American Academy of Pediatrics on julkaissut raportin nuorten itsemurhasta pediatriassa ja huomio itsemurha-ajatuksiin. Tuon kanssa Yhdeksän vuotta sitten laaditut ohjeet on päivitetty joita lastenlääkärit ja muut lapsuuteen ja nuoruuteen liittyvät ammattilaiset käyttävät; tavoitteena on varmistaa, että eri tekijät arvioidaan asianmukaisesti. alaikäisille vaaralliset tilanteet ja puuttua tilanteeseen varhaisessa vaiheessa ja koordinoidusti.
Laskimme täällä, että itsemurha on kolmas kuolinsyy 0–19-vuotiaiden keskuudessa, mutta Yhdysvalloissa heillä on hälyttäviä lukuja: Siitä on tullut toiseksi yleisin kuolinsyy 15–19-vuotiaiden keskuudessa; ainoastaan tahattomat vammat He ovat jäljessä esiintyvyydessä. Benjamin Shain, tutkimuksen pääkirjoittaja ja johtaja, toteaa, että pelottelu ja häirintä Nämä ovat laukaisevia tekijöitä, ja on vihdoin selvästi tunnustettu, että yhteys kiusaamisen ja itsemurhan välillä.
Tämä ei kuitenkaan ole ainoa syy, sillä riskitekijät Niitä on useita, vaikkakin paljon suojaavat tekijät Nämä riskit minimoituvat, kun näistä (vielä) lapsista vastaavat aikuiset eivät pysty havaitsemaan muutoksia tai puuttumaan asiaan tarvittaessa. Haavoittuvuutta lisääviä tekijöitä ovat: itsemurhan historia (tai yrityksiä) itsessään, perheenjäsenten itsemurha-ajatukset alaikäisen läsnä ollessa, mielenterveysongelmat vanhemmilla, kyseenalaistaminen seksuaalinen suuntautuminen tai identiteetti ja ympäröivän ympäristön hyväksynnän puute, fyysinen, psyykkinen tai emotionaalinen väkivaltamielenterveysongelmat (mukaan lukien unihäiriöt o kaksisuuntainen mielialahäiriö), jaksot aineiden myrkytys, posttraumaattinen stressi, muun muassa tieto- ja viestintätekniikan tai internetin patologinen käyttö.
Uusimmat nuorten mielenterveyttä koskevat tutkimukset osoittavat myös lisääntyvän esiintyvyyden voimakas ahdistus, masennusoireet, päihderiippuvuudet ja uudet teknologiatSekä syömishäiriöt, itsetuhoisuus ja itsemurha-ajatuksetKaikki tämä luo monimutkaisen tilanteen, jossa masennus ja kiusaaminen Nämä kaksi tekijää voivat yhtyä ja lisätä itsemurhariskiä, kun hyvää tukiverkostoa ei ole.
Teini-ikäisen itsemurha: todellinen mutta aikuisille näkymätön ajatus
On myös muita syitä, kuten perhesuhteiden heikkeneminen, The vaikeuksia koulussa, sosiaalinen eristäytyminen ja ylimäärä stressitekijät elämässään. Kysymys kuuluu: olemmeko tietoisia siitä, kuinka haavoittuvaisia teini-ikäiset ovat? Joskus äidit ja isät uskovat, että lastensa kasvaessa meidän tulisi ottaa etäisyyttä; mutta sen lisäksi, että heille annetaan omaa tilaa ja kunnioitetaan heidän yksityisyyttään, Meidän pitäisi ja voimme olla läsnä roolimalleina.Olemme malleja, toimimme oppaina ja voimme myös emotionaalisesti sisältää, auttaa hallita tunteitaVastataksesi heidän huolenaiheisiinsa, kunnioita heidän makuaan ja tarpeitaan.
Äitiys ja isyys ovat erittäin palkitsevia polkuja, mutta ne ovat pitkiä matkoja, ja hyvästä syystä: Ihmisiä rakennetaanMurrosiässä aivot ja identiteetti käyvät läpi merkittävää muutosta, ja lapsi on erityisen haavoittuvainen. läpäisevä sosiaalisille vaikutuksille ja suhteilleVertaiskiusaaminen, ryhmän hylkääminen tai kokemus sopeutumattomuudesta voivat olla tuhoisia, kun ei ole aikuisia tukemassa kärsimystä.
Kaiken tämän lisäksi on sosiaalisen median ja digitaalisen ympäristön rooli: nettikiusaaminen Se voi pitkittää vahinkoja 24 tuntia vuorokaudessa, ilman taukoa. Anonymiteetti, mahdollisuus levittää nöyryyttäviä kuvia tai kommentteja ja tiedon leviämisen nopeus lisäävät vaikutusta. itsetunto ja mielenterveys nuoren. Tunne siitä, ettei pysty pakenemaan pilkalta tai uhkauksilta, liittyy suoraan lisääntyneeseen itsemurha-ajatukset niissä, jotka siitä kärsivät.
Täällä olemme puhuneet alaikäisten masennuksesta ja stressistä, ja aiheutuneet vammat; huomata, että ihminen, jolla on koko elämä edessään, kehittyy tällaisia vakavia emotionaalisia konflikteja Se on todella vaikeaa, mutta ratkaisu on kohtaamaan ongelmat olivatpa ne kuinka isoja tahansa, koska tyttö tai poika ei pysty käsittelemään sitä yksin.
Pelko, häpeä ja epävarmuus saavat aikuiset monissa tapauksissa taipumukseen minimoida kärsimys tai ajatella, että nämä ovat vain "huomiota hakevia" ajatuksia tai fantasioita. Itsemurha-ajatuksilla on kuitenkin hyvin todellinen perusta, syvä epämukavuus Se ei ole aina ulkoisesti näkyvää, mutta se ilmenee joskus pahimmalla mahdollisella tavalla. Siksi on niin tärkeää, että vanhemmat, opettajat ja terveydenhuollon ammattilaiset suhtautuvat siihen vakavasti. Kaikki kommentit kuolemasta, halusta kadota tai haluttomuudesta jatkaa elämää..
Eri kansanterveysjärjestöjen tiedot osoittavat, että itsemurha on tällä hetkellä yksi johtavista ei-luonnollisten kuolemien syistä nuorten keskuudessa, ja sen esiintyvyys jakautuu hyvin samalla tavalla poikien ja tyttöjen välillä. tapausten lisääntyminen voimakkaan sosiaalisen stressin jälkeen, eristäytyneisyyttä tai kollektiivisia kriisejä, mikä osoittaa, missä määrin konteksti vaikuttaa myös nuoren mielenterveyteen.
Masennus, kiusaaminen ja itsemurhariski: monimutkainen suhde
Itsemurha on kansanterveysongelma joka sisältää eri vaiheita: ajatus (omasta kuolemasta ajatteleminen tai katoamisesta haaveileminen), suunnittelu (järjestää, miten se toteutetaan), Intento ja täyttymys. Jokaisella näistä vaiheista on oma merkittävä emotionaalinen, sosiaalinen ja taloudellinen vaikutus perheissä, kouluissa ja yhteisössä. Murrosikä on erityisen herkkä aika, koska muutokset kohtaavat eri tasoilla psykologinen, sosiaalinen ja fyysinen lyhyessä ajassa.
Tieteellinen tutkimus on osoittanut, että selkeä yhteys kiusaamisen ja itsemurhakäyttäytymisen välilläOn kuitenkin tärkeää ymmärtää, että kiusaamiselle on harvoin vain yksi syy. Kiusaaminen on kietoutunut muihin tekijöihin, kuten... masennus, ahdistus, perheen tuen puutePäihteiden väärinkäyttö tai seksuaaliseen suuntautumiseen tai sukupuoli-identiteettiin perustuva syrjintä voivat kaikki heikentää Suojaavat tekijät jotka yleensä auttavat teini-ikäisiä selviytymään vastoinkäymisistä.
Kiusaaminen, ymmärrettynä toistuva ja loukkaava käytös joka tapahtuu epäsymmetrisessä valtasuhteessa, vaikuttaa sekä fyysinen terveys (särkyjä, univaikeuksia, ruokahalun muutoksia) sekä mielenterveys uhrien. Oireita ilmenee masennus, ahdistuneisuus, sosiaalinen eristäytyminenVoimakas koulunkäynnin pelko, akateemisen suorituksen heikkeneminen ja kasvava tuntemus toivottomuuttaKun kiusaaminen leviää internetiin kyberkiusaamisen kautta, kärsimys voimistuu, sillä teini-ikäinen voi kokea hyökkäyksen julkiseksi, pysyväksi ja hänen kontrollinsa ulkopuolella olevaksi.
Tutki yksityiskohtaisesti riski- ja suojaavat tekijät on ratkaisevan tärkeää toteutuksen kannalta tehokkaita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä nuorilla. Kiusaamisen ja masennuksen lisäksi riskitekijöitä ovat mm. ongelmanratkaisutaitojen puuteVaikeus ilmaista tunteita, aiempi itsetuhoisuus, helppo pääsy tappaviin keinoihin ja tunne siitä, ettei ole ketään, johon luottaa. Toisaalta suojaavia tekijöitä ovat lämmin ja saatavilla oleva perheen tukiTurvalliset ystävyyssuhteet, hyvä suhde ainakin yhteen aikuiseen roolimalliin, positiivinen vertaisryhmäjäsenyys ja mielenterveyshäiriöiden varhainen havaitseminen.
Viimeaikaiset tutkimukset yläkoululaisilla osoittavat, että monet nuoret osoittavat jossain vaiheessa itsemurha-ajatuksetVaikka kaikki eivät pääsekään suunnittelu- tai yritysvaiheeseen asti. koulutettujen aikuisten verkosto (opettajien, terapeuttien, lastenlääkäreiden, psykologien, kasvattajien) läsnäolo, jotka osaavat tunnistaa varoitusmerkit ja tarjota emotionaalista tukea, on avainasemassa näiden ajatusten leviämisen estämisessä.
Terveydenhuollon ammattilaisten, opettajien ja vanhempien rooli on keskeinen koulukiusaamistapausten ehkäisemisessä ja psykologisten vaikutusten havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa joita on jo tapahtunut. Kyse ei ole vain kiusaamisen lopettamisesta, vaan korjaa henkiset vahingot mikä auttaa vahvistamaan lapsen itsetuntoa ja rakentamaan uudelleen tukiverkostoja.
Kuinka siihen puututaan?
On järkevää, että jos vanhemmat havaitsevat merkkejä, heidän tulisi viedä tyttärensä tai poikansa sairaalaan. lastenlääkäri tai perhelääkäritai vielä lapsuuteen ja nuoruuteen erikoistunut psykologiEnsimmäinen ryhmä voidaan ohjata mielenterveysyksikköön. Minun neuvoni on kysy useiden ammattilaisten mielipidettä ja päättää, kenen puoleen kääntyä, arvostaen sekä heidän koulutustaan että heidän suhdettaan lapseen, ellemme kohtaa akuutti kriisi tai itsensä vahingoittaminenSiinä tapauksessa suuntaamme suoraan kohti Sairaalan ensiapupoliklinikka, ja sen jälkeen avohoito alkaa tai jatkuu.
Raportissa, johon viittaan, mainitaan mm. vakavuusasteetTerveydenhuollon ammattilaisten arvioimasta itsemurhariskistä riippuen on aina parempi... ehkäisy tai varhainen havaitseminenMitä nopeammin toimiin ryhdytään, sitä suuremmat mahdollisuudet kärsimyksen vähentämiseen ja uusien yrityksien estämiseen. Tämän suuntaisesti monet keskukset edistävät parhaillaan [tätä lähestymistapaa]. mielenterveyspotilaiden koulut tai koulutustiloja, jotka ovat avoimia vanhemmille, opettajille ja teini-ikäisille mielenterveyshäiriöiden, kiusaamisen ja itsemurhien ehkäisyn tuntemuksen parantamiseksi. Tarkka tieto ja käytännönläheinen koulutus ovat tehokkaita työkaluja perheille.
Ja jatkuva perheen tukiLapsen viikoittainen hoito ei riitä. Tarvittaessa koko perhe osallistuu hoitoon. terapia tuttuja kun ne havaitaan ihmissuhdemallit, joita on muutettavaTarvittavat muutokset tehdään. Tavoitteena on, että kodista tulee turvallinen tila jossa teini-ikäinen voi puhua hänelle tapahtuvista asioista ilman pelkoa tuomitsemisesta tai rangaistuksesta.
Koulutuskeskuksen näkökulmasta on olennaista, että koulukiusaamista vastaan suunnatut toimintaprotokollatNämä ohjelmat tarjoavat ohjausta rinnakkaiseloon, tunnekasvatusta ja luottamuksellisia kanavia kiusaamisen tai verkkokiusaamisen ilmoittamiseen. Kun koulut ja perheet tekevät yhteistyötä, muutosten havaitseminen on paljon helpompaa. käyttäytyminen, suoritus tai läsnäolo mikä voi viitata syvään kärsimykseen.
Lastenlääkärit: kun seulonta tehdään ensin lääkärin toimesta
Amerikan lastenlääkäriliitto on sisällyttänyt asiakirjaan Erityisohjeita lastenlääkäreilleKoska teini-ikäiset saapuvat joskus lääkärin vastaanotolle emotionaalisten ongelmien kanssa, joita heidän perheensä eivät ole havainneet. Merkit tai masennusoireita (Jatkuva surullisuus, unen ja ruokahalun muutokset, ärtyneisyys, energian puute, eristäytyneisyys, kiinnostuksen menetys aiemmin nauttimiin aktiviteetteihin) tulee ottaa huomioon.
Lääkäri voi myös kysyä, onko niitä ampuma-aseita tai tappavia aineita osoitteessa, alkoholin tai muiden päihteiden käyttösekä laadusta suhde vanhempiin ja kotiympäristössä. Lisäksi perusterveydenhuollon ja lastenhoidon ammattilaisten on saatava nuorten mielenterveyteen liittyvää erityiskoulutusta ja että ne perustetaan koordinointimekanismit muiden yhteisön, terveydenhuollon tai koulutuksen resurssien kanssa hoidon jatkuvuuden varmistamiseksi.
Itsemurhan riski on olemassa riippumatta siitä, sosioekonominen alkuperä tai rotuVaikka luvut vaihtelevat tietyissä väestöryhmissä ja konteksteissa, käytettyjen menetelmien osalta (muista, että puhumme Yhdysvalloista) ne ovat tukehtuminen, ampuma-aseet, myrkytys ja sinkoutuminen suurelta korkeudeltaTappavien keinojen saatavuuden rajoittaminen on yksi vahvimmin tieteellisesti tuetuista ennaltaehkäisevistä strategioista.
On suositeltavaa, että jokainen, jolla on vastuu nuorten hoito tai koulutus valvoa mediassa ja viestinnässä katsottu sisältöKoska itsemurhakäyttäytymistä voidaan matkia, lasten ei ainakaan tulisi käyttää väkivaltaista tai riskialtista sisältöä keskustelematta asiasta ensin aikuisen kanssa. Heidän mukanaan oleminen sarjojen, elokuvien, uutisten tai sosiaalisen median katselussa auttaa kontekstualisoimaan viestejä, kumoamaan myyttejä ja tarjoamaan ohjausta. terveelliset selviytymismallit.
Kliinisen psykologian ja lastenpsykiatrian ammattilaisten kertynyt kokemus on yhtä mieltä siitä, että vanhempien ja kouluttajien koulutus Se on yksi hyödyllisimmistä tavoista mielenterveysongelmien ehkäisemiseksi, havaitsemiseksi ja hoitamiseksi jotka voivat johtaa itsemurha-ajatuksiin tai -käyttäytymiseen. Kokoontumistiloja, joissa nämä asiat selitetään selkeästi. varoitusmerkit, riskitekijät, viestintästrategiat nuorten kanssa Ja terveydenhuoltoverkoston resurssit varmistavat, että perheet eivät tunne oloaan yksinäiseksi tai ylikuormitetuksi.
Avoin keskustelu mielenterveydestä, kiusaamisesta ja itsemurhasta ilman tabuja mutta hienotunteisesti rohkaisee nuoria pyytämään apua ennen kuin he saavuttavat murtumispisteen. Hiljaisuuden rikkominen, tuskan tunnustaminen, vaihtoehtojen tarjoaminen ja heidän tukemisensa terapiaprosessin läpi voi olla ratkaiseva tekijä epätoivon ja turvallisemman elämän rakentamisen mahdollisuuden välillä, jopa erittäin vaikeiden kokemusten jälkeen.
Nuorten mielenterveydestä huolehtiminen tarkoittaa sen hyväksymistä, että masennus, kiusaaminen ja itsemurhariski ovat todellisuuksia, joita voidaan ehkäistä ja käsitellä, jos perhe, koulu, terveydenhuoltojärjestelmä ja yhteisö työskentelevät yhdessä tarjoamalla tarkkaa tietoa, kuuntelemalla aktiivisesti ja olemalla läsnä niille, jotka sitä eniten tarvitsevat.