Parfois, il peut être nécessaire de savoir comment déclencher le travail lorsque les semaines de gestation sont terminées. Il existe différents traitements qui aident à déclencher le travail en provoquant des contractions de l'utérus ou en les renforçant.
Si vous voulez savoir comment provoquer le travail, restez et nous vous expliquerons les différentes méthodes utilisées par la médecine pour déclencher le travail en toute sécurité pour la maman et son bébé.
Comment le travail est-il causé?
Le sac ou sac amniotique est l'enveloppe membraneuse qui entoure le fœtus et contient le liquide amniotique qui entoure et protège le bébé. Lorsque le travail commence naturellement, ce qu'on appelle communément "pause de l'eau", qui n'est rien de plus que la rupture du sac amniotique avec la sortie conséquente de son contenu par le vagin.
Mais à certaines occasions, cela n'arrive pas et il faudra alors le provoquer car une fois les neuf mois de gestation écoulés, la naissance du bébé est une nécessité impérative.
Le médecin effectuera une série de tests et d'examens avant le déclenchement du travail pour procéder en toute sécurité. Il fera un examen pelvien puis une sonde sera passée à travers votre col de l'utérus (tube en plastique fin) avec un crochet à son extrémité qui créera un trou dans les membranes du sac amniotique. C'est une procédure sûre qui ne nuit ni à la mère ni au bébé.
Après cette intervention, les contractions commencent après quelques minutes ou quelques heures. Si le travail ne commence pas après quelques heures, la mère recevra un médicament intraveineux qui déclenchera le travail. Il est important de le faire car une fois le sac amniotique rompu, le risque d'infection est plus important.
L'utilisation des prostaglandines
travail ou juste accouchement consiste en une série de contractions musculaires de l'utérus à mesure que le col s'élargit et devient plus mou, permettant ainsi au bébé de sortir par le canal vaginal.
Au début de la grossesse, les tissus qui composent le col de l'utérus le rendent ferme, allongé et maintiennent le col fermé. Mais comme mentionné, lorsque le moment de l'accouchement arrive, sa composition change, devient plus laxiste et dilate le col de l'utérus. Si cela ne se produit pas, un médicament contenant des prostaglandines peut être appliqué. Cette hormone est naturellement sécrétée par le corps de la femme mais parfois cela ne suffit pas et il faudra l'apporter par voie externe.
Le médicament est placé dans le vagin près du col de l'utérus et commencera à ramollir les tissus du col de l'utérus. Ensuite, les contractions peuvent commencer. La fréquence cardiaque du bébé sera surveillée en tout temps.. Si le travail ne démarre pas, la mère peut être autorisée à marcher un peu, car le mouvement stimule les contractions.
Fourniture d'ocytocine ou Pitocin
L'ocytocine est une hormone naturellement présente dans le corps de la femme et sécrétée en plus grande quantité au moment de l'accouchement. Mais généralement, une contribution supplémentaire est fournie pour faciliter ou promouvoir le travail.
Son nom commercial est Pitocin et c'est un médicament qui s'injecte par voie intraveineuse déclenche régulièrement des contractions utérines ou les rend plus intenses. Il est administré à débit constant et la dose peut être augmentée progressivement si nécessaire. Une fois les contractions commencées, il peut être jugé opportun de réduire la dose.
La fréquence cardiaque du bébé sera surveillée à tout moment et la force des contractions car si elles sont trop fortes elles pourraient vous blesser. L'ocytocine ne peut pas être administrée s'il est constaté que le bébé ne reçoit pas un apport suffisant en oxygène ou en nutriments.
L'ocytocine est aussi parfois utilisée après le début du travail, mais les contractions n'ont pas été assez fortes pour dilater le col de l'utérus.
Raisons de provoquer le travail
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles il peut être nécessaire de provoquer le travail et souvent cela se fait avant même que le travail ne commence naturellement. Le travail peut être déclenché dans les cas suivants :
- Si après 34 ou 36 semaines de gestation le sac amniotique se rompt mais le travail ne commence pas.
- Si la date d'échéance est passée, (entre 41 et 42 semaines)
- Si la mère a subi une mort-né (mort fœtale intra-utérine) auparavant.
- Si une condition est détectée pendant la grossesse qui pourrait mettre en danger votre santé ou celle de votre bébé, comme hypertension artérielle ou diabète.
Avec ces informations, vous serez en mesure de connaître les principales directives pour apprendre à provoquer le travail.