Le test de Boel est le test audiométrique comportemental qui peut fournir des informations non seulement sur l'audition d'un enfant, mais également sur son audition et ses capacités motrices.
¿Quand est passé cet examen et en quoi consiste-t-il ??. Dans cet article nous verrons tout ce qu'il y a à savoir sur le test audiométrique.
Quand faut-il faire le test de Boel ?
Le test est d'origine suédoise et est l'acronyme de Blicken Orientear Efter Ljudet ce que traduit veut dire » Le regard est dirigé vers le son «. Il s'agit d'un test audiométrique comportemental qui généralement pratiqué entre 7 et 9 mois de la vie de l'enfant pour vérifier votre capacité à réagir à certains stimuli auditifs et ainsi pouvoir diagnostiquer à temps tout problème auditif.
A quoi sert cette épreuve ?
Ce test n'est pas seulement auditif mais il existe différentes modalités d'exécution de l'examen avec lesquelles vous pouvez examiner également d'autres habiletés liées au stimulus-action. Des réactions telles que le contact visuel, le contact social et certains développements psychomoteurs peuvent être observées. Grâce aux stimuli proposés par le test, il est possible de détecter d'autres problèmes dans le processus de communication de l'enfant qui peuvent nous dire s'il y a présence de signes d'autisme ou du syndrome d'Asperger.
Plus précisément, le test sert à fournir une évaluation de:
- l'aspect relationnel et psychanalytique (relation entre l'enfant, le soignant et l'étranger),
- l'aspect psychomoteur (la motricité de l'enfant),
- l'aspect cognitif et psychique individuel (capacité de l'enfant à se concentrer et à obtenir des signes de l'existence d'un retard mental ou d'un syndrome d'hyperactivité, etc.),
- aspect visuel (collection de signes annonciateurs d'un éventuel strabisme),
- l'aspect auditif (réponse à des stimuli sonores pour le repérage d'une surdité congénitale ou d'une otite exsudative).
Le manque de fiabilité du test le met entre les cordes
Le test, nommé d'après la fille autiste de l'auteur Karin Stensland Junker, a été inclus dans les évaluations à santé en Suède au début des années 1970. Au début du premier millénaire une étude au Danemark montrait un pourcentage d'imprécision de ce test pour détecter de vrais problèmes d'audition. Dans un échantillon de 2500 14 enfants, le test n'a pas détecté certains cas caractérisés par une perte auditive sévère, montrant un résultat faussement positif chez environ XNUMX % des personnes testées.
Les critiques sur l'efficacité effective du test de Boel ont conduit à son remplacement progressif par une alternative plus coûteuse : le tests néonatals automatisés utilisant des émissions otoacoustiques (OAE). Cependant, le test de Boel reste à ce jour un outil utile pour évaluer certains aspects importants du comportement développemental des enfants.
Comment se déroule ce test ?
Le test est réalisé entre le septième et le neuvième mois de vie dans le cabinet du pédiatre, dans un environnement calme et tranquille, en présence des parents, qui doivent éviter de parler et de bouger pour ne pas distraire l'enfant.
Le test de Boel peut être divisé en deux parties destinées à analyser différents stimuli :
stimulation visuelle
La première partie du test comprend une série de kits d'outils spécifiques constitués d'un bâton en bois rouge aux extrémités arrondies (pinces) et d'anneaux rotatifs (spinner) qui l'enfant doit observer suivre ses mouvements horizontaux et verticaux pour évaluer votre attention et vos mouvements oculaires.
stimulation auditive
A la fin de cette première partie, le pédiatre procédera à l'introduction des doigts de chaque main deux cloches d'argent qui produisent un son à basse fréquence (boules) et deux autres hochets (toujours en argent) qui produisent un son à haute fréquence. Il les placera à une distance d'environ 20 cm de l'oreille de l'enfant, les faisant jouer un par un, d'abord d'un côté puis de l'autre, à un intervalle de temps qui lui permettra d'évaluer leurs réactions.
En l'absence de déficience auditive, l'enfant doit se retourner pour rechercher la source du son. Dans le cas où l'enfant ne répond pas correctement au test, pour des raisons qui ne sont pas strictement liées à un problème auditif comme la distraction ou la présence de mucus dans l'oreille, le test peut être répété après 2 à 4 semaines.
Le test de Boel demande de l'expérience et de l'attention pour réussir.
Le résultat du test dépend beaucoup de la compétence et de l'expérience de l'examinateur et la collaboration de l'enfant qui doit se concentrer pendant toute la durée.
Néanmoins, il est considéré comme un outil très utile pour évaluer les capacités motrices, visuelles et auditives des enfants, à effectuer lors des contrôles pédiatriques habituels pour vérifier le bon développement de la croissance.