kuidas seda õigesti mõõta ja mida igas olukorras teha See võimaldab teil nendele episoodidele palju rahulikumalt vastu astuda. Lapse üldise seisundi jälgimine, tema hüdratsiooni ja mugavuse tagamine, palavikualandajate vastutustundlik kasutamine ning teadmine, millal pöörduda lastearsti poole või erakorralise meditsiini osakonda, on laste palaviku ohutu ja enesekindla ohjamise võtmeks.