Kui sünnituse aeg kätte jõuab, on ideaalne, kui see käivitub loomulikult. Eeldatakse, et sünnitus toimub spontaanselt nädalatel 37–42. Kuid mitte alati see ei juhtu. Nendel juhtudel ja olenevalt raseduse arengust, emale ja lapsele avalduvast ohust ning rasedusnädalast viib meditsiinimeeskond läbi sünnituse esilekutsumiseks erinevaid sekkumisi. Üks neist on läbi Hamiltoni manööver.
Meetodite hulgas tööjõu esilekutsumine Leitakse farmakoloogilisi ja mehaanilisi meetodeid. Hamiltoni manööver on mehaaniline tehnika, mis kutsub esile sünnituse vaginaalse puudutuse kaudu.
Millal Hamiltoni manöövrit sooritada
La Hamiltoni manööver Seda tehakse 40. rasedusnädalal, mil arst soovitab esimesel võimalusel sünnitust esile kutsuda. Selle teostamiseks on vaja läbi viia mõned varasemad uuringud, näiteks Bishopi test, mis mõõdab emakakaela laienemist ning beebi asendit ja haardumist. See on kiire sekkumine, mis kestab paar minutit ja tagab kohese sünnituse esilekutsumise, mida farmakoloogilise meetodi kasutamise puhul ei juhtu, kuna tilgutamine võtab rohkem aega. Sel juhul on sekkumine ambulatoorne ega vaja eelnevat ettevalmistust.
Kui kõik on korras, tehakse see mehaaniline praktika, mis seisneb vaginaalses puudutuses, mis püüab jõuda emakakaelale, kuna sinna kinnitub lootekott. Kui kott on katki läinud, pole manöövrit enam võimalik läbi viia, aga kui veel pole katki läinud, siis saab. Sel juhul teeb arst ringikujulise liigutuse, sisestades oma sõrme, et eemaldada kott emakakaela siseservast. Kui see juhtub, hakkab naise keha vabastama hormoone, mida nimetatakse prostaglandiinideks, mis põhjustavad kontraktsioonide algust.
Tingimused
Et täita Hamiltoni manööver Raseduse konteksti analüüs on vajalik. Alati pole seda võimalik teha, sest vähemalt 1 cm emakakaela laienemine seda edasi viia. Teisest küljest peavad protseduuri läbiviimiseks olema teatud lisanõuded. Hamiltoni manööver tuleb läbi viia alates 40. rasedusnädalast ja Bishopi testiga, mille skoor on suurem kui 4. Emakakael ei tohi olla kõva ega tagumine ning ei tohi esineda vaginaalset verejooksu ega emakakaela rebenemist. Lõpuks ei tohi rase naine põdeda olemasolevat platsenta previat, sest siis on oht eralduda.
- Millal soovitatakse Hamiltoni manöövrit?
- Pikaajalise raseduse korral: üle 41-42 nädala.
- Enne membraanide enneaegset rebenemist ilma sünnituse alguseta järgmise 24 tunni jooksul.
- Infektsioonide või lapse surma korral emakas.
- Kui lapsel on oht, et ta ei saa platsenta kaudu piisavalt toitaineid või hapnikku.
- Kui emal on halvasti kontrollitud diabeet.
- platsenta puudulikkus.
Hamiltoni manöövri riskid
Nagu iga protseduuri puhul, on alati mingi risk. Sel juhul on kõige olulisem, kuigi see on haruldane, see, et lootekott puruneb pärast selle sooritamist Hamiltoni manööver. Teisest küljest võib see meetod kaasa tuua suurema tõenäosuse teha a Keisrilõige ja/või kasutada epiduraalne anesteesia.
Samuti on haiglas viibimine pärast sünnitust tavaliselt pikem ja võib esineda kerget verejooksu. Kui see on rikkalikum, on vaja konsulteerida.
Nendel põhjustel eelistatakse sageli mittemehaanilisi töö esilekutsumise meetodeid mehaanilistele meetoditele, nagu Hamiltoni manööver. Nende hulgas on ravimite, näiteks prostaglandiinihormoonide ja oksütotsiini manustamine tilgutiga. Sellegipoolest, kui konsulteerite usaldusväärse sünnitusarstiga, on tõenäoline, et ta oskab teile nõu anda parima meetodi osas, et sünnitus oleks ohutu ja probleemideta, proovides alati esmalt loomulikku sünnitust ja seejärel valides vajadusel induktsioonsünnituse.