Il est assez courant que nous entendions parler du virus du papillome humain. En outre, La vaccination contre le virus du papillome humain (HPV) est incluse dans le calendrier de vaccination depuis un certain temps.
Bien qu'il y ait suffisamment d'informations sur le sujet, parfois nous ne savons pas comment y faire face et il est très courant que cela devienne trivial ou que nous nous inquiétions excessivement, en supposant qu'après cette infection notre avenir est vraiment incertain ou nous développerons sûrement un cancer. . Mais être porteur du VPH signifie-t-il vraiment que nous allons développer un cancer? Savons-nous tout ce qu'il y a à savoir sur le VPH? Nous essaierons de clarifier vos doutes.
Qu'est-ce que le VPH
Il n'y a pas un seul papillomavirus humain. C'est un groupe de plus de 150 virus apparentés. Chacun de ces types de HPV est nommé par un numéro.
Sur Types 40 ils sont capables de provoquer des maladies chez les humains.
Ce grand groupe de virus est appelé papillome car plusieurs types de VPH provoquent des verrues ou des papillomes. D'autres, les plus dangereux sont susceptibles de provoquer des cancers. Le cancer le plus courant du col de l'utérus.
L'infection au VPH est considérée comme la maladie sexuellement transmissible la plus courante. Le VPH est si courant que presque toute la population sexuellement active le contracte à un moment donné de sa vie.
Peut-il causer un cancer?
Ces virus ne peuvent vivre que dans certaines cellules de notre corps. Ce sont des cellules présentes dans la peau et dans les zones humides, telles que muqueux.
- Le vagin, l'anus, le col de l'utérus, la vulve (la zone à l'extérieur du vagin)
- L'intérieur du prépuce et de l'urètre du pénis
- L'intérieur du nez, de la bouche et de la gorge
- La trachée et les bronches
75% des virus HPV sont appelés cutanés car ils provoquent des verrues communes sur notre peau. Les bras, la poitrine, les mains ou les pieds sont des espaces communs. Ces virus ne sont pas transmis sexuellement.
Les autres sont des virus qui vivent dans les muqueuses. Ce sont ceux qui se transmettent sexuellement et provoquent des verrues génitales ou certains types de cancer.
Types de virus sexuellement transmissibles
Dans ce groupe de virus on peut distinguer deux autres
- HPV à faible risque. Ces virus ne provoquent pas de cancer mais peuvent provoquer des verrues (condylomes) sur les organes génitaux, l'anus, la bouche ou la gorge.. Dans ce groupe se trouvent les types 6 et 11 de VPH, qui sont responsables de 90% de toutes les verrues génitales. Et ils peuvent même provoquer ces lésions dans les voies respiratoires.
- VPH à haut risque. Ces virus peuvent provoquer le cancer. Environ 18 types de VPH à haut risque ont été identifiés. Entre eux Les types de VPH 16 et 18 qui sont responsables de la plupart des cancers causés par le VPH.
Comment ça se transmet
C'est un virus qui se transmet sexuellement. La contagion est vraiment simple et fréquente. Toute personne sexuellement active peut contracter un virus du papillome humain. On estime que la plupart des personnes sexuellement actives contractent le virus peu de temps après le début des rapports sexuels. Plus la personne a de partenaires sexuels, plus le risque d'infection est grand.
Le papillomavirus génital humain se propage principalement par contact direct peau à peau lors de relations sexuelles vaginales, orales ou anales. Il ne se propage pas par le sang ou les liquides organiques.
Un contact sexuel, même sans rapport sexuel, avec une personne infectée suffit pour être infecté. Et c'est peut-être même ça le contact avec la personne infectée se produit bien avant que le diagnostic ne soit posé ou que les lésions n'apparaissent.
La plupart des personnes porteuses du virus ne le savent pas.
Y a-t-il des facteurs de risque?
On considère qu'il existe plusieurs Facteurs de risque pour contracter l'infection.
- Avoir beaucoup de partenaires sexuels. Selon un étude du ministère de la Santé, des Services sociaux et de l'Égalité (msssi) "Alors que la prévalence du VPH chez les femmes monogames est de 8,9%, celle des femmes qui réfèrent 10 partenaires sexuels ou plus est de 44,6%"
- Avoir un partenaire qui a eu de nombreux partenaires
- Avoir moins de 25 ans
- Commencez à avoir des relations sexuelles à un âge précoce. Avant l'âge de 16 ans, surtout chez les femmes.
- Fumer du tabac.
- Les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
- Chez les hommes, la circoncision est un facteur de protection qui réduit la contagion. La contagion est plus grande avec les hommes qui ne le sont pas.
L'infection peut-elle être évitée? Comment éviter sa propagation
Chez les personnes sexuellement actives, éviter l'infection est vraiment complexe. Diminuer le nombre de nos partenaires sexuels et de ceux de notre partenaire nous diminuons le risque d'infection.
L'âge d'initiation des rapports sexuels est également un facteur à prendre en compte, plus l'âge d'apparition est bas, plus le risque de contracter l'infection est élevé.
L'utilisation habituelle et régulière du préservatif diminue, bien qu'elle n'empêche pas la contagion. Même en utilisant un préservatif, il existe des zones qui ne seraient pas couvertes et pourraient transmettre le virus.
Il est important d'utiliser un nouveau préservatif pour chaque acte sexuel. Il doit toujours être placé avant tout contact avec la région génitale ou anale et maintenu jusqu'à la fin complète des rapports sexuels.
Vaccination Surtout quand cela est fait avant le début des rapports sexuels.
Avez-vous un traitement?
L'infection par le virus du papillome humain, lorsqu'il n'y a pas de lésions, ne bénéficie actuellement d'aucun traitement médical. Un suivi est généralement effectué pour détecter précocement les éventuelles blessures qu'il peut provoquer.
Il faut beaucoup de temps au virus pour provoquer une lésion cancéreuse, les experts estiment entre 10 et 20 ans. Dans de nombreux cas, le nôtre agence il est capable, au fil du temps, d'éliminer le virus lui-même.
Les tumeurs ou verrues produites par le VPH ont un traitement, qui sera différent selon la lésion produite.
Types de cancer pouvant causer
- Cancer du col de l'utérus. C'est peut-être celui qui est le plus étroitement lié au VPH. Pratiquement tous les cancers du col de l'utérus sont causés par le VPH.
- Cancer de la vulve Beaucoup moins fréquent que le col de l'utérus.
- Cancer vaginal. Il est estimé que 9 chaque 10 Les cancers vaginaux sont causés par le VPH
- Cancer du pénis. Plus fréquent dans les couples homosexuels.
- Cancer anal À la fois femmes et hommes. Presque tous les cas de cancer anal sont causés par le VPH.
- Cancer de la bouche et de la gorge. La plupart des cancers de l'arrière de la gorge, y compris la base de la langue et les amygdales, sont liés au VPH. Ce sont les cancers les plus courants liés au VPH chez l'homme.
Avez-vous des symptômes?
L'infection au VPH ne présente aucun symptôme à moins qu'elle ne cause des blessures.
Peut apparaître verrues dans la région génitale, anale ou buccale.
Si cela cause une blessure au col de l'utérus au début, aucun symptôme ne peut apparaître. Si la blessure au col de l'utérus s'aggrave, elle peut un partenaire:
- Saignements vaginaux intermittents irréguliers (entre les menstruations) ou des saignements vaginaux anormaux après avoir eu des relations sexuelles. Ce sont les symptômes qui peuvent le plus nous guider vers une blessure au col de l'utérus.
- douleur au dos, à la jambe ou au bassin
- fatigue, perte de poids, perte d'appétit
- inconfort vaginal ou écoulement vaginal odorant
Comment est-il diagnostiqué?
Il n'existe qu'un test de dépistage du VPH cervical validé. En d'autres termes, il n'existe aucun test éprouvé pour diagnostiquer lorsqu'une personne est simplement porteuse du virus.
La cytologie cervicale est effectuée pour dépister le cancer du col de l'utérus ou triple alimentation (également appelée test Pap).
L'OMS recommande à toutes les femmes âgées de 30 à 49 ans de subir une cytologie.
Dans notre pays, le ministère de la Santé, des Services sociaux et de l'Égalité recommande de test de dépistage (cytologie cervicale) à toutes les femmes entre 25 et 65 ans, avec une périodicité comprise entre 3 et 5 ans. Bien que chaque communauté autonome puisse introduire certains changements.
Il y a des vaccins
Il existe actuellement deux vaccins contre le VPH.
Gardasil® vaccin quadrivalent. Protège contre les types de HPV 6/11/16 et 18. Ce sont les types responsables de la plupart des cas de verrues génitales et de cancer.
Cervarix® vaccin bivalent. Protège contre les types de VPH 16 et 18, causant la plupart des cancers.
Les deux vaccins font de notre corps créer une immunité contre ces types de VPH, mais il y a aussi ce que l'on appelle une «immunité croisée». Ce type d'immunité rend les personnes vaccinées également protégées contre d'autres types de VPH.
Les deux vaccins sont autorisés et ont été inclus dans le calendrier de vaccination. La vaccination est faite aux filles.
Selon la Communauté autonome, la vaccination se fait avec l'un ou l'autre.
Gardasil® peut également être appliqué sur hommes.
Recommandations de l'OMS
L'OMS recommande la vaccination pour toutes les filles à partir de 9 ans. Idéalement, vaccinez avant le début des rapports sexuelsDe cette façon, la fille n'a pas pu l'attraper, même par aucun type de VPH.
Si vous êtes vacciné avant l'âge de 15 ans, deux doses suffisent. Idéalement, l'intervalle entre les deux doses ne doit pas dépasser 12/15 ans.
Chez les personnes immunodéprimées et celles de plus de 15 ans, le vaccin est également conseillé. Dans ce cas, trois doses sont nécessaires pour être totalement protégées.
A titre d'exemple je vous laisse les recommandations de vaccination dans le Communauté de Madrid:
Vaccination à 12 ans. Deux doses de vaccin, à 6 mois d'intervalle.
Vaccination à 14 ans de filles non vaccinées auparavant. La recommandation est également de deux doses en six mois.
Idéalement, les deux doses doivent être placées dans un intervalle maximal d'un an
Le vaccin a-t-il des effets indésirables?
Comme tous les vaccins, il n'est pas exempt d'effets indésirables. Tous les études À cet égard, ils sont parvenus à la conclusion que les effets indésirables sont assez rares et insistent sur le fait que les avantages l'emportent sur les risques. D'où le consensus de la communauté scientifique pour recommander la vaccination.
Les réactions plus fréquentes sont celles qui surviennent localement au site d'injection. Le plus fréquent est qu'il apparaît des rougeurs, des douleurs et certaines inflammations. Ils peuvent également souffrir de syncope ou d'étourdissements.
Le vaccin peut-il être contre-indiqué?
Oui. Quand dans la première dose une réaction indésirable importante s'est produite ou la fille est allergique à l'un des composants du vaccin ou souffre d'une maladie qui contre-indique la vaccination. Dans ce cas, le médecin doit être informé avant de procéder à la vaccination.