Nous avions déjà parlé à propos de cette étude publiée dans JAMA Pediatrics qui conseillait de retarder le clampage du cordon ombilical pendant quelques minutes après l'accouchement, mais je pense que c'est le bon moment pour expliquer plus en détail les bénéfices obtenus. Ce rapport garantissait qu'une action aussi simple que de retarder le moment du poinçonnage et de la découpe, pourrait prévenir une carence en fer pendant l'enfance de l'enfant. Des travaux antérieurs ont souligné que seulement deux minutes influencent le développement du bébé dans les jours suivant la naissance.
Qu'est-ce que le cordon ombilical? María José a très bien expliqué dans ce post les fonctions qu'il a, c'est un organe très important car il nourrit le fœtus à partir du placenta. Nourrit et fournit de l'oxygène et continue de fournir de l'oxygène au bébé lorsque ses poumons ne fonctionnent pas encore ou n'agissent pas en tant que fournisseur. C'est une question de minutes, mais si la pince n'est pas là, le cordon continue à agir comme un lien. Pourquoi mettre autant d’accent? Quelle est l'importance d'attendre pour couper le cordon ombilical?
Oui c'est important, mais j'irai plus loin: si on la laisse s'effondrer sans serrage, vous n'aurez peut-être qu'à attendre trois minutes, bien qu'il y ait des moments où le processus prend un peu plus de temps (jusqu'à 20 minutes), ce n'est pas non plus une éternité. Aidé par le placenta, il ne fait que remplir une autre de ses fonctions importantes et agir comme la nature l'a voulu; Si le cordon transporte encore de l'oxygène, le bébé aura deux sources d'approvisionnement. On pense qu'un conflit précoce peut perturber ces systèmes de survie, entraînant des blessures.
Cordon ombilical: après l'accouchement, attendez qu'il cesse de battre.
La pratique de tout laisser suivre son cours naturel prévient l'anoxie cérébrale et son rôle dans le bien-être des bébés nés avec une détresse fœtale aiguë ne doit pas être sous-estimé. Selon ces informations publiées sur le site EPEN, L'OMS instste un serrage tardif ou pas de serrage. Il n'y a pas de limite de temps, 2 minutes? ils peuvent être suffisants ou non; le cordon ombilical doit cesser de battre tout seul et, idéalement, les professionnels qui assistent à l'accouchement doivent également attendre la délivrance du placenta.
La corde qui ne remplit plus ses fonctions est blanche, elle abandonne sa mission lorsqu'elle n'est plus nécessaire. Il y a déjà de nombreuses voix qui demandent que la nature soit autorisée à suivre son cours, il existe une série de pratiques qui ne devraient pas l'être, mais qui font partie d'un processus: la non-séparation de maman et bébé, allaitement maternel, la coupure tardive du cordon ... Dans de nombreux aspects de ces processus physiologiques, il vaut mieux ne pas intervenir, mais les professionnels doivent également être préparés à d'éventuelles éventualités. Sur le sujet traité, la croyance qu'il était nécessaire de clamper tôt pour éviter les saignements chez la mère a prévalu un jour, et elle était également liée à l'apparition d'une jaunisse néonatale; en passant, le risque de jaunisse ne varie pas en fonction de ce que nous faisons avec le cordon ombilical.
Et s'il n'est pas serré? Et est serré très tard?
Une revue d'essais cliniques randomisés et contrôlés semble conclure que la polyglobulie symptomatique ne peut pas être associée à une coupure tardive du cordon. C'est un trouble causé par un excès de globules rouges dans la circulation sanguine, qui entrave même la circulation et peut affecter les organes.
Voici une citation de l'article cité de l'EPEN:
Un seul cas a été décrit dans lequel il pourrait y avoir un risque que le bébé reçoive plus de sang qu'il ne le devrait: dans les livraisons d'eau, si l'eau est à plus de 37 degrés et que le trinôme placenta-cordon-bébé est sous l'eau peut entraîner une vasodilatation. . Il n'y a qu'un seul article mais il n'y a pas de recherche à ce sujet. Il est recommandé de serrer après 5 minutes ou de vider la piscine au cas où. Une fois que l'eau ne recouvre plus le cordon ou est inférieure à 5'37 il n'y a aucun risque.
Avantages du clampage retardé / pas de clampage du cordon ombilical.
Outre le fait que l'hyperbilirubinémie due à un clampage tardif n'a pas été démontrée, il existe d'autres conséquences négatives d'un clampage précoce du cordon: bébés lents à réagir, faible, `` source '' planétaire interrompue trop tôt, arrêt de la transfusion sanguine, qui est liée à la carence en fer mentionnée. Au contraire, les avantages:
Si le sang que le placenta continue de pomper est considéré comme un nutriment, il est évident que cela en soi est un avantage, de plus les poumons ne seront pas `` forcés '' et il n'est pas nécessaire de provoquer des pleurs, séparant ainsi le bébé de sa mère.
Ces recommandations sont également utiles à suivre lorsque le bébé a été livré par césarienne.
Photo - Tbsdy vit
Macarena, merci pour ce post. Mais je pense que l'avantage d'un serrage tardif n'est pas si évident. En fait, l'OMS ne le recommande que dans les pays en déficit d'hygiène ou de nutrition. Pour des pays civilisés comme le nôtre, ne pas couper le cordon avant qu'il ne batte pourrait même être contre-productif. Dans certains cas, cela pourrait provoquer l'effet inverse de celui souhaité: cette partie du sang du bébé retourne dans le placenta, réduisant ainsi le volume sanguin total du bébé. Il y a également une augmentation des cas d'enfants atteints de polyglobulie (production exagérée de globules rouges) parmi les cas de clampage retardé.
Le fait de retarder le clampage excessif du cordon empêche également le prélèvement de sang de cordon ombilical, empêchant ainsi une éventuelle utilisation future des cellules souches. 80% du sang de cordon pénètre dans le bébé au cours de la première minute après l'accouchement. Par conséquent, cela semble être, selon les experts que j'ai consultés, le moment idéal pour couper le cordon ombilical, permettant au bébé de recevoir le maximum de sang et en même temps, de collecter ce qui est encore dans le cordon.
Bonjour Augustine, merci pour ton commentaire. Regardez, d'après la documentation que nous avons examinée, et quel que soit le pays dont vous parlez, il semble que le moment optimal pour serrer le cordon pourrait être entre 1 et 3 minutes après la naissance.
Par exemple, ce post (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/120076/1/WHO_RHR_14.19_spa.pdf?ua=1) signé par 3 entités (dont l'OMS) se lit comme suit: «L'Organisation mondiale de la santé recommande un clampage tardif du cordon ombilical. Un clampage tardif du cordon ombilical (réalisé entre 1 et 3 minutes après l'accouchement) est recommandé pour tous les accouchements, en même temps que les soins essentiels simultanés du nouveau-né commencent ».
Ou le document suivant de l'OPS: http://publications.paho.org/spanish/Capitulo_1_OT_195.pdf. D'où je sélectionne le paragraphe «Quelles que soient les raisons particulières du changement de la pratique de retarder le clampage du cordon, il est très clair qu'il y a très peu ou plutôt aucune preuve scientifique pour justifier le clampage précoce comme une pratique plus avantageuse pour le nouveau-né ou sa mère.
En revanche, dans une entrée EPEN, il mentionne une revue systématique, qui conclut qu'il n'y a pas de preuve entre le clampage tardif et la polyglobulie (https://www.elpartoesnuestro.es/informacion/6-el-cordon-umbilical).
Nous serions ravis que, si vous le jugez approprié, vous puissiez nous fournir des liens utiles. Salutations 🙂